肝硬化怎么查能知道
2026-01-25 18:56:57
肝硬化可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝纖維化掃描、肝組織活檢、胃鏡檢查等方式確診。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關，通常表現(xiàn)為腹水、黃疸等癥狀。
通過血液檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟功能狀態(tài)。肝硬化患者常出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等異常表現(xiàn)。該檢查無須空腹，但需避免檢查前劇烈運動。
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化及門靜脈寬度，CT或MRI能更清晰顯示肝臟結(jié)節(jié)和血管分布異常。影像學特征包括肝臟表面凹凸不平、肝葉比例失調(diào)等典型表現(xiàn)。
采用瞬時彈性成像技術無創(chuàng)評估肝臟硬度值，數(shù)值超過12.5千帕提示肝硬化可能。該檢查對肥胖患者或肋間隙狹窄者可能存在誤差，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
通過穿刺獲取肝組織標本進行病理學檢查，可明確肝纖維化分期及病因診斷。活檢可能引起出血等并發(fā)癥，凝血功能異常者需謹慎選擇。
觀察食管胃底靜脈曲張程度，判斷門脈高壓嚴重性。肝硬化失代償期患者可見紅色征、串珠樣靜脈曲張等特征性改變，必要時可進行內(nèi)鏡下治療。
確診肝硬化后需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇植物蛋白和乳清蛋白。適量補充維生素B族和維生素K，限制鈉鹽攝入以預防腹水。建議每周進行3-5次低強度有氧運動，如散步、太極拳等，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標，出現(xiàn)嗜睡或行為異常需立即就醫(yī)。
