肺癌手術后怎樣護理
肺癌手術后可通過傷口護理、呼吸道管理、飲食調整、活動指導和心理支持等方式促進恢復。手術創(chuàng)傷、感染風險、呼吸功能受損、營養(yǎng)需求變化和心理壓力是術后常見問題。
術后需保持切口干燥清潔，每日觀察有無紅腫滲液。使用無菌敷料覆蓋，按醫(yī)囑定期換藥。避免抓撓或碰撞傷口，淋浴時用防水敷貼保護。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口劇痛，可能提示感染，需及時就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等預防性抗生素。
術后早期需練習腹式呼吸和有效咳嗽，每日進行3-4次深呼吸訓練。使用霧化器吸入布地奈德混懸液幫助排痰，必要時采用叩背排痰法。避免接觸煙霧粉塵，室內濕度維持在50%-60%。血氧飽和度低于93%或出現(xiàn)喘憋時需吸氧處理。
術后1-3天以流質飲食為主，逐步過渡到高蛋白軟食。每日保證60-80克優(yōu)質蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋羹和乳清蛋白粉。搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜，促進組織修復。避免辛辣、過燙及產氣食物，少食多餐減輕胃腸負擔。
麻醉清醒后即可開始床上踝泵運動，術后24小時在攙扶下床旁站立。2周內避免提重物和劇烈運動，可進行散步、太極拳等低強度活動。上肢功能鍛煉需循序漸進，從握力球訓練過渡到拉力帶練習。出現(xiàn)心悸氣促時應立即停止活動并監(jiān)測心率。
術后易產生焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想緩解壓力。家屬應多陪伴交流，避免讓患者獨處超過4小時。參加病友互助小組分享康復經驗，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。睡眠障礙者可短期服用右佐匹克隆片，但需嚴格遵循醫(yī)囑。
術后3個月內每月復查胸部CT，持續(xù)監(jiān)測肺功能恢復情況。保持每日飲水量1500-2000毫升，居住環(huán)境定期通風消毒。戒煙并避免二手煙暴露，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。記錄每日痰液性狀和活動耐量變化，發(fā)現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛立即就診?？祻推诳膳浜现嗅t(yī)調理，如黃芪山藥粥補益肺氣，但需與西藥間隔2小時服用。
