痛風(fēng)吃哪些藥
發(fā)布時間：2019-08-1962244次收聽
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痛風(fēng)服用藥物包括兩大類：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，如果關(guān)節(jié)紅腫、又疼的時候，適合吃這類藥物。包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素，短期應(yīng)用，主要用于疾病急性發(fā)作的時候，緩解之后，及時停掉。
降尿酸藥物：緩解期時服用，因為痛風(fēng)病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)在緩解期規(guī)律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他，是目前國內(nèi)常用的三類藥物，如何選用要根據(jù)患者個體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒有泌尿系結(jié)石等進行選用，總原則是從小劑量開始逐漸加量，定期監(jiān)測血尿酸，使血尿酸降到目標(biāo)值。血尿酸的目標(biāo)值是多少，要根據(jù)每個患者不同的情況，有沒有過痛風(fēng)急性發(fā)作，有沒有尿酸鹽痛風(fēng)石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進行制定，通過達到目標(biāo)值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達到治療痛風(fēng)的目的。
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痛風(fēng)服用藥物包括兩大類：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，如果關(guān)節(jié)紅腫、又疼的時候，適合吃這類藥物。包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素，短期應(yīng)用，主要用于疾病急性發(fā)作的時候，緩解之后，及時停掉。
降尿酸藥物：緩解期時服用，因為痛風(fēng)病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)在緩解期規(guī)律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他，是目前國內(nèi)常用的三類藥物，如何選用要根據(jù)患者個體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒有泌尿系結(jié)石等進行選用，總原則是從小劑量開始逐漸加量，定期監(jiān)測血尿酸，使血尿酸降到目標(biāo)值。血尿酸的目標(biāo)值是多少，要根據(jù)每個患者不同的情況，有沒有過痛風(fēng)急性發(fā)作，有沒有尿酸鹽痛風(fēng)石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進行制定，通過達到目標(biāo)值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達到治療痛風(fēng)的目的。
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痛風(fēng)腳疼怎么辦
痛風(fēng)腳疼的治療分為藥物治療和非藥物治療。一、藥物治療。痛風(fēng)急性期常用消炎止痛、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。首選秋水仙堿或非甾體抗炎藥。痛風(fēng)急性期用藥還需注意，最好在癥狀出現(xiàn)的24~48小時內(nèi)給藥，且起始藥量要足量，以便盡快緩解癥狀。在痛風(fēng)緩解期要遵醫(yī)囑，選擇抑制尿酸生成的藥物或促進尿酸排泄的藥物。如進口原研的非布司他或苯溴馬隆等有效控制病情。二、非藥物治療，包括受累關(guān)節(jié)休息1~2天；局部冷敷。如果對發(fā)炎的關(guān)節(jié)熱敷，有可能加重炎癥；要少攝入酒、肉、海鮮、含糖飲料。
痛風(fēng)能治好嗎
痛風(fēng)特別是早期痛風(fēng)，是一個自限性疾病，也就是說它可以自然好，其病程不等，與嚴重程度有關(guān)。輕度發(fā)作可以在兩三天內(nèi)恢復(fù)，中度發(fā)作，疼痛幾小時達高峰，持續(xù)1~3天，然后逐漸緩解，7~10天可以恢復(fù)正常，嚴重需要幾周才能緩解。當(dāng)然痛風(fēng)如果用藥，越早診斷，越早治療，特別是在24小時之內(nèi)，治療的效果又好，病程可以縮短。但是我們知道這次好了，你可以叫治好。但是由于痛風(fēng)的基本原因是高尿酸血癥，如果你不降低尿酸血，一次痛風(fēng)消退以后，還可以再次發(fā)作。所以你要真正的根本的解決問題，要防止它的再次發(fā)作，以及痛風(fēng)石的形成，那就需要你長期的把尿酸降下來。
痛風(fēng)急性發(fā)作吃什么藥
急性痛風(fēng)發(fā)作有這三種藥，秋水仙堿、消炎止疼藥、皮質(zhì)激素。這里邊有一個原則就是越早診斷，早治療，一般在24小時以內(nèi)，效果最好，時間長了也有效，但是效果就差一點。這三三種藥如何選擇？這要根據(jù)每個人的具體情況來進行選擇。比如說痛風(fēng)嚴重程度，還有就是部位，假如說是多個關(guān)節(jié)的，可能就需要口服藥比較好一點。假如說就是一兩個大關(guān)節(jié)，而且疼得重的，關(guān)節(jié)內(nèi)可以注射激素，也許更好一點。另外還要看這個病人有沒有其他的合并癥，比如說有沒有高血壓，有沒有糖尿病，有沒有腎臟病，有沒有胃潰瘍，不同的藥對不同的疾病，有的是有好處的，有的是有壞處的。比如說你要有明顯的糖尿病、高血壓，用激素可能就不太合適。假如說有腎臟不好，用消炎止痛藥也就不太合適。所以要找大夫就診，要把我們的情況告訴大夫，在大夫綜合考慮以后，挑一個更適合這個病人的藥。
