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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-01-1053024次播放

視頻內(nèi)容:

臨床治療能將肺動(dòng)脈高壓控制得非常好。對(duì)于動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓的患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,并使用靶向藥物治療。對(duì)于極重度的肺動(dòng)脈高壓合并有嚴(yán)重心衰的患者,必要的時(shí)候可以進(jìn)行肺移植。

對(duì)于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓,可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù),把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里給清除掉,解除機(jī)械梗阻。對(duì)于肺動(dòng)脈腫瘤的病人,可以做手術(shù)把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉,達(dá)到治愈的目的。對(duì)于其他類別的肺動(dòng)脈高壓,比如左心疾病、低氧相關(guān)的,通過(guò)患者積極的原發(fā)病治療達(dá)到治愈目的。

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03:15
肺動(dòng)脈瓣輕度反流是什么意思
肺動(dòng)脈瓣反流是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),指的是心臟的肺動(dòng)脈瓣不能完全關(guān)閉,而導(dǎo)致血液出現(xiàn)逆流,可是生理性的,但更多是病理性的原因,在臨床上需要進(jìn)行鑒別和對(duì)癥處置。生理性的反流主要見于老年人,由于年齡的關(guān)系,器官功能減退,可出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全,導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣反流。病理性的肺動(dòng)脈瓣輕度返流,見于肺動(dòng)脈高壓所致的肺動(dòng)脈擴(kuò)張,以及肺動(dòng)脈瓣相對(duì)的關(guān)閉不全。臨床常見的病因是慢性支氣管炎、阻塞性肺病,以及其他和肺相關(guān)的疾病,這些疾病都會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈高壓要注意什么
適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)天氣變化增減衣服,避免著涼感冒。要規(guī)律的生活,不劇烈運(yùn)動(dòng),不熬夜,避免過(guò)度勞累。注意調(diào)整情緒,避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。患有肺動(dòng)脈高壓的病人,平時(shí)一定要避免容易導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的各種因素??梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒?dòng),有增強(qiáng)體質(zhì)的作用,但是要根據(jù)天氣的變化增減衣服,避免著涼感冒,導(dǎo)致肺部感染以后,使肺動(dòng)脈內(nèi)壓力急劇的升高,加重臨床癥狀。肺動(dòng)脈壓力升高過(guò)多,也有可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓危象甚至危及生命。要規(guī)律的生活,不要做重體力勞動(dòng)以及過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),也不要熬夜,避免過(guò)度的疲勞加重疾病。平時(shí)要穩(wěn)定好情緒,避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-05-28

81678次收聽

肺動(dòng)脈干正常值
肺動(dòng)脈干的正常值通常指的是右肺動(dòng)脈干的橫徑,正常值應(yīng)該為12.1加減1.2毫米,一般小于15毫米。肺動(dòng)脈干和氣管橫徑之間有一個(gè)比值,正常應(yīng)該小于1.07。如果臨床檢查肺動(dòng)脈干的寬度超過(guò)了15毫米,而且增寬在2毫米以上,肺動(dòng)脈干和氣管橫徑的比值大于1.07,就說(shuō)明存在著肺動(dòng)脈瓣擴(kuò)張,有可能患有肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓可能和肺慢性的缺氧、栓塞或者左心心臟疾病等有關(guān)系,需要進(jìn)一步的進(jìn)行評(píng)估和檢查,針對(duì)病因選擇方法治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-28

79040次收聽

肺動(dòng)脈高壓是什么
肺動(dòng)脈是心臟的右心室連接的一根粗大的血管,主要是將心臟的血液輸送到肺臟,進(jìn)行肺臟的循環(huán)。當(dāng)肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)了正常值,就形成了肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓一旦形成,會(huì)引起病人明顯的不適癥狀。同時(shí),長(zhǎng)期嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓會(huì)引起右心的肥厚擴(kuò)張,甚至發(fā)生右心的衰竭。肺動(dòng)脈高壓百分之七十五的肺動(dòng)脈高壓患者都發(fā)生在二十歲到四十歲這個(gè)年齡段,少部分患者在二十歲以前發(fā)病。肺動(dòng)脈高壓,它的治療比較復(fù)雜,臨床愈后比較差,有較高的致殘率和致死率,需要積極的進(jìn)行臨床的治療。形成肺動(dòng)脈高壓的原因很多,有肺臟的因素,肺血管的因素還有心臟本身的病因。所以,在治療的時(shí)候要進(jìn)行全面細(xì)致的診斷與鑒別,明確造成肺動(dòng)脈高壓的原因,采取針對(duì)性的治療措施。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-03-19

66841次收聽

肺動(dòng)脈高壓怎么分類
肺動(dòng)脈高壓分為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,左心疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其梗阻性的肺動(dòng)脈高壓,未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。目前來(lái)說(shuō),肺動(dòng)脈高壓的分類有一個(gè)臨床分類,主要是根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)和病因。一,動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,英文名詞叫Pulmonaryhypertension,簡(jiǎn)稱是Pah。這一大類的特點(diǎn)主要是病理改變,是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu),而導(dǎo)致管腔狹窄,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高。二,左心疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓的原因是因?yàn)樽笮募膊?dǎo)致,比如原發(fā)疾病有冠心病、高血壓這樣疾病,治療原則,還是有別于第一大類的,主要是以治療原發(fā)病為主,治療左心疾病。三,慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致。這一大類疾病的發(fā)病核心的病理是低氧。因此臨床治療也主要是在于糾正低氧,而不是在于擴(kuò)張血管。這一類疾病最常見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病,還有睡眠呼吸暫停綜合征,這樣跟低氧相關(guān)的疾病。四,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其梗阻性的肺動(dòng)脈高壓,主要是因?yàn)椴±砀淖冎饕欠蝿?dòng)脈里長(zhǎng)了血栓,同時(shí)導(dǎo)致內(nèi)膜增厚,或者是肺動(dòng)脈里長(zhǎng)了其物質(zhì)。比如比較多見的是腫瘤。五,未明多因素的肺動(dòng)脈高壓,發(fā)病機(jī)制可能涉及到有肺血管重構(gòu),可能涉及到肺血管里長(zhǎng)的東西,也可能涉及到肺血管管壁外面受壓,多種因素在里頭,臨床上比較多見的就見于纖維素性縱隔炎,可以累及動(dòng)脈以及靜脈累及氣道,從而通過(guò)多種因素引起肺動(dòng)脈高壓。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2020-03-12

