肝硬化的飲食需要注意什么
肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量熱量攝入，避免粗糙堅硬及酒精類食物。肝硬化是慢性肝病晚期表現(xiàn)，飲食調(diào)整有助于延緩病情進展并減少并發(fā)癥。
每日鈉鹽攝入需控制在2克以內(nèi)，相當于5克食鹽。腹水患者更需嚴格限鹽，避免水分潴留加重腹脹。可選擇新鮮食材代替腌制食品，烹飪時用檸檬汁、蔥姜蒜等天然調(diào)味料替代鹽分。監(jiān)測尿量及下肢水腫情況有助于判斷限鹽效果。
每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克蛋白，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、蛋清等易消化蛋白。出現(xiàn)肝性腦病先兆時應暫時減少蛋白攝入至每日40克，待癥狀緩解后逐步增加。植物蛋白如豆腐、豆?jié){可替代部分動物蛋白，減輕肝臟代謝負擔。
重點補充維生素K預防出血，可通過菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜獲取。維生素B族缺乏可能加重乏力癥狀，需適量攝入全谷物、瘦肉。脂溶性維生素A、D、E吸收障礙時，可在醫(yī)生指導下使用補充劑。
避免帶刺魚類、堅果、粗纖維蔬菜等可能劃傷食道靜脈的食物。食材應切碎煮爛，推薦粥類、軟面條等流質(zhì)半流質(zhì)飲食。食管胃底靜脈曲張者進食需細嚼慢咽，餐后保持直立位30分鐘。
每日熱量攝入維持在25-35千卡/公斤體重，以碳水化合物為主要能量來源。肥胖患者需逐步減重，但禁止短期快速減肥。血糖異常者選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐少量進食。
肝硬化患者應建立規(guī)律進食習慣，每日4-6餐少量多餐制有助于營養(yǎng)吸收。所有飲食調(diào)整需在臨床營養(yǎng)師指導下進行，定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀或意識改變等肝性腦病表現(xiàn)時，須立即就醫(yī)。保持飲食記錄有助于醫(yī)生評估營養(yǎng)狀況并調(diào)整治療方案。
