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潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)能治好嗎

發(fā)布時間:2021-06-0967989次播放

視頻內(nèi)容:

潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用中醫(yī)的治療方法,目前觀察是非常有效的,對于潰瘍性結(jié)腸炎一般的藥物治療,主要選擇五氨基水楊酸制劑,甚至包括免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的激素,還有免疫制劑這些治療。

但是有一部分的病人對于五氨基水楊酸制劑不耐受或者不能加用,甚至是不能加用激素或免疫制劑相關(guān)治療的,對于這樣的人群我們就考慮可以應(yīng)用一些中醫(yī)的治療方法,目前的一些臨床研究發(fā)現(xiàn)有一些中草藥湯,中成藥對于潰瘍性結(jié)腸炎的治療是非常有效的,在西藥控制不好的情況下,也可以聯(lián)合中藥治療來綜合進行。

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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣分度
潰瘍性結(jié)腸炎在分度方面的話,主要是分成兩種類型,包括了緩解期和活動期,對于緩解期的話,指的就是大便次數(shù)小于三次每天,并沒有這個出血的表現(xiàn),另外腸粘膜內(nèi)鏡下可以看到腸粘膜是一個正常的表現(xiàn)的情況下,考慮是一個緩解期,對于活動期的話,又分成了輕中重度,是根據(jù)一個非常常用的一個臨床的一個評分方法來進行分度的。主要就是便血次數(shù)以及一個抽血化驗的一個情況和炎癥指標(biāo)的一個情況來評估,對于便血的次數(shù)的話,如果是小于四次,考慮是輕度,如果是在4~6次,考慮是一個中度,大于等于六次的話就考慮是一個重度。對于內(nèi)鏡下的話,也可以進行一個嚴(yán)重程度的一個分度,主要是通過在腸鏡下的一些粘膜充血糜爛的一個程度,還有一個病變的范圍以及他這個腸鏡下一些特異性的表現(xiàn),和一個活檢病理的一個結(jié)果,來去進行一個分度。
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2021-12-30

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潰瘍性結(jié)腸炎他在飲食上是需要非常注意的,潰瘍性結(jié)腸炎的患者,腸粘膜通常是比較脆弱的,他主要表現(xiàn)的話就以這種黏膜或黏膜下層的炎癥為準(zhǔn)為主,出現(xiàn)了一些粘膜的糜爛或潰瘍,因此飲食是需要建議這種清淡的飲食,少渣的飲食為主,像是一些涼的辣的,刺激的,粗糙的飲食,還有這種容易刺激腸道的這些方面的一些飲食都是要盡量避免的。而且還有一些可能會引發(fā)自身過敏性的一些問題的,包括魚蝦蟹這樣的一些情況的話,也盡量的減少攝入,因為他可能會導(dǎo)致的腸道菌群發(fā)生了一些失調(diào),引發(fā)的腸功能紊亂,而進一步的加重的這個潰瘍性結(jié)腸炎。另外也需要少吃外面的食物,特別是這種不潔凈的飲食,有可能會誘發(fā)一些不常見的一些細(xì)菌,病毒或寄生蟲的感染,而加重的潰瘍性結(jié)腸炎。因此,飲食是需要特別注意的。
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2021-12-30

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語音時長 01:08

2021-12-30

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潰瘍性結(jié)腸炎會不會癌變
潰瘍性結(jié)腸炎是一個自身免疫性疾病,但他是有可能會發(fā)生癌變的。她所發(fā)生癌變的這種幾率的話,和這個潰瘍性結(jié)腸炎的患者的年齡,發(fā)病的早晚以及病變的一個長度,嚴(yán)重程度都有很大的關(guān)系,當(dāng)病變嚴(yán)重程度比較重的時候,而且他累及的范圍比較廣的情況下,癌變幾率會更高。當(dāng)有這種結(jié)腸癌的一個家族病史,引發(fā)這種結(jié)腸癌的這個風(fēng)險也是會升高,因此潰瘍性結(jié)腸炎的患者定期復(fù)查腸鏡的目的,一方面是看潰瘍性結(jié)腸炎的一個愈合情況,黏膜的愈合情況,以及一個治療的效果的之外的話,還要去早期的篩查,看看有沒有發(fā)生一些早期的癌變。如果對于這種結(jié)腸炎出現(xiàn)了一些腺瘤樣的息肉,需要進行積極的一個治療,如果發(fā)現(xiàn)了早期癌變,也要進行一個早期的內(nèi)鏡下的一個處理,所以潰瘍性結(jié)腸炎定期的去監(jiān)測結(jié)腸鏡,定期的監(jiān)測某些的腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)也是非常關(guān)鍵的。
語音時長 01:08

