睪丸扭轉癥狀
發(fā)布時間：2019-12-3061154次播放
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睪丸扭轉的癥狀主要是夜間睡眠期間發(fā)生持續(xù)性的牽扯樣疼痛，是逐漸加重的疼痛。不僅局部部位疼痛，還會向腹股溝和腰肋部進行放射。這是由于睪丸扭轉引起了睪丸的缺血性持續(xù)劇烈疼痛，順著神經(jīng)放射到腹股溝和腰肋部引起的。
此外，有些患者還會出現(xiàn)睪丸位置上提，睪丸上方的精索觸摸不清，或者是增粗等癥狀，有的時候睪丸還會出現(xiàn)托舉痛，是指用手指在睪丸下方輕輕的向上方托起睪丸時，疼痛會明顯的加重。另外還有些患者疼痛時會伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等癥狀。
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寶寶睪丸扭轉什么癥狀
寶寶睪丸扭轉的癥狀主要有陰囊紅腫疼痛、睪丸位置異常、腹痛嘔吐、活動受限、發(fā)熱等。睪丸扭轉通常由精索扭轉導致血液供應受阻引起，屬于泌尿外科急癥，需立即就醫(yī)處理。
什么是睪丸扭轉
睪丸扭轉也就是睪丸順著在垂直于精索的部位發(fā)生了橫向的扭轉。這個扭轉的部位可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)，也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸的扭轉是急診男科重要的疾病。因為如果扭轉的角度過多，有時是一周，有時兩周，甚至三周，就可以使睪丸的血運急劇的減少，甚至完全的閉鎖、截斷。睪丸在缺少血流的情況下，甚至血流完全閉鎖的情況下，睪丸的間質細胞，睪丸的生精上皮細胞，以及附睪管的管壁細胞都會快速的發(fā)生萎縮和壞死，這種萎縮和壞死是不可逆的，隨著時間的延長，可能會造成整個睪丸的壞死。因此睪丸扭轉是危害非常大的一個急癥，需要緊急的處理。
睪丸扭轉會自己恢復嗎
睪丸扭轉主要是精索發(fā)生旋轉以后，精索里面動脈、靜脈血液不能正常流通，造成睪丸缺血，甚至器官壞死。對于輕度睪丸扭轉，可以通過手法把睪丸復位，讓精索里面動靜脈血液正常順利流通；如果精索扭轉角度較大，或發(fā)生扭轉時間較長，已高度懷疑具有睪丸缺血壞死可能，則需要通過手術治療。嚴重患者可能需要直接將壞死睪丸切除，同時行對側睪丸固定。所以一旦懷疑睪丸扭轉，不要自行處理，一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行判斷和治療，盡快到醫(yī)院進行檢查并且治療。睪丸扭轉，不論在扭轉程度是輕還是重，一般都不會自行恢復。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉，那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉如果是完全扭轉，在6~8小時以后，那么睪丸缺血壞死的機率就會非常大，需要及時治療。
小兒睪丸扭轉怎么辦
小兒睪丸扭轉指由精索扭轉引起睪丸缺血性病變。小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常是主要原因。治療方法有手法復位和手術治療。小兒睪丸扭轉，常因患兒表述不清，以及未引起注意，耽擱治療。出現(xiàn)小腹突然疼痛、睪丸劇烈疼痛，要及時去醫(yī)院就診，通過做彩超明確睪丸血運。手法復位力爭在6小時內(nèi)完成，因為時間過長，可能造成睪丸壞死。治療6小時內(nèi)，過程中要探查睪丸血運，恢復血運后睪丸是否恢復正常紅潤，如果仍然沒有恢復，睪丸已經(jīng)壞死，應行睪丸切除術。手法復位時給予鎮(zhèn)痛劑及解痙劑后進行，復位成功后用“丁”字帶將陰囊支持固定一周。睪丸扭轉解除后采用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過氧化氫酶等治療，可以保存睪丸功能。術后臥床休息5至7天，并抬高陰囊以避免陰囊水腫。注意觀察陰囊皮膚顏色。術后1個月內(nèi)應避免劇烈運動和抬舉重物，防止拉傷。
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睪丸扭轉的診斷和治療
