跑步的時候胸疼是因為什么
跑步時胸疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胃食管反流、氣胸等原因有關(guān)。建議停止運(yùn)動并觀察癥狀，若持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。
劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致胸壁肌肉或韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛，深呼吸或按壓時加重?？赏ㄟ^熱敷、休息緩解，48小時內(nèi)避免重復(fù)拉伸動作。若疼痛超過3天未減輕，需排除肋骨損傷。
運(yùn)動時反復(fù)呼吸擴(kuò)張可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多位于第4-6肋軟骨交界處，呈針刺樣或鈍痛。急性期可用布洛芬緩釋膠囊緩解，慢性期建議采用紅外線理療。該癥狀易與心臟病混淆，需結(jié)合心電圖鑒別。
運(yùn)動誘發(fā)的心肌缺血可能放射至左胸及肩部，伴隨壓迫感或窒息感，含服硝酸甘油片可緩解。冠心病患者風(fēng)險較高，發(fā)作時需立即靜坐并監(jiān)測血壓。初次發(fā)作建議完善冠狀動脈CTA檢查。
跑步時腹腔壓力增高可導(dǎo)致胃酸反流刺激食管，產(chǎn)生胸骨后燒灼痛，平臥加重?？膳R時服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，日常需避免空腹運(yùn)動。反復(fù)發(fā)作需胃鏡排查食管炎或裂孔疝。
瘦高體型者劇烈運(yùn)動可能誘發(fā)自發(fā)性氣胸，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱。需急診行胸部X線確診，少量氣胸可吸氧觀察，肺壓縮超過30%需胸腔閉式引流術(shù)。既往氣胸病史者應(yīng)避免爆發(fā)性運(yùn)動。
跑步后出現(xiàn)胸痛應(yīng)首先停止運(yùn)動并評估疼痛性質(zhì)，伴隨冷汗、暈厥或放射痛需立即就醫(yī)。日常建議運(yùn)動前充分熱身，控制強(qiáng)度在大心率的60%-70%，避免飽餐后立即運(yùn)動。有心血管危險因素者需提前進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗評估。運(yùn)動后持續(xù)胸痛超過2小時或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時至心內(nèi)科或胸外科就診排查器質(zhì)性疾病。
