男性膀胱腫瘤多數(shù)情況下可以治愈,具體取決于腫瘤分期、病理類型和治療方案。早期膀胱腫瘤通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱灌注化療等治療手段治愈率較高,中晚期需結(jié)合根治性膀胱切除術、放化療等綜合治療。
非肌層浸潤性膀胱癌可通過經(jīng)尿道腫瘤電切術徹底切除,術后配合卡介苗、表柔比星等膀胱灌注化療藥物降低復發(fā)概率,五年生存率超過80%。
肌層浸潤性膀胱癌需行根治性膀胱切除術,聯(lián)合順鉑、吉西他濱等新輔助化療可提高手術效果,術后可能需尿流改道重建泌尿系統(tǒng)功能。
已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者可采用PD-1抑制劑、紫杉醇等全身化療方案控制病情,部分患者通過免疫治療可獲得長期帶瘤生存。
所有患者術后均需定期進行膀胱鏡檢和影像學復查,發(fā)現(xiàn)復發(fā)時可重復電切或采用光動力治療等保留膀胱的治療手段。
建議確診后立即由泌尿外科制定個體化治療方案,治療期間保持均衡飲食并戒煙限酒,術后堅持隨訪監(jiān)測可顯著提高治愈率。