潰瘍性結(jié)腸炎癌變幾率
發(fā)布時間：2018-09-2957422次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴(yán)重的病變，有一定的癌變幾率，癌變率大概是3、7%，與患者患有潰瘍性結(jié)腸炎的時間有密切的關(guān)系。
一、因為潰瘍性結(jié)腸炎往往終身帶病，得10年、20年甚至40年都有可能。所以潰瘍結(jié)腸炎早期的時候，10年的癌變率大概是2%，20年的癌變率大概是8%，30的癌變率大概是18%。
二、如果是低危的因素，2年或者3到4年查一次腸鏡。得了潰瘍結(jié)腸炎8到10年以后，為了防止癌變，查腸鏡非常必要。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣分度
潰瘍性結(jié)腸炎在分度方面的話，主要是分成兩種類型，包括了緩解期和活動期，對于緩解期的話，指的就是大便次數(shù)小于三次每天，并沒有這個出血的表現(xiàn)，另外腸粘膜內(nèi)鏡下可以看到腸粘膜是一個正常的表現(xiàn)的情況下，考慮是一個緩解期，對于活動期的話，又分成了輕中重度，是根據(jù)一個非常常用的一個臨床的一個評分方法來進(jìn)行分度的。主要就是便血次數(shù)以及一個抽血化驗的一個情況和炎癥指標(biāo)的一個情況來評估，對于便血的次數(shù)的話，如果是小于四次，考慮是輕度，如果是在4~6次，考慮是一個中度，大于等于六次的話就考慮是一個重度。對于內(nèi)鏡下的話，也可以進(jìn)行一個嚴(yán)重程度的一個分度，主要是通過在腸鏡下的一些粘膜充血糜爛的一個程度，還有一個病變的范圍以及他這個腸鏡下一些特異性的表現(xiàn)，和一個活檢病理的一個結(jié)果，來去進(jìn)行一個分度。
潰瘍性結(jié)腸炎可不可以自愈
潰瘍性結(jié)腸炎作為一個免疫相關(guān)的疾病，一般是不能夠治愈的，治療方法的話就包括一般治療，藥物治療，甚至需要手術(shù)治療。對于輕癥的一個潰瘍性結(jié)腸炎一般的藥物治療方法的話，就包括的五氨基水楊酸制劑的一個制劑，包括口服和局部的一個灌腸用藥，另外還有柳氮磺吡啶等藥物治療，其次，如果是對于中重度的一個潰瘍性結(jié)腸炎，他還需要升階梯治療，可能在五氨基水楊酸制劑的治療方法的基礎(chǔ)上，還需要加用激素，免疫制劑等相互相關(guān)的一個治療，因此是不能夠完全自愈的一個疾病，有可能會需要長期規(guī)律的進(jìn)行一個服藥治療。所以患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要遵醫(yī)囑，來進(jìn)行一個規(guī)律的一個用藥，不能自行停藥。
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潰瘍性結(jié)腸炎會復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是會復(fù)發(fā)的，而且在某些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險是比較高的。慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎通常在很多的因素作用下出現(xiàn)，包括飲食不規(guī)律，休息不足，另外精神心理壓力過大都是誘發(fā)的原因，最重要的就是用藥的依從性?；颊哒J(rèn)為自己是輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，得到改善后就擅自停藥或減藥，過程中又出現(xiàn)了急性加重或緩解后的復(fù)發(fā)，在臨床中比較常見。因此，一定要保證良好的飲食和生活方式，要進(jìn)行長期規(guī)律的用藥，嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的結(jié)腸鏡監(jiān)測。
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潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一些條件下是要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)方式指全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲袋的鋼管吻合術(shù)，可以選擇急診的手術(shù)或擇期手術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎合并有消化道的大出血，急性的中毒性巨結(jié)腸，腸穿孔需要進(jìn)行急診手術(shù)，重型潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過保守治療，仍然出現(xiàn)較嚴(yán)重的毒血癥，要進(jìn)行急診的手術(shù)治療，對于潰瘍性結(jié)腸炎伴有腸癌的病人可以選擇擇期手術(shù)，潰瘍性結(jié)腸炎的重型患者，影響生活工作而且應(yīng)用激素治療無效，無法耐受激素，也可以選擇全結(jié)腸切除術(shù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎作為作為免疫相關(guān)的疾病，是不能夠治愈的，治療方法包括藥物治療，甚至手術(shù)治療，輕癥潰瘍性結(jié)腸炎一般的治藥物包括烷基水楊酸類的制劑，它包括口服和局部的灌腸用藥，另外還有柳氮磺吡啶等藥物治療。其次，中重度潰瘍性結(jié)腸炎，需要升階梯治療在烷基水楊酸制劑基礎(chǔ)上，加用激素，免疫制劑等相互相關(guān)的治療，因此它是不能夠完全自愈的疾病，需要長期，規(guī)律的服藥治療，患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要遵醫(yī)囑，不能自行停藥。
潰瘍性結(jié)腸炎疼嗎
