膽汁淤積性肝炎的癥狀
膽汁淤積性肝炎的癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、乏力、食欲減退、右上腹不適等。膽汁淤積性肝炎通常由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、膽管梗阻、遺傳代謝性疾病等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
皮膚瘙癢是膽汁淤積性肝炎的典型癥狀，由于膽汁酸沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。瘙癢多從手掌、足底開始，逐漸蔓延至全身，夜間加重可能影響睡眠?；颊邞?yīng)避免抓撓以防感染，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀，同時(shí)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，因膽汁排泄受阻導(dǎo)致膽紅素反流入血。尿液顏色加深如濃茶色，糞便可能呈陶土樣變淺。黃疸程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，需通過肝功能檢查評(píng)估膽紅素水平。病毒性肝炎引起的黃疸可遵醫(yī)囑使用茵梔黃顆粒輔助退黃。
乏力與膽汁淤積影響能量代謝有關(guān)，患者常感持續(xù)疲倦、活動(dòng)耐力下降?？赡馨殡S維生素吸收障礙導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，需補(bǔ)充脂溶性維生素。自身免疫性肝炎引發(fā)的乏力可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁排泄功能。
食欲減退因膽汁分泌不足影響脂肪消化，患者可能出現(xiàn)厭油膩、早飽感。長期攝入不足會(huì)導(dǎo)致體重下降，建議少量多餐并選擇低脂高蛋白飲食。膽管梗阻引起的食欲不振需通過手術(shù)解除梗阻才能根本改善。
右上腹隱痛或脹痛與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān)，可能放射至右肩背部。膽囊受累時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛，需與膽石癥鑒別。藥物性肝損傷導(dǎo)致的不適應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片護(hù)肝治療。
膽汁淤積性肝炎患者應(yīng)保持低脂清淡飲食，避免酒精和肝毒性藥物。適量補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素，選擇魚肉、燕麥等易消化食物。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱需立即就醫(yī)。慢性患者需遵醫(yī)囑長期用藥并定期復(fù)查腹部超聲等檢查。
