如果發(fā)現(xiàn)了早期胃癌是一定要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療的，手術(shù)治療就包括內(nèi)鏡下的切除，如內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)或者是內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)，另外一種就是外科的手術(shù)，就是局部的一個(gè)胃部的切除。評(píng)估這樣的病變是選擇何種手術(shù)方式，是需要做進(jìn)一步的檢查包括放大內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡去評(píng)估早期胃癌的一個(gè)病變的浸潤(rùn)深度。早期胃癌指的就是局限在粘膜及粘膜下層以上的病變，稱為早期胃癌，如果分期比較早的情況下是可以選擇內(nèi)鏡下的一個(gè)局部的粘膜剝離術(shù)，這樣的手術(shù)方式創(chuàng)傷是非常小的，目前隨著技術(shù)的發(fā)展，一個(gè)完整的切除率也是非常高的，而且術(shù)后的復(fù)發(fā)也是非常低的。但是在切除了早期胃癌之后，也需要定期的去復(fù)查胃鏡，通常情況下需要在術(shù)后3，6，12個(gè)月都要進(jìn)行胃鏡的檢查，去看看病變切除的情況。

胃癌的化療住院的天數(shù)不是固定不變的，一般要根據(jù)胃癌的嚴(yán)重程度，所用的化療方案以及病人是否有原發(fā)的基礎(chǔ)性慢性病，比方糖尿病、高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺病、慢性的腎功能下降等，根據(jù)這來進(jìn)行制定。如果對(duì)于單純的胃癌病人化療，沒有合并疾病的情況下，一般住院一兩天、兩三天就可以，如果合并他器官和系統(tǒng)的疾病，需要把系統(tǒng)的疾病治療到穩(wěn)定狀態(tài)或者把功能盡量調(diào)到正常的狀態(tài)再進(jìn)行化療。這個(gè)時(shí)候調(diào)節(jié)器官功能狀態(tài)，住院的時(shí)間，不同的人和不同的疾病就有很大的差別。一般情況下現(xiàn)在要求胃癌的化療，住院期間在1周左右，如果時(shí)間太久或者器官功能太差，需要延期化療。單純就化療的過程，1-3天就可以。在化療的方案的選擇方面，也要根據(jù)病人，胃癌的病理組織學(xué)類型來進(jìn)行選擇。有化療方案對(duì)病人的刺激比較大，反應(yīng)比較重，也許會(huì)延長(zhǎng)住院的時(shí)間。

這個(gè)就涉及到三個(gè)概念，第一個(gè)胃癌，第二個(gè)中分化腺癌，第三個(gè)分期，所以不同的概念是不能夠在一起比較的，胃癌是發(fā)生在胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，從病理學(xué)上來講要分不同的類型，中分化的腺癌是病理中的一種類型，病理類型一般大致分為像腺癌，腺癌里又分為高分化、中分化和低分化，相對(duì)來說高分化腺癌惡性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的惡性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的。除了病理分類有腺癌以外，還有粘液細(xì)胞癌、印戒細(xì)胞癌，還有間質(zhì)細(xì)胞癌，還有胃的淋巴細(xì)胞的淋巴癌，都可以在胃黏膜的上皮中有表現(xiàn)，指的是一個(gè)病理分型，后來期是按照臨床來進(jìn)行分期，分為早期、進(jìn)展期，或者分早期、中期、晚期。早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下層的胃癌，可以通過臨床徹底治愈，中期、晚期就是進(jìn)展期治療效果相對(duì)要差很多，所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出現(xiàn)。

胃癌化療后會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)、臟器的毒性反應(yīng)、心臟的不良反應(yīng)、脫發(fā)等?；煂?duì)大多數(shù)人會(huì)有反應(yīng)，但是反應(yīng)的程度因人而異。常見不良反應(yīng)主要是集中在幾個(gè)系統(tǒng)，一個(gè)是消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)，主要是惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、以及出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。骨髓抑制出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低、血小板降低、血紅蛋白、紅細(xì)胞降低病人會(huì)表現(xiàn)在乏力、出血或者是感染等。還會(huì)出現(xiàn)臟器的毒性反應(yīng)，如出現(xiàn)肝的毒性，會(huì)出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)肝炎的表現(xiàn)、肝區(qū)的疼痛、消化不良、出現(xiàn)肝臟毒性反應(yīng)。還會(huì)出現(xiàn)心臟的不良反應(yīng)，如心肌炎，出現(xiàn)心慌、氣短、心悸等不良反應(yīng)。還表現(xiàn)在脫發(fā)，因?yàn)榛熕幠軌驅(qū)υ鲩L(zhǎng)非常快的細(xì)胞殺滅，包括腫瘤細(xì)胞，增長(zhǎng)很快會(huì)殺滅對(duì)代謝比較快的細(xì)胞，包括消化道黏膜細(xì)胞，以及生發(fā)的細(xì)胞都會(huì)有影響，所以會(huì)引起脫發(fā)?；熕幱兄参镱?、鉑類、抗生素類，不同化療藥反應(yīng)也不同，紫杉醇類的化療藥，表現(xiàn)為消化道不良反應(yīng)，引起手腳麻木、末梢神經(jīng)病變。鉑類的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為手腳的四肢麻木、腎臟不良反應(yīng)等。阿霉素類累積的劑量會(huì)造成心肌炎，出現(xiàn)心悸、心慌等。不良反應(yīng)在治療過程中醫(yī)生會(huì)給予對(duì)癥的處理，惡心不良反應(yīng)，會(huì)給止嘔藥，像格拉司瓊、胃復(fù)安等，還有胃腸道的益生菌、中藥治療都有非常好的效果。

胃癌的治療要根據(jù)胃癌的分期，部位，病理類型，惡性程度，生物學(xué)行為，以及患者是否有其他系統(tǒng)的疾病，比如心臟病，肺病，肝病，腎病等，進(jìn)行綜合的分析，針對(duì)個(gè)人的情況，精準(zhǔn)治療，采取針對(duì)這個(gè)病人最好的一個(gè)治療方法，才能得到最好的效果。