cpr是在醫(yī)學(xué)上急救經(jīng)常提到一個詞，c指心臟，p指肺，r指康復(fù)，就是心肺的復(fù)蘇，這是什么情況，如果任何原因引起心臟的搏動突然停止，必須要迅速搶救，一定要在4-5分鐘之內(nèi)搶救成功，否則一旦超過4-5分鐘之后，由于血液循環(huán)停滯，尤其是頭部和其他重要器官，為什么頭部最重要的，因為頭部代謝率最快，一旦缺氧，最有可能首先對頭部造成不可逆損傷?？梢钥吹饺绻麤]有及時心肺復(fù)蘇的人，就算最后救活了，頭、大腦缺氧導(dǎo)致腦死亡，雖然人體還活著，已經(jīng)出現(xiàn)腦死亡，所以一定要在4-6分鐘之內(nèi)把人體的循環(huán)進行恢復(fù)，所以cpr就是用于這樣急救情況的，遇到出現(xiàn)這種情況的人，首先評估現(xiàn)場安全，比如在高速公路上出現(xiàn)這樣的風(fēng)險，千萬別為了救人在高速公路上現(xiàn)場急救，這是非常不好，所以一定要確認現(xiàn)場的環(huán)境安全，現(xiàn)場環(huán)境安全以后，或者將患者移到比較安全的環(huán)境之后，再來做下面這些步驟。首先判斷這個意識是否清晰，檢查病人還呼不呼吸，同時如果有條件進行呼救，無論是現(xiàn)場呼還是打電話，另外判斷有沒有頸動脈的搏動，看的病人心臟還是否搏動，同時解開病人的衣領(lǐng)、腰帶進行胸外按壓，胸外按壓也是做心肺復(fù)蘇，胸外按壓是很重要的一部分，叫A、B、C三部分，一是保持呼吸道通暢，否則進行心肺復(fù)蘇空氣送不到肺，第二，通過心外按壓進行血液循環(huán)的恢復(fù)，第三，就是B通過對口呼吸讓氧氣被動的吹向患者的肺，這叫A、B、C搶救。

心肺復(fù)蘇有效特征：自主心率恢復(fù)、瞳孔變化、昏迷好轉(zhuǎn)、四肢肌張力增加。一、自主心率恢復(fù)：經(jīng)過心肺復(fù)蘇后，可以聽到患者心音、觸及大動脈搏動、心電圖則竇性、房性或交界性心律，即使為心房撲動或顫動，也是自主心跳恢復(fù)的表現(xiàn)。二、瞳孔變化：本來散大的瞳孔回縮變小，有對光反應(yīng)，恢復(fù)腦功能，開始好轉(zhuǎn)跡象。三、昏迷：患者逐漸有反應(yīng)，意識好轉(zhuǎn)。四、四肢肌張力較以前有所增加，自主呼吸逐漸恢復(fù)，并且出現(xiàn)吞咽動作。

對于呼吸心跳驟停的患者，我們要實施心肺復(fù)蘇。但是對于高齡，平時既往有呼吸衰竭、心功能不全、多臟器功能衰竭，或者是腫瘤晚期一些慢性病患者，他的搶救成功率幾乎是很渺茫的。但是對于臨床上一些既往體健、年紀比較輕，遇到突然性的呼吸心跳驟停的患者，我們要及時進行心肺復(fù)蘇，搶救回來的成功率還是非常高的。心肺復(fù)蘇的成功指標：我們可以看到能捫及大動脈的波動、血壓恢復(fù)到六十毫米汞柱以上、患者口唇，面色，甲床等顏色由此轉(zhuǎn)為紅潤、心室率心室顫波由細小變?yōu)榇执螅踔劣械幕颊哌€能恢復(fù)到竇性心率，瞳孔由大變小、對光反射恢復(fù)，患者的呼吸逐漸恢復(fù)，以及昏迷的患者慢慢轉(zhuǎn)醒出現(xiàn)一些意識的反應(yīng)，我們都可以判斷這個人心肺復(fù)蘇成功。

了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個概念，即什么叫心臟驟?；蛘哜?。心臟驟停從專業(yè)角度講，就是指心臟停搏，造成體循環(huán)供血中斷，引起心腦、肝腎這些重要器官供血中斷，發(fā)生細胞組織缺血缺氧，引起代謝紊亂功能障礙，進而發(fā)生近乎于瀕死狀態(tài)，這才叫心臟驟停。猝死按照國際上大多數(shù)公認的概念，就是突然發(fā)生在一定時間內(nèi)，一般是指一個小時以內(nèi)發(fā)生，以突發(fā)意識喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個特點，第一不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時，采取一系列搶救治療措施，促使心腦恢復(fù)功能，這種一系列強制措施叫心肺復(fù)蘇。

心肺復(fù)蘇操作按美國AHA2015年心肺復(fù)蘇指南相應(yīng)步驟來說存在并發(fā)癥。比如胸按壓，不適當(dāng)按壓會造成胸骨和肋骨骨折。開放氣道如果操作過猛，或者是忽略病人是否存在頸髓損傷，這樣會造成二次傷害。除顫同樣如此，電流設(shè)備對心肌是有一定傷害。所以正確涂抹導(dǎo)電膏，正確除顫位置，選擇合適除顫能量，這是非常關(guān)鍵，可以避免發(fā)生心肌損傷。因為電流沖擊心臟，不可避免會引起心肌細胞破壞，心肌酶血釋放，有可能導(dǎo)致復(fù)蘇后低心排綜合征。也就是雖然成功復(fù)蘇，但是心臟功能發(fā)生下降，甚至發(fā)生心衰、心源休克，影響進一步高級生命支持和復(fù)蘇。