潰瘍性結(jié)腸炎會引起腹痛等癥狀的，一般的輕癥患者主要表現(xiàn)為腹脹或腹部不適感，腹痛癥狀僅僅為輕度局限性左下腹痛，重癥患者可以表現(xiàn)為左下腹痙攣性疼痛，通常還伴有惡心嘔吐、納差等癥狀。當(dāng)潰瘍性結(jié)腸炎在急性發(fā)作期伴有感染時，患者還可以表現(xiàn)為高熱等全身癥狀，若感染侵襲至腹膜，也可以表現(xiàn)為全腹疼痛。一般患者在排出糞便后腹痛癥狀可以稍有緩解?；颊咴陲嬍成弦M量攝入精制食物及例如肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，盡量避免食用含有粗纖維成分多的食物，以免加重或再次誘發(fā)腸道黏膜的損傷，從而加劇腹痛表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎會復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎具有反復(fù)發(fā)作特點，在受到某些因素影響會反復(fù)發(fā)作。影響潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)主要因素包括治療不規(guī)范、飲食不節(jié)制、腸道感染等。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于什么病
潰瘍性結(jié)腸炎是比較特殊的主要累及到結(jié)腸和直腸的腸道疾病，主要癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、腹痛、血便、膿血便，嚴(yán)重還會出現(xiàn)體重下降、消瘦以及血沉增快的疾病，主要是累及直腸和乙狀結(jié)腸，也會累及到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等部位。根據(jù)患者的癥狀，腹瀉、大便次數(shù)增多、血便、貧血、消瘦以及紅細(xì)胞增多等，可以分為輕、中、重三型。而腸外的癥狀比較多，包括視力下降、結(jié)膜炎、鞏膜炎，還會合并有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而且也會合并有皮疹、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛。然后腸道外的癥狀，所有的年齡段都可發(fā)病，但最常見年齡段還是20到30歲青年人群。因此相對比較年輕的患者，出現(xiàn)長期遷延不愈的腹痛、腹瀉癥狀時，建議及時的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。比如腸鏡、CT仿真腸鏡、鋇餐，然后相關(guān)的血、生化、影像學(xué)檢查，以明確是否患有潰瘍性結(jié)腸炎或排除潰瘍性結(jié)腸炎的診斷。
潰瘍性結(jié)腸炎吃些什么藥
潰瘍性結(jié)腸炎患者可根據(jù)疾病嚴(yán)重類型，選擇用抗迪莎、柳氮磺胺吡啶藥物、醋酸潑尼松、注射甲強(qiáng)龍、自身免疫藥物等綜合治療。潰瘍性結(jié)腸炎患者第一次發(fā)作，需要入院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療，根據(jù)相關(guān)指標(biāo)評價，分輕中重三型，主要評價指標(biāo)，包括腹瀉大便次數(shù)增多、便血、膿血便，是否合并消瘦、體重下降、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高以及貧血情況等。一、重型患者，入院初期禁止進(jìn)食，需要綜合營養(yǎng)支持治療。若有感染需抗生素治療；二、輕癥患者，以艾迪莎、柳氮磺胺吡啶藥物為基礎(chǔ)的藥物治療。以上藥物治療效果不好時，可能給予患者激素沖擊治療，如口服醋酸潑尼松、注射甲強(qiáng)龍為。若激素效果不好，需要給予自身免疫藥物治療。三、其他治療即患者出現(xiàn)合并癥，如中毒性巨結(jié)腸、大出血、穿孔、癌變，基礎(chǔ)治療效果不好時，需要外科手術(shù)治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣治療
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)腹痛、腹瀉、便血、貧血、血色素以及血沉的情況，分為輕、中、重三型，輕的一般給予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎為主的基礎(chǔ)性治療，急性期可進(jìn)行禁食、抗生素、營養(yǎng)支持治療，但中、重度潰瘍性結(jié)腸炎在以艾迪莎為基礎(chǔ)藥物不能夠控制的基礎(chǔ)上，可能給糖皮質(zhì)激素來進(jìn)一步的治療，這時需要排除結(jié)核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情況，另外糖皮質(zhì)激素效果不好，那可能需要進(jìn)一步的升級免疫抑制劑來進(jìn)一步的治療。內(nèi)科治療大概分為以柳氮磺胺吡啶為基礎(chǔ)的基礎(chǔ)治療，還有激素以及自身免疫相關(guān)的治療，特殊情況需要外科治療，如中毒性感染性的巨結(jié)腸、出現(xiàn)急性期的腸穿孔、出現(xiàn)結(jié)腸癌、出現(xiàn)腸道的大出血，內(nèi)科效果治療不佳，需要外科的治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎可以治療，但不可以治愈，就像高血壓、糖尿病一樣是不能治愈的，所以治療主要的目的是控制癥狀（腹痛、腹瀉、黏液濃血便）、促進(jìn)黏膜的愈合。醫(yī)學(xué)上稱之為誘導(dǎo)環(huán)節(jié)。然后，改善患者的生活質(zhì)量。因為潰瘍結(jié)腸炎的表現(xiàn)是總是拉肚子，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，會有好多好吃的東西不敢吃，也不敢旅游。其次，防止并發(fā)癥，潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有中毒性巨結(jié)腸、上消化道出血、腸穿孔、腸息肉、癌變，所以要控制并發(fā)癥的發(fā)生，這是主要的目的。吃藥一般至少要吃3~5年，因為隨著治療時間越長，復(fù)發(fā)率也會越低，如果一年治療好以后馬上停藥，在一年之內(nèi)大概有70%容易復(fù)發(fā)。
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