陰道支原體感染
陰道支原體感染是由支原體引起的生殖道炎癥，可能通過(guò)性接觸傳播，主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、外陰瘙癢或排尿不適。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，常用藥物包括阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、克拉霉素膠囊和羅紅霉素分散片。建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型，避免自行用藥延誤病情。
阿奇霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)支原體有較強(qiáng)抑制作用。該藥通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，適用于衣原體、支原體混合感染引起的非淋菌性尿道炎和宮頸炎。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，哺乳期婦女慎用。需完成規(guī)定療程以防耐藥性產(chǎn)生。
鹽酸多西環(huán)素片是四環(huán)素類廣譜抗生素，能有效穿透陰道黏膜組織。針對(duì)支原體感染引起的陰道炎伴尿頻尿痛癥狀效果顯著。服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射，可能出現(xiàn)食管刺激癥狀建議直立服用。不可與含鋁、鈣制劑同服影響吸收。
左氧氟沙星片作為喹諾酮類抗菌藥，對(duì)生殖道支原體感染有確切。適用于合并盆腔炎的患者，能緩解下腹墜脹感。18歲以下人群禁用，可能引起肌腱炎等不良反應(yīng)。用藥期間需充足飲水防止結(jié)晶尿。
克拉霉素膠囊通過(guò)抑制支原體RNA依賴性蛋白合成起效，對(duì)反復(fù)發(fā)作的陰道支原體感染效果較好。常見不良反應(yīng)包括口苦、頭痛，與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能。肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
羅紅霉素分散片對(duì)支原體肺炎鏈球菌等病原體均有活性，適合陰道支原體感染伴宮頸糜爛患者。分散片劑型更易吸收，餐前1小時(shí)服用效果佳。可能出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng)，心律失?；颊呱饔?。
治療期間應(yīng)避免性生活防止交叉感染，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜清淡，多攝入含乳酸菌的酸奶幫助維持陰道菌群平衡。定期復(fù)查支原體培養(yǎng)直至轉(zhuǎn)陰，性伴侶需同步檢查治療?；謴?fù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用避孕套，注意會(huì)陰部清潔但避免過(guò)度沖洗破壞微環(huán)境。
