肩袖損傷如何保守治療

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1765685次收聽(tīng)

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肩袖損傷要注意休息，避免患肢活動(dòng)范圍過(guò)大、積極的做康復(fù)訓(xùn)練。

1、肩關(guān)節(jié)休息，三角巾懸吊制動(dòng)2到3周，同時(shí)局部物理療法消除急性炎癥反應(yīng)及疼痛。疼痛劇烈者可采用1%利多卡因加皮質(zhì)激素做肩峰下滑囊或盂肱關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，疼痛緩解之后開(kāi)始做肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉。

2、癥狀充分緩解后，開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能性活動(dòng)，功能性活動(dòng)是指患肢可以在身體前方，低于肩關(guān)節(jié)水平范圍內(nèi)進(jìn)行日常使用，以不引起明顯疼痛為限，不要做上舉、摸后背等動(dòng)作以免誘發(fā)疼痛。

3、康復(fù)性訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)囊的牽拉訓(xùn)練和肩袖肌肉、三角肌、肩胛帶肌肉的力量、耐力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。目的是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，通過(guò)改善肩袖肌肉功能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，鍛煉過(guò)程中要避免引起劇烈的疼痛，鍛煉之后出現(xiàn)的短暫疼痛不適是正常的，如果出現(xiàn)持續(xù)性、加重的疼痛就說(shuō)明鍛煉強(qiáng)度過(guò)大，需要降低強(qiáng)度。

4、肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)、癥狀緩解之后也要進(jìn)行一定時(shí)間的肩關(guān)節(jié)康復(fù)練習(xí)以避免癥狀復(fù)發(fā)。

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肩袖損傷的治療方法

肩袖一般指的是肩關(guān)節(jié)那里的肌肉，這些肌肉的作用是為了能夠讓肱骨頭固定，并且經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)在肩關(guān)節(jié)上。如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)老化，或者是由于各種內(nèi)在或外在因素而造成的一些損傷就稱作是肩袖損傷。肩袖損傷的治療方法有保守治療和手術(shù)治療。

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肩袖損傷與肩周炎的區(qū)別是什么

肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病。兩種疾病在患者年齡上有很多的不同，還有有發(fā)的原因也不同，還有就是疼痛的癥狀也不同。肩袖損傷的患病年齡在六十歲以上，患病部位一般在肩關(guān)節(jié)部位，由于檢修的韌帶長(zhǎng)期的磨損導(dǎo)致，而肩周炎是由于身體中的激素發(fā)生了變化導(dǎo)致的，患者的年齡越來(lái)越年輕化。

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肩袖損傷怎么治療

臨床上對(duì)于肩袖損傷的患者，根據(jù)患者的病情會(huì)選擇保守治療，手術(shù)治療兩種方法。對(duì)于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，然后結(jié)合個(gè)人的情況，選擇適合的止疼藥，并且進(jìn)行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者，臨床醫(yī)生會(huì)經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估后，來(lái)采取手術(shù)的方法，包括開(kāi)放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補(bǔ)等，術(shù)后會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者，應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因?yàn)檫^(guò)度的活動(dòng)，長(zhǎng)期的負(fù)重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。

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2021-07-09

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01:54

肩袖手術(shù)后多久不疼

肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會(huì)有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后一般也會(huì)用鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療，術(shù)后一般可逐漸在第二天、第三天進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，康復(fù)會(huì)不同。通常肩外展支架應(yīng)該是在術(shù)后去進(jìn)行適當(dāng)?shù)嘏宕?，通常?-6周以后取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)、鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個(gè)體化和特異性的差異，個(gè)性化特異性的肩袖損傷，一般病人在2個(gè)月后自由地使用肩關(guān)節(jié)。

2021-06-10 110105次播放

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肩袖損傷什么睡覺(jué)姿勢(shì)好

肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。對(duì)于睡覺(jué)的姿勢(shì)，就是覺(jué)得怎樣舒服，手和胳膊放在什么樣的位置就行了。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡Γ瑫?huì)覺(jué)得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個(gè)時(shí)候?qū)植渴怯写碳ば缘模圆唤ㄗh做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢(shì)。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺(jué)的姿勢(shì)都是可以的。側(cè)位的時(shí)候，對(duì)局部的肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量要去避免的。因此睡眠姿勢(shì)的選擇，總體是以舒適，然后不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。

