肩袖損傷的原因是什么
發(fā)布時間：2018-10-1558457次播放
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急性肩袖損傷主要是年輕人，往往有一個急性的暴力所致，如在摔倒時手撐地，或者在打球類運動時突然用力揮臂，肩關節(jié)肌肉劇烈地向前伸，導致肩袖受損。慢性肩袖損傷主要由老年人或持續(xù)的反復的慢性勞損引起，是因為肩袖的退變和缺血，逐漸的出現(xiàn)了緩慢的撕裂。
肩袖損傷具體需要區(qū)分急性肩袖損傷和慢性肩袖損傷。
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肩袖損傷適合什么姿勢睡覺
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關節(jié)活動障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上，厲害的時候，可能病人在睡覺時會半夜痛醒，其實對于睡覺的姿勢，通俗一點就是覺得怎樣舒服，手和胳膊應該放在什么樣的位置就行。當然也不要做太大力的牽拉，因為牽拉太厲害，例如手放在太前或者太后的位置，此時牽拉的力量就比較大，會覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個時候對局部是有刺激性的，所以不建議做特別不太利于肩關節(jié)恢復或者是有損傷的姿勢。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢都是可以的。另外就是側位的時候，對局部肩關節(jié)的壓迫，也是盡量去避免。因此睡眠姿勢的選擇，總體是以舒適，不損傷肩關節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
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肩袖損傷不治療會怎樣
一般來說肩袖損傷以后如果不進行規(guī)范化的治療，癥狀的緩解是比較困難的，甚至有可能會加重。因此建議間銹損傷的患者還是應該及時到醫(yī)院就診，尤其是一些運動醫(yī)學科結和臨床判斷相應的治療方法，尤其是要去助于生活中和工作中進一步避免該疾病的加重。病情重的患者往往對于治療來講難度是比較大，后期的預后也是比較差的。對于肩關節(jié)損傷需要進行客觀的分級。醫(yī)生通過檢查初步的判斷，這些物理檢查還有一些影像學檢查等等，這些檢查的目的主要判斷兼修損傷的嚴重程度，核磁的準確率能夠達到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖損傷的程度，對輕度和中度的這些損傷不一定要進行手術治療，大多數(shù)通過這個休息、物理治療都能夠緩解癥狀。對于比較嚴重的肩袖損傷，這類患者肩袖已經大部分或者完全撕裂，只有通過手術治療才能夠取得良好的治療效果。
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肩袖手術后多久不疼
肩袖損傷的手術是一種微創(chuàng)手術療法，手術后一般會有輕微的疼痛，伴有局部關節(jié)的腫脹。在手術以后一般也會用鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療，術后一般可逐漸在第二天、第三天進行主動或被動的關節(jié)活動，避免長時間的制動。另外，根據(jù)手術中，肩袖撕裂和修復的情況，康復會不同。通常肩外展支架應該是在術后去進行適當?shù)嘏宕?，通常?-6周以后取下肩關節(jié)的支架，釋放肩關節(jié)，進行關節(jié)的運動、鍛煉。術后恢復主要取決于個體化和特異性的差異，個性化特異性的肩袖損傷，一般病人在2個月后自由地使用肩關節(jié)。
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肩袖損傷如何保守治療
對于肩袖損傷的患者，臨床需要根據(jù)病人的病情去選擇是保守治療還是手術治療。術前根據(jù)患者的病情長短、病人癥狀，還有醫(yī)生查體，結合現(xiàn)在比較清晰的輔助影像學檢查，對患者病情做綜合判斷。對于比較輕的、部分損傷的患者，大都傾向于采取保守治療的方法。保守治療主要包括藥物治療、膏藥治療、理療，還有支架、支具固定的選擇。急性損傷期疼痛較重的患者，應該在醫(yī)生的指導下選擇合適的止痛藥，并且進行冰敷。此外，肩袖損傷的患者應該合理的使用肩關節(jié)，避免過度的活動。經過保守治療無效的，才建議患者手術治療。
如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎
肩袖損傷與肩周炎雖然都會引起肩部的疼痛感，但兩種疾病有很大的區(qū)別，兩者的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因均不相同，其治療方法也是不同的，肩周炎的治療以保守治療為主，主要是通過治療減輕疼痛，而肩袖損傷嚴重時需要手術治療。
什么是肩袖損傷
肩袖包括了四個小肌肉，肩關節(jié)前方的肩胛下肌、上方的岡上肌、后方的岡下肌和小圓肌，這四個肌肉合起來像一個套袖一樣包裹著的肱骨頭，而且這幾個肌腱又和肩關節(jié)囊緊密連在一起統(tǒng)稱為肩袖。而引起肩袖損壞的疾病就叫做肩袖損傷，肩袖損傷多數(shù)是岡上肌腱的損傷，肩袖的功能是在外展肩關節(jié)時把的肱骨頭向肩關節(jié)的內側牽拉維持盂肱關節(jié)的穩(wěn)定，所以可以保證外展的功能，肩袖損傷時病人外展功能就會喪失，如果肩袖小的損傷就會出現(xiàn)外展時出現(xiàn)疼痛。