61937次收聽

肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
經(jīng)常有患者來(lái)問(wèn)醫(yī)生,“肺動(dòng)脈高壓能不能治?”其實(shí)醫(yī)生的回答是比較樂(lè)觀的,醫(yī)生能將肺動(dòng)脈高壓控制得非常好,現(xiàn)在的治療手段非常的豐富。對(duì)于第一大類動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,患者可以使用靶向藥物治療。對(duì)于極重度的肺動(dòng)脈高壓,合并有嚴(yán)重心衰的情況,患者必要的時(shí)候還可以進(jìn)行肺移植來(lái)進(jìn)行治療;對(duì)于慢性血栓,栓塞性肺動(dòng)脈高壓,我們可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù),把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里清除掉,解除機(jī)械梗阻,然后這部分病人肺動(dòng)脈高壓能得到治愈;對(duì)于一些肺動(dòng)脈腫瘤的病人,我們也可以做手術(shù),把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉,達(dá)到治愈的目的;對(duì)于其他類別的肺動(dòng)脈高壓,比如左心疾病、低氧相關(guān)的,這樣通過(guò)患者積極地治療原發(fā)病,肺動(dòng)脈高壓是可以得到治愈的。在臨床上其實(shí)這種例子是比較多的,比如有的肺動(dòng)脈高壓的病人來(lái)醫(yī)院一查,一做右心導(dǎo)管,發(fā)現(xiàn)患者的pawp就是肺小動(dòng)脈楔壓明顯增高,提示與左心疾病相關(guān)的一個(gè)疾病,醫(yī)生就給患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。病人癥狀緩解以后,醫(yī)生再給患者做一個(gè)導(dǎo)管,就發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈的壓力水平已經(jīng)完全降到正常。對(duì)于低氧相關(guān)的,醫(yī)生可以使用糾正缺氧的手段,包括吸氧、無(wú)創(chuàng)通氣這樣一些手段來(lái)達(dá)到治療的目的。所以對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的來(lái)說(shuō),醫(yī)生要根據(jù)不同的疾病,采取不同的方法,都能達(dá)到很好的控制,甚至治愈的一個(gè)目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-03-12

62692次收聽

02:05
什么是肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)正常值。長(zhǎng)期、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓可引發(fā)右心的肥厚擴(kuò)張,甚至衰竭。由于,肺動(dòng)脈高壓的治療較難且愈后較差,且影響肺動(dòng)脈高壓的因素很多,如肺臟、心臟等。所以,應(yīng)明確病因,全面鑒別,針對(duì)性治療肺動(dòng)脈高壓。
03:07
肺動(dòng)脈高壓如何分類
肺動(dòng)脈高壓分為五大類。第一,動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,主要是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu),而導(dǎo)致管腔狹窄,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高。第二,左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,原因是因?yàn)樽笮募膊?dǎo)致的。治療上主要是治療原發(fā)病為主。第三,慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致的。發(fā)病的核心病理是低氧,因此臨床的治療也主要是在于糾正低氧。第四,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他的梗阻性肺動(dòng)脈高壓,病理改變主要是肺動(dòng)脈里長(zhǎng)了血栓或其他的物質(zhì),導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。第五,未明多因素的肺動(dòng)脈高壓,它的發(fā)病機(jī)制含有多種因素。
02:25
肺動(dòng)脈高壓要注意什么
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)確切的診斷分類進(jìn)行不同的治療。治療包括靶向藥物治、控制血壓、糾正缺氧、治療心衰、手術(shù)等。肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)該要積極地使用藥物進(jìn)行治療,常用的有靶向藥物治療。但是在使用靶向藥物治療之前,患者一定要有一個(gè)完整的,比較良好的一般治療,包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心這樣治療。左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,醫(yī)生應(yīng)該要積極地控制患者的高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰。低氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,要糾正缺氧。肺栓塞血栓導(dǎo)致的或者是腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓患者要做手術(shù),把管腔里的梗阻的東西去除掉。
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肺動(dòng)脈高壓治療方法有哪些
肺動(dòng)脈高壓的治療方法根據(jù)病人的診斷而有所不同。如果是第一大類動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。靶向藥物治療,目前的靶向藥物包括一氧化氮途徑、內(nèi)皮素途徑和前列環(huán)素途徑。如果是第二類左心疾病導(dǎo)致的,應(yīng)該進(jìn)行左心疾病的積極治療,糾正心衰。如果是第三大類低氧導(dǎo)致的,應(yīng)該積極地進(jìn)行糾正低氧。如果是第四大類血栓導(dǎo)致的或者肺動(dòng)脈的腫瘤導(dǎo)致的,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,比如對(duì)于患者肺動(dòng)脈的血栓,可以做血栓內(nèi)膜剝脫術(shù);對(duì)于肺動(dòng)脈的腫瘤,可以做腫瘤切除術(shù)。