腦挫傷治療往往在神經(jīng)外科的指導下，在急診的情況下進行。它的治療應該是一個綜合治療。首先外力造成的腦挫傷，使腦組織受傷，出現(xiàn)了出血點等等。應該避免外力的進一步的傷害，讓患者在安全的情況下進行治療?？梢詫λ某鲅M行處理，防止出血進一步的加重，防止對腦細胞神經(jīng)纖維的進一步的損害，可以用降顱壓的辦法止血的辦法，保護腦細胞的辦法，包括中西藥物治療，包括理療，經(jīng)過積極的搶救以后，進入恢復階段的時候，康復的治療等等。腦挫傷的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征，根據(jù)傷害部位區(qū)域的不同，臨床上的表現(xiàn)也不完全一樣。有神志的方面的表現(xiàn)，有語言、有視覺、聽覺方面的表現(xiàn)，有肢體的功能的變化、感覺的障礙、運動的障礙等等，要有針對性的進行治療，有藥物治療、物理治療，以及綜合康復的治療等等，它的治療是一個專業(yè)性很強，有針對性的綜合治療的過程。一定要在有資質(zhì)的專科醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，尤其是在神經(jīng)外科醫(yī)師的指導下進行治療，必要的時候還有手術(shù)治療等等。所以它的治療是一個專業(yè)性很強很嚴謹?shù)闹委熯^程，是一個很復雜的過程，所以一般的治療來講，日后還是比較理想的，早發(fā)現(xiàn)早治療，綜合的治療以后可以不留后遺癥，或者是少留后遺癥，它的治療效果應該是比較滿意的。

腦挫裂傷的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一、非手術(shù)治療。1、一般腦挫裂傷病人不需要手術(shù)治療，但腦挫裂傷常常會發(fā)生腦水腫、遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫等，所以要嚴密觀察患者的疼痛以及生命體征變化，及時復查顱腦ct，在首次ct檢查后6到8小時應當進行復查。腦挫裂傷后的主要病理變化是繼發(fā)性腦缺血，所以要積極的進行規(guī)范化的治療，以減少繼發(fā)性的腦損害。2、對于昏迷的病人應當保持呼吸道的通暢，呼吸困難或者嚴重低氧血癥，應當盡早的行氣管切開以及機械通氣。重度的腦挫裂傷，病人應當送重癥監(jiān)護室病房。3、對伴有腦水腫的病人，適當?shù)膽斚拗埔后w入量，并給予脫水治療。有條件的應當行顱內(nèi)壓監(jiān)測，根據(jù)顱內(nèi)壓的情況給予脫水藥物進行治療，避免盲目大量使用脫水藥物，以防加重繼發(fā)性腦缺血。4、對合并有休克的病人，首先要尋找病因，積極抗休克治療，有癲癇發(fā)作或有發(fā)作高危風險的因素的這些病人，應當早期給予抗癲藥物治療?？拱d癇藥物可以預防早期的發(fā)作，但不能夠阻止晚期發(fā)作。在藥物治療方面可給予腦神經(jīng)保護藥物。二、手術(shù)治療，腦挫裂傷伴有嚴重的腦水腫，經(jīng)脫水治療沒有效果或意識障礙加重的患者，需要進行手術(shù)開顱去骨瓣減壓或以及清除壞死的腦組織。近年來，一些學者對廣泛性的腦挫裂傷、腦水腫病人進行大骨瓣減壓手術(shù)，這種效果還是比較確切的。在急性顱腦外傷中腦組織的器質(zhì)性損傷，腦挫裂傷較為多見。由于臨床癥狀較重，如意識障礙的程度較深、頭痛時間較長等，所以治療方面不同于腦震蕩，一般都是需要住院治療。

