激光近視手術(shù)的危害有哪些
激光近視手術(shù)可能存在的危害主要有角膜瓣移位、干眼癥、眩光或光暈、夜間視力下降、角膜感染等。手術(shù)風險與個體眼部條件、術(shù)后護理等因素相關(guān)。
激光近視手術(shù)需制作角膜瓣，術(shù)后早期可能因外力碰撞或揉眼導(dǎo)致角膜瓣移位。表現(xiàn)為視力模糊、眼部異物感，需立即就醫(yī)復(fù)位。術(shù)后1周內(nèi)需佩戴防護鏡，避免劇烈運動。
手術(shù)會暫時影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致淚液分泌減少。約30%患者術(shù)后出現(xiàn)眼干、灼燒感，多數(shù)3-6個月恢復(fù)。需長期使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀。
角膜切削可能改變光線折射，夜間看光源時出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。多見于瞳孔較大或高度近視者，通常6-12個月逐漸適應(yīng)。嚴重者可考慮使用抗眩光眼鏡或二次增效手術(shù)。
暗環(huán)境下瞳孔擴大可能暴露切削區(qū)邊緣，導(dǎo)致對比敏感度降低。表現(xiàn)為夜間駕駛困難，可通過縮瞳藥水如毛果蕓香堿滴眼液臨時改善，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
術(shù)后角膜處于修復(fù)期，細菌或病毒易引發(fā)感染性角膜炎。癥狀包括眼紅、劇痛、分泌物增多，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物治療，延誤可能遺留角膜瘢痕。
術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液預(yù)防感染，避免游泳、化妝等行為1個月。定期復(fù)查角膜地形圖，出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)眼痛需及時就診。長期保持用眼衛(wèi)生，每小時遠眺5分鐘可減少視疲勞。高度近視者仍需避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離。