2021-06-10 66898次播放

什么是肩袖損傷

肩袖包括了四個(gè)小肌肉，肩關(guān)節(jié)前方的肩胛下肌、上方的岡上肌、后方的岡下肌和小圓肌，這四個(gè)肌肉合起來(lái)像一個(gè)套袖一樣包裹著的肱骨頭，而且這幾個(gè)肌腱又和肩關(guān)節(jié)囊緊密連在一起統(tǒng)稱為肩袖。而引起肩袖損壞的疾病就叫做肩袖損傷，肩袖損傷多數(shù)是岡上肌腱的損傷，肩袖的功能是在外展肩關(guān)節(jié)時(shí)把的肱骨頭向肩關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)牽拉維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，所以可以保證外展的功能，肩袖損傷時(shí)病人外展功能就會(huì)喪失，如果肩袖小的損傷就會(huì)出現(xiàn)外展時(shí)出現(xiàn)疼痛。

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2020-06-03

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肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別

肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同的疾病。過(guò)去往往把肩袖損傷混雜到了肩周炎里，其實(shí)兩者完全不同。第一、肩袖損傷往往有一次比較明顯的外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動(dòng)作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。第二、主要最大的不同在于運(yùn)動(dòng)，肩袖損傷早期的病人其實(shí)可以活動(dòng)，不論是主動(dòng)和被動(dòng)都是可以運(yùn)動(dòng)，而肩周炎的病人外展和后伸是極度受限的，肩袖損傷尤其在被動(dòng)的時(shí)候是完全沒(méi)有問(wèn)題的。第三、做核磁很快就可以明確，肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個(gè)炎癥的反應(yīng)，可以很明確的區(qū)分出來(lái)。

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2020-06-03

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肩周炎的癥狀

周炎是因多種原因致肩盂肱關(guān)節(jié)粘連、僵硬，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，各方活動(dòng)受限為特點(diǎn)一種慢性疾病。本病多為中老年患病，女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)，亦可兩側(cè)先后發(fā)病，主要表現(xiàn)為肩部的疼痛，肩關(guān)節(jié)各方活動(dòng)，主被動(dòng)活動(dòng)均有不同程度的受限，以外展外旋、內(nèi)旋后伸為最重，逐漸出現(xiàn)肩部某一處局限性疼痛，與動(dòng)作、姿勢(shì)有明顯關(guān)系。隨著病程延長(zhǎng)，疼痛范圍擴(kuò)大，并牽涉到上臂中段，同時(shí)伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，若勉強(qiáng)增大活動(dòng)范圍，會(huì)引起劇烈銳痛。嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭和反手觸摸背部。夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒，初期病人尚能指出明確痛點(diǎn)，后期疼痛范圍擴(kuò)大，痛點(diǎn)不確定。X線片見(jiàn)肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，可有不同程度骨質(zhì)疏松，MRI見(jiàn)關(guān)節(jié)囊增厚，肩部滑囊可有滲出，MRI對(duì)鑒別診斷意義較大。

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2020-03-17

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肩損傷撕裂的原因

肩損傷撕裂最常見(jiàn)的是肩袖撕裂，常見(jiàn)的原因有創(chuàng)傷、老化、磨損等。一、創(chuàng)傷，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、擠壓或牽扯引起撕裂。二、老化，隨著年齡增長(zhǎng)，肩袖血運(yùn)比較薄弱，導(dǎo)致肩袖老化，變得不結(jié)實(shí)。三、肩袖的長(zhǎng)期慢性的磨損，特別是經(jīng)常需上舉、外展肩關(guān)節(jié)的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，長(zhǎng)期摩擦后肩袖也會(huì)發(fā)生撕裂。肩袖分為四塊肌肉，岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌，每一塊肌肉的撕裂拉傷都叫肩袖損傷，肩袖損傷在肩損傷中不常見(jiàn)，但在肩關(guān)節(jié)的慢性疼痛中，肩袖損傷比較常見(jiàn)。如果患者肩關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，疼痛還不減輕，且夜間疼痛較重，可確診為肩袖損傷，一般做磁共振能確定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-01-07

