大血小板數(shù)目偏低原因
發(fā)布時(shí)間：2021-09-0974122次播放
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大血小板數(shù)目偏低，并不對(duì)應(yīng)于臨床某一個(gè)疾病。骨髓制造的血小板，在形態(tài)、數(shù)目上面是比較均一的。出現(xiàn)大血小板偏低，往往都是在血小板過(guò)度消耗時(shí)，骨髓為了代償血小板的消耗，加速制造血小板，就會(huì)釋放一部分大血小板進(jìn)入血液。
再一個(gè)，一些創(chuàng)傷、放化療、其他疾病的干擾情況下，也會(huì)引起大血小板數(shù)量的偏低。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下，血小板的大小、血小板的分布寬度等等這些指標(biāo)，并不對(duì)應(yīng)很明確的是臨床疾病。所以出現(xiàn)血小板體積增大，建議患者到醫(yī)院就診，確定一下有沒(méi)有病理性的情況。
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什么是免疫性血小板減少癥
對(duì)于那些患有免疫性血小板減少癥的人，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行全面的了解。他其實(shí)是常見(jiàn)的血小板減少類(lèi)疾病，疫性血小板減少癥，醫(yī)生會(huì)給原因和建議。
血小板減少性紫癜的治療
血小板減少性紫癜屬于紫癜的一種。當(dāng)患有血小板減少性紫癜的時(shí)候，患者們也不要太擔(dān)心，這時(shí)候可以通過(guò)西藥來(lái)治療，在西藥上一般使用激素來(lái)治療。當(dāng)出血嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過(guò)輸血或者血小板來(lái)治療。萬(wàn)不得已的時(shí)候還可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
血小板計(jì)數(shù)偏高怎么回事
血小板的計(jì)數(shù)如果出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象，也就意味著個(gè)人的健康受到影響，必須要盡快的接受調(diào)理，比如說(shuō)之所以會(huì)出現(xiàn)偏高，可能是因?yàn)榛加泄撬柙錾阅[瘤而引發(fā)的，甚至可能是急性感染，急性溶血所引發(fā)的一種并發(fā)癥，其實(shí)在最初的時(shí)候大概有20％的患者并沒(méi)有任何的癥狀，但是在接受檢查之后才知道血小板增多，接下來(lái)可能就會(huì)出現(xiàn)視力模糊，血管性頭痛，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血的現(xiàn)象，如果沒(méi)有及時(shí)接受治療也可能會(huì)引發(fā)腦出血。
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血小板輸注的注意事項(xiàng)
首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，過(guò)度的盲目輸注血小板對(duì)病人只有害處，而不能帶來(lái)臨床的獲益。血小板小于20×109/L屬于嚴(yán)重的血小板降低，往往伴有一些自發(fā)的出血，這時(shí)具備輸注血小板的適應(yīng)癥。血小板是一種新鮮的血液采集物，不能長(zhǎng)期存放，從輸血科拿到臨床科室以后，應(yīng)該在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸注完畢。輸注時(shí)觀察病人有沒(méi)有皮膚瘙癢、紅疹這些過(guò)敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會(huì)因?yàn)檩斞磻?yīng)，導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等，出現(xiàn)這些問(wèn)題，要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過(guò)敏反應(yīng)。
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血小板減少危險(xiǎn)嗎
要根據(jù)引起血小板減少的病因，特別是血小板降低的程度來(lái)區(qū)分是否危險(xiǎn)。血小板減少主要引起的臨床風(fēng)險(xiǎn)是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的關(guān)系。一般的血小板能夠穩(wěn)定的維持于50×109/L以上，不會(huì)引起出血。血小板降到20×109/L以下，特別是10×109/L以下屬于血小板重度的減少，往往自發(fā)性的出血。需要根據(jù)患者情況，輸注血小板或用藥物迅速提升血小板，來(lái)減少出血。一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血機(jī)能異常的病人，血小板輕度或中度的降低也能引起出血的情況，需要根據(jù)病因針對(duì)性治療。
