房顫是很常見的心律失常，尤其是隨著人口的老齡化，房顫在高齡人群里面是非常常見的，調查顯示的話，在80歲以上的人群里面，房顫的患病率大概在8%~10%，因此，房顫它反映的是在老年人里面比較常見，當然現(xiàn)在也有不少年輕，或者青中年人，也可以見到房顫的情況。房顫的危害的話主要是第一個它是影響心功能，因為房顫失去了心房的節(jié)律的收縮，會影響到左室的射血，另外一個就是房顫的話，因為心律不規(guī)則這種情況，心房處于一個顫動的狀態(tài)，血液在心耳的部位容易瘀滯，容易形成血栓會增加腦?；蛘咂渌到y(tǒng)，就像下肢動脈栓塞這樣的風險。另外，房顫因為心率不規(guī)則，尤其是房顫很快的時候，也會引起明顯的不舒服的這些癥狀，但是房顫一般來說，對于患有房顫的病人來說，通過合理的去評估，通過合理的合適的治療，可以把房顫控制好心率，可以通過評估血栓的風險，對一些高危血栓，高危風險的一些人群，通過抗凝治療來減少房顫帶來的一些危害，房顫的病人通過合適的治療，也可以減少房顫帶來的這些危害。但是室顫是一個非常嚴重的心律失常，室顫的時候心室就沒有供血了，這種情況下室顫發(fā)生的時候，很容易導致猝死，因為如果室顫沒有得到及時的這種除顫，或者心肺復蘇這種情況下的話，病人可能就迅速的因為沒有心臟的供血就會出現(xiàn)意識的喪失，出現(xiàn)死亡，所以室顫是一個非常危險的情況，一旦發(fā)生發(fā)現(xiàn)的時候，要及時的進行心肺的復蘇，進行電除顫來挽救病人的生命。

房顫是一種常見的心律失常，隨著年齡增長，房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達百分之10左右，絕大多數(shù)的房顫都是某些因素造成。例如高血壓、瓣膜病、肥厚性心肌病，還有甲狀腺功能亢進、肺心病等等，還有一類型稱為孤立性房顫，目前沒有可靠的病因解釋。房顫發(fā)生的時候，循環(huán)規(guī)律性的收縮功能消失，代之以無序的顫動，房顫發(fā)生的病理基質，主要由于心房肌的病變導致心房內電傳腦異常引起。隨著年齡增長，循環(huán)肌會發(fā)生退行性改變，導致房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上的人群可達百分之10。有一部分患者的房顫沒有其他的疾病，稱之為規(guī)律性房顫。房顫患者的癥狀主要取決于發(fā)作時的心室率，心臟功能以及伴隨的癥狀，還常發(fā)作時持續(xù)的時間等因素。大多數(shù)房顫會有心慌、呼吸困難、胸痛、疲乏等，有的時候還會有頭暈、黑蒙等，少數(shù)房顫沒有任何癥狀，只有在體檢的時候才被發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作時，心房頻率可達到300至600次每分，心跳頻率往往快而且不規(guī)律。心室率有時候可達100至160次每分，不僅比正常人心跳快得多，而且不整齊，一旦發(fā)生心房顫動，應該及時進行治療，因為房顫患者很容易形成腹壁血栓。如血栓一旦脫落，很容易引起腦梗死等心腦血管意外。

房顫是由于心房電生理功能異常引起心房無規(guī)律、無序收縮，導致心房不能正常工作。房顫最理想治療就是恢復竇性心律，但是這個目標一般很難實現(xiàn)。只有用藥物控制房顫引起心率快狀況。一般根據(jù)房顫類型，選擇不同藥物種類。如果是陣發(fā)性房顫，可以用普羅帕酮、普魯卡因胺、氟卡尼等藥物恢復，也就是恢復竇性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房顫，主要以控制心室率，保護心功能治療藥物為主。比如非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。如果房顫伴有血壓低、暈厥、黑矇等血流動力學障礙患者，可以考慮直流電復律。對于難治性房顫，可以考慮射頻消融和手術治療?？梢愿鶕?jù)具體病情，在射頻消融術后安裝永久起搏器。對于房顫患者還應該加上一些抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等，以預防心房附壁血栓形成。因為一旦形成附壁血栓，很容易由于血栓脫落，造成其他組織器官栓塞，最常見就是腦梗死。

房顫治療原則為恢復竇性心率、控制快速心室率、防止血栓形成，可借助復律類藥物、體外直流電復律、控制心室率藥物、抗凝劑、起搏器以及射頻消融術和外科迷宮手術治療。一、對發(fā)病時間短房顫應盡早復律，常用藥有普魯卡因、氟卡尼、普羅帕酮、胺碘酮等。若藥物復律效果不好，可采用體外直流電復律治療，在心房內安裝心房除顫器；二、對難以控制房顫，首先應控制好心室率，建議安靜時心室率控制在60到80次每分鐘，中幅度運動時心室流控制在每分鐘90到100次左右。常用藥物主要有β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑；三、長期慢性房顫患者容易形成心房內附壁血栓，房顫抗凝治療是預防房顫病人血栓形成或栓塞必要手段，要在醫(yī)生指導下選擇華法林、利伐沙班或者達比加群酯等抗凝治療，也可采取左心耳封堵術，減少血栓栓塞事件發(fā)生；四、房顫合并嚴重心動過緩，可采取起搏器治療；五、房顫可采取射頻消融術和外科迷宮手術治療。

房顫癥狀有輕重之分，部分患者可能沒有任何癥狀，即使有房顫發(fā)作也沒有癥狀；嚴重的患者會覺得心悸、心跳亂、脈搏強弱不等、快慢不等甚至會有漏跳；部分患者會出現(xiàn)心跳快、出汗；如果患者房顫心率特快、持續(xù)時間很長，還會出現(xiàn)灌注不足的表現(xiàn)如出汗、頭暈、小便減少等。房顫的表現(xiàn)取決于患者的心率的快慢。