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肩袖損傷怎么治療？醫(yī)生2分鐘解答你的困惑

肩袖是由覆蓋在肩關(guān)節(jié)上的多塊肌肉組成的，而肩袖的損傷就是指這些肌肉由于外部或者是內(nèi)部的因素，而發(fā)生了不同程度的損傷的癥狀。肩袖損傷會(huì)對(duì)患者的身體還有生活造成許多痛苦還有不便。肩袖損傷應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療，避免其病情加重。肩袖損傷的治療方法包括藥物方面的治療、手術(shù)方面的治療以及其他的一些治療。

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什么是肩袖損傷？專家的科普在這里

肩袖損傷屬于一種因?yàn)楦鞣N原因而誘發(fā)的肩袖結(jié)構(gòu)所發(fā)生的的傷害，主發(fā)人群包括經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的群體、經(jīng)常去健身房的群體、經(jīng)常進(jìn)行力量鍛煉的群體以及一些老年的群體。肩袖損傷這種不良癥狀的出現(xiàn)，通常難以自愈，需要及早進(jìn)行治療。

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肩袖損傷癥狀？醫(yī)生科普的到位了！

肩袖損傷本身就是一種發(fā)展比較緩慢的疾病，要想有效達(dá)到治療的效果，那么首先就應(yīng)該接受物理治療，這點(diǎn)本來(lái)就是非常重要的，而它的癥狀也非常明顯，首先會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛現(xiàn)象，也會(huì)伴有運(yùn)動(dòng)功能障礙，出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。

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肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別

肩袖損傷是有明確的外力損傷，肩周炎則是慢慢出現(xiàn)；肩袖損傷可以活動(dòng)，肩周炎活動(dòng)受限；在做核磁時(shí)，肩袖損傷可以明顯看到肌腱損傷，肩周炎沒(méi)有損傷。隨現(xiàn)在生活的不斷好轉(zhuǎn)，有很多的人出現(xiàn)了肩部的異常，導(dǎo)致了比較嚴(yán)重的疾病。其實(shí)肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同疾病。具體可以表現(xiàn)為三個(gè)方面：1、肩袖損傷往往有一次比較明顯外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動(dòng)作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。2、早期的肩袖損傷病人其實(shí)可以活動(dòng)，不論是主動(dòng)運(yùn)動(dòng)還是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，尤其在被動(dòng)時(shí)完全沒(méi)有問(wèn)題。肩周炎的病人外展和后伸會(huì)極度受限。3、做核磁很快就可以明確。肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個(gè)炎癥的反應(yīng)。

2018-10-15 56701次播放

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肩袖損傷的癥狀表現(xiàn)

肩袖損傷患者最明顯的癥狀是肩部疼痛，尤其是夜間疼痛較明顯，還有肩關(guān)節(jié)的功能障礙。肩袖是由岡上肌、肩胛下肌、岡下肌、小圓肌所組成。位于肩峰和三角肌下方，與關(guān)節(jié)囊緊密相連。四塊肌肉各司其職，有具有外展功能的岡上肌。有內(nèi)旋功能的肩胛下肌。有外旋功能的小圓肌、岡下肌等。當(dāng)不同部位的肌肉或者肌腱有損傷，部位相應(yīng)的動(dòng)作就無(wú)法完成。

2018-09-28 60035次播放

03:00

肩袖損傷和肩周炎是一回事嗎

肩袖損傷和肩周炎不一樣。圍繞在肱骨頭大結(jié)節(jié)部位的四塊肌肉，稱之為肩袖，這個(gè)部位出現(xiàn)的損傷稱為肩袖損傷。肩周炎又稱為“凍結(jié)肩”、“五十肩”，實(shí)際上圍繞肩關(guān)節(jié)周圍不只是這四塊肌肉，還有很多。如從喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二頭肌，還有整個(gè)覆蓋肩關(guān)節(jié)的三角肌等。實(shí)際上，肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)內(nèi)層肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定動(dòng)作無(wú)法完成，比如外展、后伸、內(nèi)旋等。肩周炎的損傷是指整個(gè)肩關(guān)節(jié)部位的非特異性炎癥。肩周炎的表現(xiàn)是整個(gè)肩關(guān)節(jié)的僵硬，無(wú)論是被動(dòng)活動(dòng)還是主動(dòng)活動(dòng)，肩周炎都無(wú)法完成。

2018-09-28 53456次播放