胰島素注射的臨床注意要點(diǎn)
發(fā)布時間：2019-12-0452232次播放
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瓶裝胰島素和筆芯胰島素不可混用；短效和中長效胰島素混合運(yùn)用時，應(yīng)先抽取短效，再抽取長效；超短效胰島素皮下注射后要立即進(jìn)餐；預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應(yīng)充分混勻。
一、胰島素分為每毫升含40單位的瓶裝胰島素和每毫升含100單位的筆芯胰島素，兩者不可混用，以免造成注射劑量加大。
二、短效和中長效胰島素混合運(yùn)用時，應(yīng)先抽取短效，再抽取長效。
三、超短效胰島素作為單晶體注射后吸收很快，皮下注射后要立即進(jìn)餐，以免引起低血糖的發(fā)生。
四、預(yù)混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應(yīng)充分混勻，防止因混勻不充分造成短效胰島素注射比例增加，引起低血糖。
要注意餐前、睡前、夜間血糖低的時間段，要充分監(jiān)測和預(yù)防低血糖的發(fā)生。
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胰島素注射注意事項
早期應(yīng)住院應(yīng)用胰島素治療，并且是皮下注射的方式使用。胰島素是人體胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的一類糖皮質(zhì)激素，其最直接的作用是降血糖，所以臨床上常用胰島素來控制血糖。但是胰島素注射也會出現(xiàn)低血糖等副作用，因此在應(yīng)用時需要注意。具體注意事項包括：一、糖尿病患者在最早應(yīng)用胰島素治療時要住院治療，住院治療方便醫(yī)生及時調(diào)控胰島素的用量，能夠系統(tǒng)地掌握胰島素治療具體方案，避免出現(xiàn)量少無效或過量導(dǎo)致低血糖的情況。二、胰島素使用是采取皮下注射的方式，皮下注射能讓胰島素發(fā)揮跟人體正常的胰島分泌的激素一樣的作用的時間。
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為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。
胰島素高怎么辦
胰島素高如果是腫瘤引起的，需要手術(shù)切除腫瘤。如果是胰島素抵抗或者是有胰島素的受體障礙引起的，可通過飲食控制，少吃多餐，自身免疫因素導(dǎo)致的可采用激素治療。胰島素過高引起的原因可能是胰島素抵抗，比如說體內(nèi)有胰島素抗體，使得胰島素不能發(fā)揮作用，反而分泌過多的胰島素來降血糖?？赡苁且葝u素的受體作用，基因突變導(dǎo)致受體不能作用，導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素過高。還可能是胰島素瘤或者是胰島素不敏感綜合癥等等導(dǎo)致胰島素過高，針對不同的病因進(jìn)行不同的處理。在治療上還可以減輕體重，來改善胰島素抵抗，還可以比如說胰島素抵抗，胰島素不敏感綜合征或者抗體過多的存在，比如自身免疫性引起的，可以用激素治療，所以針對不同的病因，可以用不同的方法治療。
胰島素的副作用
低血糖、體重增加、水腫、皮膚過敏。胰島素是降糖作用最強(qiáng)的一種降糖藥物，是我們?nèi)梭w不可缺少的一種降血糖的藥物，也是唯一在體內(nèi)降血糖的激素，那么隨著年齡的增加，病程延長，那么胰島功能會越來越差，所以總有一天會用到胰島素。那么胰島素的副作用，首先就是因?yàn)樗堤亲饔帽容^強(qiáng)，所以容易發(fā)生低血糖，導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，那么危害就比較大。另外就是它是一個合成的激素，所以說打的過多或者長期不適當(dāng)?shù)挠昧浚瑫?dǎo)致體重增加，那么體重增加會增加心血管的疾病，還有就是胰島素有一個水鈉潴留的作用，所以說注射胰島素之后可能會引起水腫，也是引起體重增加的一個原因。極少數(shù)的病人會出現(xiàn)皮膚過敏，出現(xiàn)皮膚的瘙癢，這就是胰島素的副作用。所以說我們在使用胰島素的時候，盡量的選用適量的胰島素以及適合劑型的胰島素，盡量避免低血糖以及體重增加的風(fēng)險。
什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗是指體內(nèi)的胰島素介導(dǎo)的葡萄糖代謝能力下降，而機(jī)體對葡萄糖的代謝不敏感。靶器官對胰島素反應(yīng)敏感程度的影響，也受機(jī)體產(chǎn)生胰島素量就是胰島素細(xì)胞分泌功能的影響，也就是胰島素抵抗是指胰島素作用的一些靶器官，比如人體的肝臟或是肌肉，脂肪組織，對胰島素的敏感性降低，通俗的也就是胰島素抵抗是指這些器官對胰島素的敏感性降低了，也是體內(nèi)分泌出這么多胰島素，但胰島素不工作罷工了，所以導(dǎo)致血糖不能降到正常。胰島素抵抗是二型糖尿病的一個特征，它也是發(fā)病的一個重要因素，胰島素抵抗與糖尿病的一些并發(fā)癥，比如大血管的并發(fā)癥以及微血管的并發(fā)癥都有一定的相關(guān)性，所以在有胰島素抵抗時，要采取積極的治療措施和選用一些胰島素敏感性的藥物，或是通過減輕體重改善胰島素抵抗。
打胰島素副作用有哪些
