胰島素抵抗不能吃什么
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為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結構異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結構異常、葡萄糖轉移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。
胰島素高怎么辦
胰島素高如果是腫瘤引起的，需要手術切除腫瘤。如果是胰島素抵抗或者是有胰島素的受體障礙引起的，可通過飲食控制，少吃多餐，自身免疫因素導致的可采用激素治療。胰島素過高引起的原因可能是胰島素抵抗，比如說體內有胰島素抗體，使得胰島素不能發(fā)揮作用，反而分泌過多的胰島素來降血糖。可能是胰島素的受體作用，基因突變導致受體不能作用，導致體內的胰島素過高。還可能是胰島素瘤或者是胰島素不敏感綜合癥等等導致胰島素過高，針對不同的病因進行不同的處理。在治療上還可以減輕體重，來改善胰島素抵抗，還可以比如說胰島素抵抗，胰島素不敏感綜合征或者抗體過多的存在，比如自身免疫性引起的，可以用激素治療，所以針對不同的病因，可以用不同的方法治療。
胰島素的副作用
低血糖、體重增加、水腫、皮膚過敏。胰島素是降糖作用最強的一種降糖藥物，是我們人體不可缺少的一種降血糖的藥物，也是唯一在體內降血糖的激素，那么隨著年齡的增加，病程延長，那么胰島功能會越來越差，所以總有一天會用到胰島素。那么胰島素的副作用，首先就是因為它降糖作用比較強，所以容易發(fā)生低血糖，導致低血糖的發(fā)生，那么危害就比較大。另外就是它是一個合成的激素，所以說打的過多或者長期不適當?shù)挠昧浚瑫е麦w重增加，那么體重增加會增加心血管的疾病，還有就是胰島素有一個水鈉潴留的作用，所以說注射胰島素之后可能會引起水腫，也是引起體重增加的一個原因。極少數(shù)的病人會出現(xiàn)皮膚過敏，出現(xiàn)皮膚的瘙癢，這就是胰島素的副作用。所以說我們在使用胰島素的時候，盡量的選用適量的胰島素以及適合劑型的胰島素，盡量避免低血糖以及體重增加的風險。
為什么會胰島素抵抗
也少都是胰島素抵抗，是因為比如說一些胰島素作用的一些靶器官，比如說人體的肝臟，肌肉，脂肪組織對胰島素的敏感性下降，而引起的稱為胰島素抵抗。胰島素是一個降血糖的激素，體內的胰島素抵抗說明這些臟器對胰島素的敏感性下降了，也就是說胰島素分泌出來了這么多量，但是它不起生理作用，也就是胰島素不工作了罷工了，所以說胰島素抵抗是二型糖尿病的一個特征，特別是早期，它是一個主要的發(fā)病因素。那么胰島素抵抗和糖尿病的一些并發(fā)癥也是大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥都有一定的相關性，所以確定胰島素抵抗的時候，會選用相應的辦法來增加胰島素的敏感性，比如說有胰島素增敏劑，或者是通過積極的控制飲食，控制體重，來減輕胰島素抵抗對身體帶來的危害。
什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗是指體內的胰島素介導的葡萄糖代謝能力下降，而機體對葡萄糖的代謝不敏感。靶器官對胰島素反應敏感程度的影響，也受機體產生胰島素量就是胰島素細胞分泌功能的影響，也就是胰島素抵抗是指胰島素作用的一些靶器官，比如人體的肝臟或是肌肉，脂肪組織，對胰島素的敏感性降低，通俗的也就是胰島素抵抗是指這些器官對胰島素的敏感性降低了，也是體內分泌出這么多胰島素，但胰島素不工作罷工了，所以導致血糖不能降到正常。胰島素抵抗是二型糖尿病的一個特征，它也是發(fā)病的一個重要因素，胰島素抵抗與糖尿病的一些并發(fā)癥，比如大血管的并發(fā)癥以及微血管的并發(fā)癥都有一定的相關性，所以在有胰島素抵抗時，要采取積極的治療措施和選用一些胰島素敏感性的藥物，或是通過減輕體重改善胰島素抵抗。
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胰島素注射部位選擇
常用于胰島素注射部位有腹部、大腿外側、上臂外側和臀部外上側。每次注射點應距離至少1厘米，一個月內不要重復使用同一個注射點，以避免固定在一處注射，造成局部脂肪萎縮及纖維組織增生，影響胰島素的吸收。一般腹部吸收最快，臀部吸收最慢，肌肉注射較皮下注射吸收速度要快8倍。如果在注射胰島素后進行運動，在注射時應避免將胰島素注射在運動強烈的肌肉部位，否則會加大對胰島素的吸收，作用也會加強，容易造成患者的低血糖的發(fā)生。
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胰島素的注射方法
注射胰島素時首先應用酒精進行消毒，待酒精揮發(fā)后再進行注射。捏起注射部位皮膚，垂直或者傾斜45度角進針，推注完畢后，松開捏起的部位，停留10秒鐘后拔出針頭，用棉球按壓注射部位，不要按摩。注射后要及時進行進餐，以防低血糖事件的發(fā)生。使用4毫米和5毫米的針頭時，一般無需捏起皮膚，可以90度垂直進針；使用8毫米的針頭時，需要捏皮或者45度角進針。注射時針頭必須穿過表皮、深及皮下，不能過深或者過淺，不然都會影響胰島素的吸收速度，嚴重時還會引起低血糖的發(fā)生。
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胰島素注射的臨床注意要點
瓶裝胰島素和筆芯胰島素不可混用；短效和中長效胰島素混合運用時，應先抽取短效，再抽取長效；超短效胰島素皮下注射后要立即進餐；預混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應充分混勻。一、胰島素分為每毫升含40單位的瓶裝胰島素和每毫升含100單位的筆芯胰島素，兩者不可混用，以免造成注射劑量加大。二、短效和中長效胰島素混合運用時，應先抽取短效，再抽取長效。三、超短效胰島素作為單晶體注射后吸收很快，皮下注射后要立即進餐，以免引起低血糖的發(fā)生。四、預混胰島素和中效胰島素是混懸液，注射前應充分混勻，防止因混勻不充分造成短效胰島素注射比例增加，引起低血糖。要注意餐前、睡前、夜間血糖低的時間段，要充分監(jiān)測和預防低血糖的發(fā)生。
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胰島素的儲存方法
未啟封和啟封的瓶裝胰島素，放置在2到8度的冰箱中冷藏保存，不得冷凍；安裝好的胰島素筆芯，可在25度以下的室溫環(huán)境中保存；胰島素筆芯需放在陰涼干燥處，避免光和熱。胰島素在使用前應嚴格參照藥品的說明書，對于未啟封和啟封的瓶裝胰島素，均應放置在2到8度的冰箱中進行冷藏保存，不得冷凍，可以保存兩年左右。其次，對于安裝好的胰島素筆芯，可以在25度以下的室溫環(huán)境中保存，不用在冰箱中進行冷藏，可保存一個月。胰島素筆芯要存放在陰涼干燥的地方，避免光和熱。對于可能已經變質的胰島素，如胰島素貼在瓶壁上、胰島素結成塊狀、胰島素的顏色改變，或者已經暴露在極限溫度以外的胰島素，都不可繼續(xù)使用。
胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。像胰島素的結構異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無法和細胞膜的受體結合，也會導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結構或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。
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