人體血小板正常值是多少
人體血小板正常值是（100-300）*10^9/L。如果血常規(guī)檢查，血小板計(jì)數(shù)低于100*10^9/L，就屬于血小板減少。人體血液中的血小板主要功能是起到凝血和止血的作用。如果血小板數(shù)量下降，就會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致人體破損后，容易出現(xiàn)不容易止血的現(xiàn)象。如果血小板減少太多，還容易引起皮下和各臟器出現(xiàn)大量出血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血或者嚴(yán)重貧血。一方面會(huì)影響各臟器生理功能，另一方面，還容易引起患者身體抵抗力下降，發(fā)生一些感染性疾病等。血小板減少，最常見(jiàn)于一些血液系統(tǒng)疾病，比如血小板減少性紫癜等。
血小板測(cè)定有什么臨床意義
血小板測(cè)定的臨床意義主要是用來(lái)診斷免疫性血小板減少性紫癜，此外，還可以用來(lái)診斷一些血小板減少或者增高的其它疾病。比較常見(jiàn)的有骨髓造血功能受損、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。
血小板減少吃什么藥治療
血小板減少是臨床比較常見(jiàn)的一種病癥，分為良性的情況和惡性的情況，也和免疫或藥物相關(guān)以及血液腫瘤。白血病、骨髓增生異常綜合癥也會(huì)造成血小板的減少。再生障礙性貧血、骨髓的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、放化療之后也可引起血小板小板的減低。想要促進(jìn)血小板的恢復(fù)，需根據(jù)不同的疾病對(duì)癥用藥。比如說(shuō)放化療引起的血小板減少，我們可以用促血小板生成素、促進(jìn)造血的物質(zhì)，也包括一些中成藥，而這些如果是免疫或者藥物相關(guān)的小板減少，肯定是去除病因，比如治療免疫病還有停止引起血小板減低的藥物服用，再有用激素或者丙種球蛋白來(lái)促進(jìn)血小板的恢復(fù)，這些方法都能一定程度的促進(jìn)血小板的恢復(fù)。
血小板減少有哪些危害
血小板嚴(yán)重減低十分危險(xiǎn)，需要重視。常見(jiàn)血小板減少的原因包括良性原因和惡性原因。良性原因常見(jiàn)免疫引起的血小板減低，如原發(fā)免疫血小板減少，病人會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜的出血，一般表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色的斑點(diǎn)、瘀斑、口腔里的紅色出血點(diǎn)及血泡。血泡的出現(xiàn)容易提示有內(nèi)臟出血的危害。如顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)出血、肺出血，表現(xiàn)為咯血、吐血、和便血。此時(shí)應(yīng)密切觀察，及時(shí)治療，避免內(nèi)臟出血造成的生命危險(xiǎn)。還有放化療引起的血小板減低，我們常用的治療辦法是給予血小板生成素或者輸注血小板來(lái)避免嚴(yán)重的出血。血小板減低的同時(shí)，我們也要避免嚴(yán)重體力腦力活動(dòng)，包括精神的緊張，這種情況下容易造成內(nèi)臟的出血或者身體的損傷。
血小板正常值范圍是多少
血小板是我們身體內(nèi)促進(jìn)止血的重要細(xì)胞，是身體出凝血的一個(gè)重要指標(biāo)。當(dāng)身體出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑、紫塊時(shí)，可以根據(jù)血小板的值來(lái)判斷原因。血小板的正常值一般是一百到三百乘十的九次方每升，我們根據(jù)血小板的計(jì)數(shù)，去判斷病人有沒(méi)有出血的風(fēng)險(xiǎn)，在血常規(guī)的檢測(cè)當(dāng)中，這是一個(gè)重要的指標(biāo)。但因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件的限制，導(dǎo)致血常規(guī)的檢測(cè)有時(shí)也會(huì)出錯(cuò)，比如說(shuō)我們?cè)诓裳臅r(shí)候，用的采血管里的EDTA抗凝劑，這是大家最常用的抗凝采血管，用了以后有個(gè)別人可能會(huì)造成血小板的凝集，所以它的血小板計(jì)數(shù)就會(huì)降低，但病人沒(méi)什么出血的征象，因?yàn)檠“宓膶?shí)際的計(jì)數(shù)是正常的。所以當(dāng)病人血小板結(jié)果低卻無(wú)出血征象時(shí)，應(yīng)考慮做血液涂片，人工分類(lèi)去判斷血小板的結(jié)果。
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血小板低怎么治療
