子宮肌瘤對月經(jīng)有什么影響
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期縮短。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌細胞增生形成，其癥狀與肌瘤位置、大小及數(shù)量密切相關(guān)。
黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時，可能增大子宮內(nèi)膜面積并干擾子宮收縮功能，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯超過80毫升?；颊呖赡艹霈F(xiàn)每小時浸透一片衛(wèi)生巾、排出大量血塊等現(xiàn)象。臨床常用氨甲環(huán)酸片、炔諾酮片等藥物控制出血，嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
肌瘤壓迫靜脈叢可能造成子宮靜脈回流受阻，使子宮內(nèi)膜脫落過程延長，經(jīng)期可持續(xù)超過7天。部分患者會出現(xiàn)點滴出血持續(xù)至月經(jīng)中期，可能伴隨血紅蛋白下降。醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
肌瘤影響卵巢激素受體敏感性時，可能使卵泡期縮短導(dǎo)致月經(jīng)周期少于21天。這類患者常主述月經(jīng)剛結(jié)束不久又再次來潮，可能伴有排卵期出血。地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物可幫助調(diào)節(jié)周期。
長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白等癥狀。血清鐵蛋白檢測值常低于15微克每升。除治療肌瘤外，需配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵劑治療。
肌瘤變性或帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)時，可能引發(fā)經(jīng)期下腹墜痛并向腰骶部放射。疼痛程度與肌瘤位置相關(guān)，漿膜下肌瘤疼痛較輕而黏膜下肌瘤疼痛劇烈。雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。
建議子宮肌瘤患者保持經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運動加重出血，每月記錄月經(jīng)周期和出血量變化。飲食注意補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，限制酒精和辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)嚴重貧血或疼痛持續(xù)加重時應(yīng)及時就診婦科，通過超聲檢查評估肌瘤生長情況，必要時考慮手術(shù)治療。
