查甲狀腺炎怎么查
甲狀腺炎可通過(guò)甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺抗體檢查、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺核素掃描等方式診斷。
甲狀腺功能檢查是診斷甲狀腺炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)，可判斷甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，檢查結(jié)果有助于明確疾病類(lèi)型和嚴(yán)重程度。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
甲狀腺超聲檢查能直觀顯示甲狀腺大小、形態(tài)、血流情況及是否存在結(jié)節(jié)。甲狀腺炎患者常見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大、回聲不均勻或結(jié)節(jié)性改變。超聲檢查無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便，可重復(fù)進(jìn)行，是甲狀腺炎篩查和隨訪的重要工具。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，檢查時(shí)需暴露頸部。
甲狀腺抗體檢查主要檢測(cè)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。橋本甲狀腺炎患者抗體水平通常明顯升高，可作為自身免疫性甲狀腺炎的重要診斷依據(jù)?？贵w檢查需抽取靜脈血，與甲狀腺功能檢查可同步進(jìn)行，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
甲狀腺細(xì)針穿刺活檢適用于甲狀腺結(jié)節(jié)或腫塊性質(zhì)不明的情況。通過(guò)抽取少量甲狀腺組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可明確是否存在炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或惡性病變。該檢查具有較高診斷價(jià)值，但屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格消毒并在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后需按壓穿刺部位。
甲狀腺核素掃描通過(guò)觀察放射性核素在甲狀腺中的分布情況，評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。亞急性甲狀腺炎患者常表現(xiàn)為甲狀腺攝碘率降低而血清甲狀腺激素升高。檢查前需停用含碘食物和藥物，孕婦禁用。核素掃描能提供功能代謝信息，但臨床應(yīng)用相對(duì)有限。
甲狀腺炎患者日常需注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)適量攝入含碘食物，但不宜過(guò)量。橋本甲狀腺炎患者可適當(dāng)增加硒元素?cái)z入。定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)頸部明顯腫大、疼痛或心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意頸部保暖，避免呼吸道感染誘發(fā)或加重病情。