治療血小板減少需對(duì)血小板的計(jì)數(shù)連續(xù)觀察及時(shí)用藥，并根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方案。血小板降低分為不同的程度，血小板減少是血常規(guī)的化驗(yàn)單上常見(jiàn)的指標(biāo)內(nèi)容，包括免疫性相關(guān)的血小板減少、惡性腫瘤或者放化療之后血小板的減少。血小板正常的范圍是（150~350）×10的9次方/L，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)是100×10的9次方/L以下時(shí)屬于血小板減少，血小板小于20×10的9次方/L則有致命風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)病人因放化療后引起血小板的減少，如果出現(xiàn)連續(xù)下降的趨勢(shì)，需及時(shí)用藥。免疫性血小板減低如ITP，因病人長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生耐藥性則不需要保證血小板計(jì)數(shù)在100×10的9次方/L以上，保持在（40~50）×10的9次方/L就相對(duì)安全。
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血小板低了怎么辦
治療血小板減低要及時(shí)停服抗凝藥物。根據(jù)患者的病情具體分析，如老年人、三高患者、心臟支架的患者長(zhǎng)期服用抗凝藥物，需嚴(yán)格要求血小板的數(shù)值范圍，當(dāng)血小板的值下降到5萬(wàn)以下暫停用抗凝藥物。血小板減少是臨床常見(jiàn)的病癥，血小板小于正常值的范圍會(huì)有出血癥狀，常見(jiàn)的是出血點(diǎn)或是瘀斑，血小板輕度的下降，一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥。血小板減低通常指血小板血常規(guī)當(dāng)中的計(jì)數(shù)小于100×10的9次方/L，當(dāng)血小板的值小于50×10的9次方/L的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜的出血。當(dāng)血小板的值小于20×10的9次方/L的時(shí)候，將會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟的嚴(yán)重出血。。
腿上有淤青怎么回事
腿上有淤青首先要考慮有沒(méi)有輕微的外傷，或者是磕碰，再者考慮血小板有沒(méi)有問(wèn)題。需要到醫(yī)院血液科去查一查血項(xiàng)，檢查是不是有血小板減少，血小板減少會(huì)造成腿上有淤青的表現(xiàn)，或者是凝血機(jī)制有沒(méi)有問(wèn)題。如果腿上有血管靜脈回流不暢的問(wèn)題，需要到有關(guān)科室去做進(jìn)一步檢查和診斷。可以對(duì)應(yīng)性的根據(jù)病因不同來(lái)進(jìn)行處理和解決。一般腿上淤青，根據(jù)年齡，根據(jù)淤青發(fā)生的原因不同，采取相應(yīng)的不同辦法去處理和解決。輕微的可以不管，慢慢自然就會(huì)吸收。女同志有些毛細(xì)血管比較豐富，在某些部位上可能碰一下，就發(fā)生淤青。最主要的還是要看看凝血機(jī)制有沒(méi)有問(wèn)題，或者血小板有沒(méi)有問(wèn)題。
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血小板減少癥怎么治療
血小板減少癥要進(jìn)行治療，但是不同原因引起的血小板減少，要根據(jù)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療，主要的治療原則包括去除病因的治療、輸注血小板的支持治療。具體如下：1、免疫性血小板減少的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，大部分患者通過(guò)糖皮質(zhì)激素的治療能夠達(dá)到比較好的效果；2、部分血小板減低比較嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行丙球的輸注治療，還有一些患者可能需要進(jìn)行血漿置換等；3、有些患者血小板減少可能是因?yàn)樵偕系K性貧血、骨髓造血功能不好或免疫性的因素，要進(jìn)行免疫抑制劑的治療，最常見(jiàn)的是環(huán)孢素；4、如果患者是重度或者極重度的患者，有合適的供者，可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療；5、由骨髓增生異常綜合征或急性、慢性白血病引起的血小板減少，部分患者可能需要進(jìn)行化療，化療以后再進(jìn)行造血干細(xì)胞移植；6、部分患者如果由感染等因素引起，病因去除以后血小板自然會(huì)長(zhǎng)起來(lái)，只需要在血小板減低比較明顯的時(shí)候進(jìn)行血小板輸注，另外需進(jìn)行抗感染治療，幫助患者度過(guò)感染期，血小板最后能夠恢復(fù)正常。
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