腦挫裂傷是指暴力作用于頭部，造成腦組織的器質(zhì)性損傷，包括挫傷和裂傷兩種病理類型。它是顱腦損傷后在大體解剖和ct上最常見的一種損傷，通常為多發(fā)，并且伴有其他類型的顱腦損傷。腦挫裂傷可發(fā)生于使用暴力直接作用的相應部位或附近產(chǎn)生到?jīng)_擊傷。也就是說，當你枕骨后腦勺著地的時候，有可能雙側(cè)額葉會發(fā)生腦挫裂傷，這就是同樣的道理。這就叫做產(chǎn)生的對沖傷。通常發(fā)生嚴重和常見的腦挫裂傷出現(xiàn)是在遠離打擊點的部位，暴力作用點的對應產(chǎn)生嚴重的對沖傷，對沖傷腦挫裂的發(fā)生部位與外力的作用點、作用方向和顱內(nèi)的解剖特點密切相關(guān)。再還有就是腦挫裂傷，輕者可以見到腦表面的淤血水腫，有片狀出血灶，腦積液是血性，重的腦實質(zhì)挫碎、破裂，局部出血，有的甚至出現(xiàn)腦血腫，受傷組織缺血壞死，顯微鏡下可以看到神經(jīng)元胞質(zhì)空泡，尼氏體消失，胞核碎裂溶解，神經(jīng)軸突變性。因此腦挫裂傷作為一種非常常見的腦損傷的病理類型，需要及時的進行相關(guān)救治。

在目前的條件下，腦挫裂傷多是由于交通事故、摔傷、跌傷、打擊傷、火器傷、爆炸傷等各種顱腦創(chuàng)傷所造成的。腦挫裂傷一般情況下發(fā)生于暴力打擊的部位和對沖的部位，尤其是后者多見。一般情況下，額、顳也就是說前顱底這一部分，這是由于腦組織在顱腔內(nèi)的滑動以及碰撞所導致。因為前顱底并不是一個扁平的顱底，它有雞冠等等各種解剖結(jié)構(gòu)，因此很容易造成挫裂傷的表現(xiàn)。腦實質(zhì)內(nèi)的挫裂傷常因腦組織的變形或者是剪切力的損傷而導致以挫傷和點狀出血為主。對稱性的腦挫裂傷以枕頂部受力時產(chǎn)生的對側(cè)或雙側(cè)額底額極顳底顳極的廣泛性損傷最為常見。這主要是和前顱底以及蝶骨棘表面粗糙不平，在外力的作用下，使對側(cè)的額底以及顳底等等撞擊產(chǎn)生相對的摩擦而造成的損傷。舉一個簡單的例子，比如一個老人突然之間滑倒，后腦勺著地，他的前額一般情況下沒有明顯外傷，但是額葉就會出現(xiàn)明顯的腦挫裂傷。這種情況下一定要警惕患者的一般狀態(tài)，包括有可能合并枕骨骨折以及額葉的挫裂傷。

腦挫裂傷恢復的時間一定要根據(jù)當時具體的傷情而進行判斷。如果病情穩(wěn)定，比如說生命體征穩(wěn)定，人是清醒的，四肢活動沒有問題，言語功能也沒有障礙，這種情況下，只要度過了腦水腫的高峰期，7到10天這個最高峰期，一般情況下2到3個周就可以康復出院。以后可以口服一些相關(guān)改善腦循環(huán)腦保護的藥物，促進神經(jīng)功能恢復。當然，如果腦挫裂傷非常嚴重，比如說伴有意識的障礙，也就呼叫不醒，問話不答，或者是一側(cè)肢體偏癱，言語功能障礙，就是不會說話，或者是只會發(fā)音，但是不會形成流利的語句。這種情況下相對比較重，甚至有的人需要進行手術(shù)，清除已經(jīng)壞死的腦組織，這種情況下它的恢復期就會延長，基本上要在一個月以上，而且一定要沒有并發(fā)癥的前提下才能夠康復出院。有很多前提是不具備的，因為有的時候會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如說偏癱失語之類，那這種情況下就需要積極的進行相關(guān)的康復功能訓練。這種時候它的時間就會非常的延長，有的一般都要在三個月以內(nèi)才能恢復基本的生活自理能力。如果再嚴重一點，持續(xù)的昏迷狀態(tài)，那這樣預后是不好的，這種情況有的人會發(fā)生一系列的并發(fā)癥，包括肺部感染等等，久而久之，生命衰竭。