如何才能判斷是否得了早泄
早泄可通過性生活時間、主觀控制力、心理狀態(tài)等表現(xiàn)判斷，通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳傾向等原因引起。診斷需結合國際性醫(yī)學會標準及專業(yè)醫(yī)生評估。
原發(fā)性早泄患者陰莖進入陰道后1分鐘內(nèi)射精，繼發(fā)性早泄通常不足3分鐘。需排除初次性經(jīng)驗、長期禁欲等暫時性情況。伴隨焦慮或刻意回避性行為時，建議記錄3次以上性生活時間作為參考依據(jù)。
射精控制能力減退是核心特征，表現(xiàn)為無法延遲射精或輕微刺激即觸發(fā)。部分患者存在預感期縮短現(xiàn)象，即剛產(chǎn)生射精意識便立即發(fā)生。這種情況若持續(xù)6個月以上，可能與中樞5-羥色胺受體敏感性異常有關。
性交前緊張、操作焦慮等心理因素占早泄病因的30%-40%?？赏ㄟ^國際早泄診斷工具量表測評，如PEDT評分≥11分提示可能存在問題。抑郁或伴侶關系緊張會加重癥狀，需與單純心理性勃起障礙區(qū)分。
甲狀腺功能亢進、慢性前列腺炎可導致繼發(fā)性早泄，需檢查前列腺液常規(guī)、性激素六項。糖尿病神經(jīng)病變患者可能伴隨會陰部感覺異常，這類器質性原因約占早泄患者的10%-20%。
陰莖生物感覺閾值測定可評估背神經(jīng)敏感度，閾值低于正常值2.5mV提示神經(jīng)過度敏感。部分包皮過長患者切除術后癥狀改善，但需注意該方法對原發(fā)性早泄診斷特異性有限。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意延長禁欲期。伴侶共同參與行為如停動法訓練，配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠使用。西藥可選達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑，中藥可嘗試金鎖固精丸、五子衍宗丸調理。確診需至男科或泌尿外科完成專項檢查，排除勃起功能障礙等共病情況。
