健康知道
腎移植術后肺部感染可能由免疫抑制狀態(tài)、細菌感染、病毒感染、真菌感染等原因引起，可通過抗感染治療、調整免疫抑制劑、氧療、支持治療等方式干預。
1. 免疫抑制狀態(tài)：腎移植患者需長期服用免疫抑制劑，導致免疫功能低下，易發(fā)生肺部感染。治療需在醫(yī)生指導下調整免疫抑制劑劑量，同時加強感染監(jiān)測。
2. 細菌感染：常見病原體包括肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌等，可能與住院環(huán)境、導管留置等因素有關，表現為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀?？墒褂妙^孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等藥物治療。
3. 病毒感染：巨細胞病毒、流感病毒等感染風險增加，可能與移植前血清學狀態(tài)、社區(qū)暴露有關，常見癥狀為呼吸困難、低氧血癥。可選用更昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥物。
4. 真菌感染：曲霉菌、肺孢子菌等感染多見于長期高強度免疫抑制患者，可能與環(huán)境暴露、預防用藥不足有關，典型表現為進行性呼吸困難。治療藥物包括伏立康唑、卡泊芬凈、復方磺胺甲噁唑。
術后應保持居住環(huán)境清潔，避免接觸感染源，定期復查肺功能與胸部影像學，出現呼吸道癥狀及時就醫(yī)。
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