脾切除術后總發(fā)生胃腸脹氣怎么辦
脾切除術后總發(fā)生胃腸脹氣可通過調整飲食、適量運動、熱敷按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃腸脹氣通常由術后胃腸功能紊亂、飲食不當、腸道菌群失調、術后粘連、慢性胃腸疾病等原因引起。
術后早期應以清淡易消化的流質或半流質食物為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免豆類、洋蔥、碳酸飲料等產氣食物。進食時細嚼慢咽，少量多餐，每日可分5-6次進食?？蛇m量飲用薄荷茶或陳皮水幫助理氣消脹。術后1個月內需嚴格避免油膩、辛辣及生冷食物刺激胃腸。
術后2周后可在醫(yī)生指導下進行床邊活動，如緩慢行走、抬腿練習等，每日2-3次，每次10-15分鐘。1個月后可逐步增加散步、太極拳等低強度運動，促進腸道蠕動。避免久坐久臥，每2小時需改變體位。運動時需觀察切口情況，出現疼痛需立即停止。
用40℃左右熱水袋敷于腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次?？膳浜享槙r針腹部按摩，從右下腹開始沿升結腸、橫結腸、降結腸方向輕柔按壓。術后2周內需避開手術切口區(qū)域。按摩前可涂抹少量薄荷油增強效果，但皮膚敏感者慎用。
可在醫(yī)生指導下使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫，枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊調節(jié)腸道菌群，多潘立酮片促進胃腸動力。若合并胃酸過多可選用鋁碳酸鎂咀嚼片。禁止自行服用瀉藥或強效促動力藥，用藥期間需監(jiān)測排便情況。
若脹氣持續(xù)加重伴嘔吐、停止排氣排便，需排除腸梗阻可能。出現發(fā)熱、切口滲液需警惕腹腔感染?？赏ㄟ^腹部CT、胃腸造影等檢查明確是否存在術后粘連、腸管扭曲等并發(fā)癥。必要時需進行腹腔鏡探查或粘連松解術。
脾切除術后需長期保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食。每日可進行腹式呼吸訓練，吸氣時腹部鼓起，呼氣時收縮，重復10-15次為一組。術后3個月內每月復查血常規(guī)和腹部超聲，關注血小板變化和腹腔情況。注意保暖避免受涼，冬季可佩戴腹帶保護。若出現持續(xù)腹脹、體重下降等異常應及時消化科就診。
