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心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2022-09-16220891次播放

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心臟支架手術(shù)又稱為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,被譽(yù)為冠心病患者救命的法寶。不過(guò)通過(guò)支架僅解決冠脈狹窄缺血的問(wèn)題,并沒(méi)有解決冠心病本身的問(wèn)題,更沒(méi)有預(yù)防和組織冠心病發(fā)生的作用。因此對(duì)于有冠心病以及存在冠心病基礎(chǔ)疾病的患者,必須做好術(shù)后的綜合管理,否則血管再狹窄、再梗死的幾率比較大。

1.按時(shí)堅(jiān)持服用藥物,服藥的目的一方面是預(yù)防支架內(nèi)血栓再形成,另一方面是預(yù)防其他病變的發(fā)生。目前認(rèn)為最為重要的事有抗血板藥物、降脂藥,它們可以大大降低血管疾病的發(fā)生,此外還有擴(kuò)張冠脈的藥物、保護(hù)心臟的β阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,以及中成藥麝香保心丸,這些藥物是非常重要的,也是必須堅(jiān)持服用的。

2.要控制好血壓、血脂和血糖,如果這些危險(xiǎn)因素控制不好,就算放了心臟支架,其他部位也可能會(huì)再次形成冠脈血管的狹窄或阻塞,從而進(jìn)一步導(dǎo)致心絞痛或者心肌梗死。

3.改善生活方式,注意低鹽、低脂、低膽固醇飲食,平時(shí)少吃油膩、油炸食物以及動(dòng)物內(nèi)臟,必須戒煙限酒。如果新功能沒(méi)有問(wèn)題,平時(shí)要進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎車、游泳等。

4.定期復(fù)診,一般應(yīng)在介入治療后的1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。


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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2022-08-18

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心窩不舒服是什么原因
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-22

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冠心病患者使用保健品有哪些注意事項(xiàng)
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-01-15

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冠心病患者能吃巧克力嗎
如果冠心病患者沒(méi)有合并其它并發(fā)癥,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┣煽肆?,否則則不適宜食用。冠心病患者在飲食方面禁忌有很多,一些油膩類的食用以及冷飲要絕對(duì)禁止。
冠心病有什么檢查方法
冠心病可以給患者做心電圖檢查、24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,平板負(fù)荷試驗(yàn)和冠脈造影,冠脈的CTA檢查,動(dòng)脈穿刺打造影劑等檢查。冠心病主要是由于心肌缺血缺氧導(dǎo)致的心絞痛,甚至心肌梗死的發(fā)生,冠心病最早期初篩的時(shí)候,當(dāng)有患者提示活動(dòng)之后就會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短或者心前區(qū)疼痛,最早的心電圖異??赡軙?huì)發(fā)生ST段的下移,但是通常這樣的改變,可能患者的病變程度已經(jīng)很嚴(yán)重;還有一項(xiàng)比較早篩的檢查,可以做一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,可以在24小時(shí)跟蹤患者的整個(gè)活動(dòng)情況,當(dāng)發(fā)生活動(dòng)之后,或者有一些爬樓梯這樣一些改變的時(shí)候,出現(xiàn)心前疼痛的時(shí)候,在那個(gè)節(jié)點(diǎn)觀察到整個(gè)心電圖是否有整個(gè)心肌缺血,包括ST段下移、T波倒置的這樣一個(gè)改變,來(lái)提示進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。同時(shí)當(dāng)患者有活動(dòng)之后有心肌缺血的改變,患者做一個(gè)平板負(fù)荷試驗(yàn),通過(guò)平板負(fù)荷活動(dòng)之后,觀察整個(gè)的心電圖情況,是不是有ST段的下移,但是進(jìn)一步冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,整個(gè)冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影,在這之前隨著技術(shù)的進(jìn)展,可以給患者初步進(jìn)行一個(gè)冠脈的CTA檢查,通過(guò)造影劑來(lái)給患者進(jìn)行一個(gè)攝像,觀察整個(gè)血管情況是否有狹窄的情況,最終如果冠脈CTA仍然有提示患者的冠脈狹窄程度超過(guò)50%,甚至更嚴(yán)重的程度,就要求用金標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)動(dòng)脈穿刺打造影劑,來(lái)觀察整個(gè)冠狀動(dòng)脈的情況,來(lái)進(jìn)一步明確冠心病的診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-03-18

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02:13
胸悶怎么辦
如果有胸悶的癥狀,在癥狀發(fā)作時(shí)需要記錄一些臨床信息以便于診斷,具體如下:一、胸悶后要及時(shí)記錄的血壓和心率。二、胸悶感是否因運(yùn)動(dòng)或休息改變而變化。三、胸悶發(fā)生時(shí)的時(shí)間及身體狀態(tài)。四、胸悶的發(fā)生與特殊體位或姿勢(shì)是否有關(guān)。
冠心病能不能自愈的?是否能自愈,醫(yī)生這樣說(shuō)
冠心病患者往往都會(huì)出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)要想得到穩(wěn)定就應(yīng)該盡快的服用藥物,大部分的情況下如果沒(méi)有接受治療是不會(huì)自動(dòng)康復(fù)的,而對(duì)于患者來(lái)說(shuō)在生活中首先就應(yīng)該避免劇烈的運(yùn)動(dòng),也不應(yīng)該過(guò)度的勞累,同時(shí)不可以出現(xiàn)情緒過(guò)于激動(dòng)的現(xiàn)象。
胸痛需要做什么檢查
胸痛需要做的常規(guī)檢查有:心電圖,首份心電圖應(yīng)在接診患者十分鐘內(nèi)完成;胸片,是用于排除呼吸系統(tǒng)胸痛的患者;D2聚體,可作為急性肺栓塞的篩檢指標(biāo);心肌損傷標(biāo)志物,可反映心肌細(xì)胞壞死程度;心臟負(fù)荷實(shí)驗(yàn);超聲心動(dòng)圖等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2018-09-30

50508次收聽(tīng)

01:49
冠心病放支架有風(fēng)險(xiǎn)嗎
冠心病放支架后的風(fēng)險(xiǎn)包括血栓形成。任何東西或方法都有兩面性。通過(guò)支架的方法來(lái)避免搭橋,使血管從里邊撐起來(lái),解除狹窄解除,但是支架本身是金屬,在體內(nèi)就是異物,金屬在體內(nèi)會(huì)誘發(fā)血栓形成而導(dǎo)致血栓增加。所以支架術(shù)后要常規(guī)地進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療,在血管內(nèi)皮覆蓋整個(gè)支架之后,能保證完好的血管的通暢,沒(méi)有明顯的狹窄,同時(shí)內(nèi)皮覆蓋后,血栓減少。所以血栓事件在內(nèi)皮沒(méi)有完全覆蓋化之前,患者血栓的發(fā)生率并不降低,所以它術(shù)后的主要風(fēng)險(xiǎn)就是預(yù)防血栓形成。預(yù)防血栓形成就是需要患者進(jìn)行一年到一年半的雙聯(lián)抗血小板治療,如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的兩聯(lián)治療。