脊髓損傷后便秘怎么緩解
發(fā)布時間：2019-05-2065033次收聽
語音內(nèi)容：
第一、要合理安排飲食，比如便秘的患者要增加水分和纖維素的攝入，多食蔬菜、水果。失禁者，嚴重腹瀉的要漸進性給予禁食、流食、半流直至普通飲食。輕癥腹瀉可以給予高熱量、高蛋白、易消化、低渣的飲食。
便秘者的功能訓練方法有：
第一、要定時排便，根據(jù)患者既往習慣安排排便時間，養(yǎng)成每日定時排便的習慣，通過訓練，逐步建立排便反射，也可每日早餐后30分鐘內(nèi)進行排便活動。
第二、是促進直結(jié)腸反射的建立，誘發(fā)直腸肛門的反射，促進結(jié)腸的蠕動，具體的操作方法是：示指或中指戴指套涂潤滑油后，緩緩地插入直腸，在不損傷直腸黏膜的前提下，沿直腸壁做環(huán)形運動，并緩慢的牽伸到肛管誘導排便反射，每次刺激時間持續(xù)一分鐘，間隔兩分鐘后可以再次進行，排便采取蹲位或者坐位，以增大肛門直腸角。
第三、指導患者按摩腹部，操作者用單手或雙手的示指、中指和環(huán)指自右向左環(huán)形按摩，從盲腸部開始，依結(jié)腸蠕動方向，沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸做環(huán)形按摩，或在乙狀結(jié)腸的部位，由近心端向遠心端做環(huán)形按摩，每次5到10分鐘，每日兩次。第四是盆底肌訓練，患者平臥，雙下肢并攏，雙膝屈曲稍分開，輕抬臀部縮肛，提肛10到20次，每日練習4到6次。
語音內(nèi)容：
第一、要合理安排飲食，比如便秘的患者要增加水分和纖維素的攝入，多食蔬菜、水果。失禁者，嚴重腹瀉的要漸進性給予禁食、流食、半流直至普通飲食。輕癥腹瀉可以給予高熱量、高蛋白、易消化、低渣的飲食。
便秘者的功能訓練方法有：
第一、要定時排便，根據(jù)患者既往習慣安排排便時間，養(yǎng)成每日定時排便的習慣，通過訓練，逐步建立排便反射，也可每日早餐后30分鐘內(nèi)進行排便活動。
第二、是促進直結(jié)腸反射的建立，誘發(fā)直腸肛門的反射，促進結(jié)腸的蠕動，具體的操作方法是：示指或中指戴指套涂潤滑油后，緩緩地插入直腸，在不損傷直腸黏膜的前提下，沿直腸壁做環(huán)形運動，并緩慢的牽伸到肛管誘導排便反射，每次刺激時間持續(xù)一分鐘，間隔兩分鐘后可以再次進行，排便采取蹲位或者坐位，以增大肛門直腸角。
第三、指導患者按摩腹部，操作者用單手或雙手的示指、中指和環(huán)指自右向左環(huán)形按摩，從盲腸部開始，依結(jié)腸蠕動方向，沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸做環(huán)形按摩，或在乙狀結(jié)腸的部位，由近心端向遠心端做環(huán)形按摩，每次5到10分鐘，每日兩次。第四是盆底肌訓練，患者平臥，雙下肢并攏，雙膝屈曲稍分開，輕抬臀部縮肛，提肛10到20次，每日練習4到6次。
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脊髓損傷后尿不出來該怎么辦
脊髓損傷后尿不出來，具體的護理方法是：首先是排尿習慣的訓練，根據(jù)患者以往的排尿習慣確立如廁的時間、方法，可協(xié)助患者取臥位或到坐廁上，讓其聽流水聲，也可用溫毛巾敷在膀胱區(qū)，或用溫水沖洗會陰部。其次、是排尿意識的訓練，適用于留置導尿的患者，放尿前五分鐘患者臥床放松，幻想在一個寬大安靜的衛(wèi)生間，聽著流水聲，準備排尿，并試圖自己排尿，然后由陪同人員緩緩的放尿。第三個是反射性排尿訓練，導尿前半小時可輕叩恥骨上側(cè)或大腿上三分之一內(nèi)側(cè)，牽拉陰毛或擠壓陰蒂，用手刺激肛門誘發(fā)膀胱反射性收縮，產(chǎn)生排尿。第四個是代償性的排尿訓練：1、Crede按壓法，用拳頭放在臍下三公分處，深深地按壓并向恥骨方向滾動，動作緩慢柔和，同時囑患者增加腹壓幫助排尿。2、Valsalva屏氣法，患者取坐位，身體前傾、屏氣呼吸、增加腹壓，向下用力做排便的動作幫助排除尿液。第五個是盆底肌的訓練：1、患者自主收縮盆底肌肉，包括會陰部及肛門括約肌，每次收縮5到10秒，重復10到20次每組，每日三組。2、囑患者吸氣時收縮肛門周圍的肌肉，維持5到10秒，比如讓患者想象自己尿急，但還找不到衛(wèi)生間，首先要憋住尿，收縮肛門5到10秒。3、患者坐在椅子上，由后向前緩慢的把肛門、陰道、尿道周圍的盆底肌肉收縮上提，感覺想阻止肛門排氣，從一數(shù)到十后緩慢放松。4、患者可以坐在馬桶上，兩腿要分開開始排尿，中途有意識的收縮盆底肌肉，使尿流中斷，如此反復排尿、止尿，重復多次，使盆底肌肉得到鍛煉。
03:39
脊髓損傷后尿不出來怎么辦
患者在受到脊髓損傷后尿不出來可以進行排尿習慣的訓練，排尿意識的訓練，反射性排尿訓練，代償性排尿訓練，盆底肌訓練等進行改善。一、排尿習慣的訓練，根據(jù)患者以往的習慣確立如廁的時間、方法。二、排尿意識的訓練，留置導尿的患者放尿前五分鐘臥床放松，幻想在衛(wèi)生間，試圖自己排尿，由陪同人員緩緩放尿。三、反射性排尿訓練。導尿前半小時，輕叩恥骨上側(cè)或大腿上三分之一內(nèi)側(cè)，牽拉陰毛或擠壓陰蒂或用手刺激肛門誘發(fā)膀胱反射性收縮，產(chǎn)生排尿。四、代償性排尿訓練。包括Crede按壓法和Valsalva屏氣法。五、盆底肌訓練?；颊咦灾魇湛s盆底肌肉，包括會陰和肛門擴約肌，每次收縮5-10秒，重復10-20次/組，每日3組。
01:26
怎么給病人拍背
家屬可以通過利用腕關(guān)節(jié)適力迅速叩擊患者背部，按支氣管走向，由外周向中央叩擊，自下而上或者自上而下的方式給患者敲背。給病人拍背是指通過胸壁振動氣道，使附著在肺、支氣管內(nèi)的分泌物脫落，病人再通過咳嗽將分泌物排出體外。給病人拍背要注意：一、扣背前要聽診，了解痰鳴音的部位與性質(zhì)，體位上選擇坐位、臥位或側(cè)臥位；二、頻率是120到180次/分，持續(xù)5到15分鐘。三、拍背后鼓勵患者進行有效咳嗽，排出痰液。
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