肩袖損傷的原因是什么
肩袖損傷主要分兩大塊，一大塊就是年輕人，年輕人的肩袖損傷往往有一個急性的暴力，這種病人也可能是在摔倒的時候突然手撐地，肌肉劇烈的收縮或者在打一些球類運動，比如說棒球、排球甚至水球的時候，羽毛球突然用力揮臂，肌肉劇烈地向前伸肩關節(jié)，導致了肩袖受損，這是一種急性損傷。還有一種損傷的原因就是老年人或者是說一些持續(xù)的反復的慢性勞損，是因為肩袖的蛻變和缺血逐漸的慢性的出現(xiàn)了一個慢慢的緩慢的撕裂。
肩袖損傷手術后注意什么
肩袖損傷手術以后，一般六周之內早期時要用一個外展架或者是肩關節(jié)的外展枕保證肩關節(jié)外展到40到60度，這樣讓它在一個無張力的情況下讓肩袖愈合。這個時機非常重要，這個時間里病人不能主動做外展的活動，如果有別人輔助，可以每天做幾次的肩外展的活動避免黏連，但是其他能活動的關節(jié)，比如說手、肘關節(jié)都要主張多做活動，在6到8周之后，肩袖已經有了一定的愈合能力的情況下，可以在佩戴外展架的情況下適當?shù)拿刻熘鲃幼錾?到10次的外展活動，但是一般不主張超過90度，在8到12周之后肩袖基本上已經愈合的強度比較大了，這個時候肩關節(jié)逐漸開始做主動的外展甚至旋轉運動，在12周之后逐漸的加強肌肉的練習，真正的要完全恢復運動能力，大約要半年以后。
肩袖損傷如何保守治療
肩袖損傷要注意休息，避免患肢活動范圍過大、積極的做康復訓練。1、肩關節(jié)休息，三角巾懸吊制動2到3周，同時局部物理療法消除急性炎癥反應及疼痛。疼痛劇烈者可采用1%利多卡因加皮質激素做肩峰下滑囊或盂肱關節(jié)腔內注射，疼痛緩解之后開始做肩關節(jié)功能康復鍛煉。2、癥狀充分緩解后，開始肩關節(jié)功能性活動，功能性活動是指患肢可以在身體前方，低于肩關節(jié)水平范圍內進行日常使用，以不引起明顯疼痛為限，不要做上舉、摸后背等動作以免誘發(fā)疼痛。3、康復性訓練，包括肩關節(jié)囊的牽拉訓練和肩袖肌肉、三角肌、肩胛帶肌肉的力量、耐力和協(xié)調性訓練。目的是恢復肩關節(jié)的活動范圍，通過改善肩袖肌肉功能恢復肩關節(jié)功能，鍛煉過程中要避免引起劇烈的疼痛，鍛煉之后出現(xiàn)的短暫疼痛不適是正常的，如果出現(xiàn)持續(xù)性、加重的疼痛就說明鍛煉強度過大，需要降低強度。4、肩關節(jié)功能康復、癥狀緩解之后也要進行一定時間的肩關節(jié)康復練習以避免癥狀復發(fā)。
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別有哪些
肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病。肩袖損傷是指肩袖在創(chuàng)傷、血供不足等因素作用下發(fā)生的損傷。肩周炎也叫做肩關節(jié)周圍炎，主要表現(xiàn)為肩部疼痛、肩關節(jié)活動受限、怕冷、壓痛、肌肉痙攣與萎縮等。兩種疾病的發(fā)病人群，還有癥狀表現(xiàn)，疼痛位置都不同……
肩袖損傷與肩周炎的區(qū)別是什么
肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病。兩種疾病在患者年齡上有很多的不同，還有有發(fā)的原因也不同，還有就是疼痛的癥狀也不同。肩袖損傷的患病年齡在六十歲以上，患病部位一般在肩關節(jié)部位，由于檢修的韌帶長期的磨損導致，而肩周炎是由于身體中的激素發(fā)生了變化導致的，患者的年齡越來越年輕化。
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關節(jié)鏡治療肩袖損傷的優(yōu)缺點
關節(jié)鏡治療肩袖損傷具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、美觀等優(yōu)點。1、創(chuàng)傷小，在肩關節(jié)周圍在肩關節(jié)周圍只需開幾個不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少，手術出血幾乎可以省略不計。3、患者恢復較快。4、恢復較為美觀。
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肩袖損傷和肩周炎是一回事嗎
肩袖損傷和肩周炎不一樣。圍繞在肱骨頭大結節(jié)部位的四塊肌肉，稱之為肩袖，這個部位出現(xiàn)的損傷稱為肩袖損傷。肩周炎又稱為“凍結肩”、“五十肩”，實際上圍繞肩關節(jié)周圍不只是這四塊肌肉，還有很多。如從喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二頭肌，還有整個覆蓋肩關節(jié)的三角肌等。實際上，肩袖損傷是肩關節(jié)內層肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定動作無法完成，比如外展、后伸、內旋等。肩周炎的損傷是指整個肩關節(jié)部位的非特異性炎癥。肩周炎的表現(xiàn)是整個肩關節(jié)的僵硬，無論是被動活動還是主動活動，肩周炎都無法完成。
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