胰島素的副作用有低血糖、體重增加、水鈉潴留、抗原抗體反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。一，低血糖，是一個最大的副作用，那么低血糖可能會增加心腦血管的意外，增加患者認(rèn)知障礙。二，體重增加，如果長期胰島素用量不合適或者是過度，長時間的使用那么會引起體重增加。三，引起水鈉潴留，也是引起體重增加的一個原因，引起水腫，特別是早期用胰島素的患者，可能會出現(xiàn)腳踝的水腫，也會引起全身水腫。四，使用動物胰島素，會引起胰島素的一個抵抗，引起抗體的形成，引起抗原抗體反應(yīng)。五，引起過敏反應(yīng)，有極少數(shù)的患者注射胰島素之后出現(xiàn)局部的一個紅腫皮疹，瘙癢，還會引起局部的皮下的脂肪增生或者肌肉的萎縮。
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自我注射胰島素患者的教育
在進(jìn)行胰島素注射示教前，由護(hù)士先做示教，再由患者進(jìn)行演示，直到患者完全掌握注射方法。包括指導(dǎo)患者進(jìn)行注射部位的選擇，指導(dǎo)患者進(jìn)行注射部位的輪換，可以采用胰島素注射卡來進(jìn)行注射部位的輪換。對于初期注射胰島素的患者，應(yīng)在護(hù)士的監(jiān)控下進(jìn)行注射，以后要定期的通過護(hù)理門診或者教育課堂，對患者在注射中存在的問題進(jìn)行及時地糾正和指導(dǎo)。通過對自我注射胰島素的患者進(jìn)行提問和談心，可以了解患者對疾病病情、相關(guān)知識的掌握情況，以及注射胰島素的心理。
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胰島素注射部位選擇
常用于胰島素注射部位有腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè)。每次注射點(diǎn)應(yīng)距離至少1厘米，一個月內(nèi)不要重復(fù)使用同一個注射點(diǎn)，以避免固定在一處注射，造成局部脂肪萎縮及纖維組織增生，影響胰島素的吸收。一般腹部吸收最快，臀部吸收最慢，肌肉注射較皮下注射吸收速度要快8倍。如果在注射胰島素后進(jìn)行運(yùn)動，在注射時應(yīng)避免將胰島素注射在運(yùn)動強(qiáng)烈的肌肉部位，否則會加大對胰島素的吸收，作用也會加強(qiáng)，容易造成患者的低血糖的發(fā)生。
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注射胰島素患者應(yīng)注意的問題
不可隨意停止注射或增加用量；需要額外增加控制血糖時，應(yīng)遵醫(yī)囑；不進(jìn)餐不能注射胰島素；如患者外出進(jìn)餐，隨身攜帶胰島素，在進(jìn)餐前注射；旅游時應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不可托運(yùn)；在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間，切忌做各種家務(wù)，也不可忘記或者延誤進(jìn)餐。一、注射胰島素的患者在患病期間，不可隨意停止注射或增加用量。二、必要時需要額外增加來控制血糖時，應(yīng)遵醫(yī)囑，由醫(yī)生確定合適的治療量。三、不進(jìn)餐不能注射胰島素，如患者去餐館進(jìn)餐，最好把胰島素隨身攜帶，在進(jìn)餐前注射，以防在餐館等待時間過長，引起低血糖。四、旅游時應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不可托運(yùn)，以免震蕩影響胰島素的療效。五、在注射胰島素后等候進(jìn)餐期間，切忌做各種家務(wù)，以免運(yùn)動量大，導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。也不可忘記或者延誤進(jìn)餐，以免低血糖昏迷，引起摔傷等不良后果。
胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點(diǎn)，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗(yàn)、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。
什么是胰島素抵抗綜合征？專家細(xì)致講解
所謂的胰島素抵抗綜合征，指的是由于眾多原因?qū)е铝艘葝u素這種物質(zhì)促進(jìn)葡萄糖的攝取以及利用出現(xiàn)效率下降的一種情況，會對患者的身體健康產(chǎn)生諸多不良的影響，需要患者加強(qiáng)運(yùn)動，同時控制好自己的飲食。
為什么會胰島素抵抗？原因竟然是這個？
如果說我們的身體，不能夠有效的處理葡萄糖了，就容易出現(xiàn)胰島素抵抗的現(xiàn)象。要預(yù)防胰島素抵抗，關(guān)鍵是要找到它的發(fā)病原因，而導(dǎo)致胰島素抵抗的原因，是比較多的，常見的就是身體衰老，肥胖，缺乏運(yùn)動，服用了某些藥物等，另外，胰島素抵抗還有遺傳的可能。
什么是胰島素抵抗？聽聽醫(yī)生的解釋
胰島素抵抗其實(shí)就是人體內(nèi)的胰島素，對葡萄糖的攝入效率降低，這樣就只能通過β細(xì)胞，分泌出更多的胰島素，這樣不但會出現(xiàn)高胰島素癥，還會引起代謝綜合征。而出現(xiàn)這種情況的原因有遺傳因素，以及疾病因素，還有肥胖人群，都容易出現(xiàn)胰島素抵抗。
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- 1 什么是胰島素抵抗
- 2 如何處理胰島素抵抗
- 3 胰島素抵抗多少是正常
- 4 什么是胰島素抵抗？
- 5 什么叫做胰島素抵抗
- 6 什么叫胰島素抵抗
- 7 有胰島素抵抗怎么辦
- 8 胰島素抵抗怎么算正常范圍
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