2021-12-30

74818次收聽

潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便。潰瘍性結(jié)腸炎是很特殊的疾病,不是感染性疾病,最早在歐美發(fā)病率比較高,近年來在國有明顯上升的趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎跟克羅恩病同屬于一類疾病,叫炎癥性腸病,這類疾病是有免疫因素,免疫異常以及多種因素導(dǎo)致腸道損傷。潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、粘液血便,腹痛的癥狀是隨著排便后得到緩解,腹瀉一天大便次數(shù)很多,嚴(yán)重時可達(dá)到數(shù)十次。大便的特點主要是粘液血,是粘液跟血混合在一起的狀態(tài),與痔瘡的大便表面帶血不一樣。潰瘍性結(jié)腸炎在化驗大便的時候會看到大量的紅白細(xì)胞,會容易當(dāng)成腸道的感染或誤認(rèn)為痢疾。潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用抗生素之后,起不到很好的效果。所以在治療中不是完全的感染相關(guān)的疾病。潰瘍性結(jié)腸炎是無法治愈疾病,需要終身的服用相應(yīng)藥物,才能夠得到完全的控制。
語音時長 01:32

2020-07-03

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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸為主的腸道特殊的病變,損傷部位主要是直腸和乙狀結(jié)腸,也可能損傷到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等,損傷的部位比較表淺,腸內(nèi)的癥狀主要是黏膜和黏膜下層,主要的癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便,嚴(yán)重的出現(xiàn)消瘦、體重下降、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高;腸外的癥狀包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、皮炎還有關(guān)節(jié)炎等。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀以腸內(nèi)為主,會涉及腸外的癥狀,病情會出現(xiàn)反復(fù),需要做到長期的、按照醫(yī)囑進行治療,不要輕易的自己停藥或減藥,非常有可能出現(xiàn)反復(fù)或癥狀反跳,如大便次數(shù)一下子增多到10多次,甚至嚴(yán)重合并癥如腸道出血甚至大出血。
02:39
潰瘍性結(jié)腸炎如何用藥
輕型以柳氮磺胺吡啶如美沙拉嗪為基礎(chǔ)的內(nèi)科綜合治療,如急性感染期需要抗生素、禁食以及全身營養(yǎng)支持的治療,中到重度需要激素治療,如口服醋酸潑尼松龍和輸液的甲強龍,重癥需要細(xì)胞免疫抑制劑如別嘌呤醇,再給糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞抑制的藥。一定要排除一些疾病如結(jié)核、糖尿病、其他的嚴(yán)重感染疾病,這時才能夠給予糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞免疫治療,有特殊的情況,如出現(xiàn)出血、癌變甚至穿孔,需要外科治療。潰瘍性結(jié)腸炎用藥主要是內(nèi)科治療,根據(jù)患者的癥狀包括腹瀉、大便次數(shù)增多、貧血、動態(tài)紅細(xì)胞、消瘦等情況分為輕中重三型。
02:47
潰瘍性結(jié)腸炎首選藥是什么
輕型患者首選藥物是以柳氮磺胺吡啶類為代表的,如美沙拉嗪、艾迪莎,合并腸道感染需要給腸道抗生素口服或輸液治療,中型需要給糖皮質(zhì)激素,如口服醋酸潑尼松龍或輸液甲強龍,重癥需要細(xì)胞免疫治療,常用的是別嘌呤醇為代表。在給患者激素治療或免疫治療前需要排除許多的疾病,如肝炎、糖尿病、結(jié)核、腫瘤、腎移植術(shù)后這些機體免疫力比較低下的疾病,如果患者合并就不太適合于糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞免疫治療。潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)癥狀分為輕中重三大類,主要癥狀包括腹瀉的次數(shù)、是否合并發(fā)燒、貧血、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo)分為輕中重三大類。
02:31
潰瘍性結(jié)腸炎會癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是主要累及結(jié)腸和直腸的特殊疾病,病變損傷主要是黏膜以及黏膜下層,發(fā)病基礎(chǔ)主要是感染和自身免疫相關(guān),主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦然后貧血,還有動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高這,一般來說潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病的初期7-8年之內(nèi)很少發(fā)生癌變,但是發(fā)病8年及以上就得需要警惕,腸黏膜有可能在長期的、慢性的炎癥刺激下,可能會出現(xiàn)部分黏膜不斷的增生、修復(fù)、損傷、增生、修復(fù)、損傷,這期間可能會出現(xiàn)部分腸黏膜突變。這時就容易出現(xiàn)癌變,所以一般如果是長期的、慢性潰瘍性結(jié)腸炎,建議需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡,尤其是8年及以上的人群,以防止出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變而沒有及時的診斷。
01:48
潰瘍性結(jié)腸炎癌變幾率
潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴(yán)重的病變,有一定的癌變幾率,癌變率大概是3、7%,與患者患有潰瘍性結(jié)腸炎的時間有密切的關(guān)系。一、因為潰瘍性結(jié)腸炎往往終身帶病,得10年、20年甚至40年都有可能。所以潰瘍結(jié)腸炎早期的時候,10年的癌變率大概是2%,20年的癌變率大概是8%,30的癌變率大概是18%。二、如果是低危的因素,2年或者3到4年查一次腸鏡。得了潰瘍結(jié)腸炎8到10年以后,為了防止癌變,查腸鏡非常必要。