睪丸扭轉在臨床上是一個非常常見的急癥。如果睪丸扭轉后耽誤了治療或者延誤了治療，基本上患者這一側扭轉的睪丸就會喪失功能，結局一般都是切除了。所以重視睪丸扭轉對患者來講有現(xiàn)實意義。一般來講，睪丸扭轉發(fā)病是比較急的。它的特點是疼痛劇烈，患者給的反饋就是這一側陰囊特別的疼，疼得難以忍受。如果把陰囊向上托舉，疼痛并不能減輕。如果是炎癥，可能在托舉時，有一部分人炎癥可以減輕。如果得了睪丸扭轉，到醫(yī)院急診做彩超檢查，觀察睪丸的血運是鑒別睪丸扭轉和睪丸炎的唯一辦法。而這個辦法對患者來講，既是無創(chuàng)的，又是方便進行的。所以假如患者得了陰囊疼痛，不管是睪丸扭轉，還是睪丸炎或者附睪炎，一定首先看急診。做B超，根據(jù)血流情況排除掉睪丸扭轉，才能按照睪丸炎或者附睪炎來對待。因為有的時候在臨床上判斷這兩個疾病非常的困難。如果診斷了睪丸扭轉，我們認為手術復位扭轉的睪丸是最好的選擇。雖然現(xiàn)在有些醫(yī)生說可以做手法復位，但是我們并不建議做手法復位，因為做手法復位可能短時間的睪丸是能復位，但是它有可能復發(fā)。比如說復位完了以后，過了幾個月睪丸再次扭轉，而手術的話，它通過術中將睪丸復位以外，它還可以將睪丸固定，這樣的話避免它再次扭轉。
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睪丸扭轉手術后注意什么
睪丸扭轉如果做了手術復位以后，首先要臥床大概5到7天的時間，其次平時要注意清淡飲食，進行抗感染治療。還有就是一個月之內(nèi)注意避免比如說負重，做劇烈運動。因為到目前為止，睪丸扭轉的原因不是特別的清楚?；颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉以后，經(jīng)過手術治療，除了術后恢復的那些注意事項以外，平時還要注意保護陰囊，不要出現(xiàn)外傷，或者說得一些比如說特異性的感染，比如說結核之類的疾病，來保護睪丸的功能。因為睪丸扭轉對泌尿外科和對病人來講都是一個比較急的疾病，它是有時間限制的。所以患者做完手術以后，一定要注意休息，加強營養(yǎng)，根據(jù)醫(yī)生的指導，進行適當?shù)捏w育鍛煉，對改善或者維護睪丸的功能是有幫助的。
睪丸扭轉的診斷和治療
睪丸扭轉在臨床上是一個非常常見的急癥。一般通過彩超檢查診斷，由于臨床上判斷睪丸扭轉和睪丸炎非常困難，而通過彩超觀察睪丸的血運是鑒別睪丸扭轉和睪丸炎的唯一辦法，同時彩超檢查具有無創(chuàng)，方便操作等優(yōu)點。因此，彩超是睪丸扭轉的首選診斷方法。如果明確了睪丸扭轉的診斷，一般認為手術復位扭轉的睪丸是首選的治療方法。雖然有些醫(yī)生建議可以行手法復位，但是手法復位只能短時間固定，有可能會復發(fā)。而手術治療不僅將睪丸扭轉復位以外，同時還可將睪丸固定，可以避免睪丸再次扭轉。
睪丸扭轉怎么治療
睪丸扭轉治療應進行急診手術或者保守治療。一旦確診為睪丸扭轉，則應進行急診手術，探查患側睪丸的血運，松解精索靜脈，同時固定對側睪丸，避免對側睪丸出現(xiàn)睪丸扭轉。既往有保守治療，即在出現(xiàn)睪丸扭轉時進行手法復位，但手法復位治療效果不確切，而且不能確切的判斷睪丸是否有壞死。
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睪丸扭轉是怎么回事
睪丸扭轉主要是因為男孩在胎兒時期，一側或者兩側的睪丸系膜過長，在出生以后碰到劇烈的震蕩，或者外力的影響，引起提睪肌的過度收縮，造成了睪丸和精索的360度以上的扭轉。睪丸扭轉會造成睪丸的缺血、壞死，睪丸扭轉最嚴重的并發(fā)癥主要是壞死和睪丸萎縮，若患者沒有得到及時治療會對睪丸造成不可逆的損傷。
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如何判斷睪丸是否扭轉
患者可以通過睪丸觸診或睪丸的多普勒超聲檢查判斷睪丸是否扭轉。初步判斷睪丸是否扭轉，可以進行睪丸的觸診，如托舉陰囊，如果托舉陰囊時，疼痛不能緩解甚至加重，睪丸扭轉的可能性會更大。要及時的到醫(yī)院進行診治，進行睪丸的多普勒超聲檢查。如果患者既往有隱睪的病史，或者精索比較長，出現(xiàn)陰囊睪丸疼痛時，突發(fā)的劇烈疼痛向腹部腰腹部放射，逐步出現(xiàn)陰囊、睪丸的腫大，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，要及時到醫(yī)院就診。睪丸扭轉會引起并發(fā)癥，比較嚴重。
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- 1 什么是睪丸扭轉
- 2 睪丸扭轉是如何形成的
- 3 什么是睪丸扭轉？
- 4 如何避免睪丸扭轉
- 5 睪丸扭轉如何避免
- 6 睪丸扭轉如何造成的
- 7 睪丸扭轉是怎么引起的
- 8 睪丸扭轉有哪些特點
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