怎樣預(yù)防痛風(fēng)
痛風(fēng)是可以累及到關(guān)節(jié)和腎臟的疾病，若長期不控制危害很大，所以痛風(fēng)的預(yù)防就特別重要。預(yù)防痛風(fēng)可分為兩種情況，一種是還沒發(fā)作過痛風(fēng)的患者，高尿酸血癥的患者。另外一種是已經(jīng)有過痛風(fēng)的病史，但暫時沒有發(fā)生痛風(fēng)的患者，這兩類患者的預(yù)防措施相對有點區(qū)別。對于沒有過痛風(fēng)病史，但尿酸已經(jīng)升高的患者，主要從飲食和生活方式進行控制，盡量少吃高嘌呤食物，包括牛羊肉、海鮮類、酒類、豆制品，防止尿酸進一步升高以及劇烈波動。然后防止劇烈運動、關(guān)節(jié)受涼，這些都可能導(dǎo)致發(fā)生痛風(fēng)。已經(jīng)發(fā)生過痛風(fēng)的患者，預(yù)防要更嚴格。除了飲食和生活方式的干預(yù)外，還要用藥。發(fā)生過一次或一次以上痛風(fēng)的患者，若這時尿酸水平同時也很高，就一定要吃降尿酸藥物，因為降尿酸藥物是從根本上降低尿酸，防止痛風(fēng)發(fā)作。但是要注意的一點是在尿酸特別高時，若剛開始吃降尿酸藥物，可能有的人降的較快，在尿酸突然降低的過程中也有可能會誘發(fā)痛風(fēng)，這時要吃一些預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物，主要是秋水仙堿。在剛開始吃降尿酸藥物時，同時服秋水仙堿，可預(yù)防在尿酸波動過程中痛風(fēng)的發(fā)作。
痛風(fēng)危害
痛風(fēng)的危害很大，痛風(fēng)會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、造成關(guān)節(jié)疼痛腫脹、出現(xiàn)急慢性腎臟損害，痛風(fēng)還與糖尿病、高脂血癥、冠心病等有連帶關(guān)系。痛風(fēng)的危害還是非常大的。一、痛風(fēng)可以出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，往往是寒冷夜間或者是關(guān)節(jié)的勞累以后會出現(xiàn)急性的疼痛，疼痛非常劇烈，在關(guān)節(jié)炎這類的疾病當(dāng)中，痛風(fēng)疼的程度是最大的，疼起來的時候甚至于旁邊有一點風(fēng)，患者都忍受不了，所以對患者的危害很大，生活質(zhì)量降低幅度很大。二、痛風(fēng)除對關(guān)節(jié)造成疼痛腫脹之外，在慢性期如果有痛風(fēng)石出現(xiàn)了，會造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的受侵、破壞，會造成骨頭的損傷。三、如果痛風(fēng)石沉積在身體里面的其他部位，比如說腎臟，也可以引起來急性或者是慢性的腎臟的損害，甚至于出現(xiàn)腎功能的降低，甚至于腎功能衰竭尿毒癥都是可能的。四、痛風(fēng)跟糖尿病、高脂血癥都有連帶的關(guān)系，痛風(fēng)的患者發(fā)生冠心病的幾率風(fēng)險也是比正常人要高很多倍的，痛風(fēng)的危害還是非常大的。
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痛風(fēng)怎么檢查出來
痛風(fēng)的診斷方法有以下幾個方面。第一，通過典型的癥狀和血尿酸升高診斷。痛風(fēng)患者一般疼痛的部位在大腳趾頭的外側(cè)，第一個跖趾關(guān)節(jié)非常容易發(fā)作，尤其有一些患者會出現(xiàn)夜間劇烈的急性發(fā)作疼痛。一般患者血尿酸都會相應(yīng)的增高。第二，癥狀不典型的情況下可以通過X線或者是用B超來幫助判斷。一些患者痛風(fēng)的時間較長，X線和B超可以在關(guān)節(jié)處看到痛風(fēng)石的沉積。第三，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時，患者的關(guān)節(jié)腫脹，可通過抽取關(guān)節(jié)里的滑液，放在偏振光顯微鏡下觀察，能看到有尿酸鹽的結(jié)晶，這是非?？陀^的標(biāo)準(zhǔn)。
痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)的發(fā)生是一個過程，首先出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果沒有發(fā)現(xiàn)或處理，會出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見部位是遠端的足趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。痛風(fēng)關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會進入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會沒有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風(fēng)發(fā)生比較典型的發(fā)病過程。如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，會發(fā)展為慢性痛風(fēng)，臨床上會看到關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會越來越長，發(fā)作間期越來越短。
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痛風(fēng)的危害
如果是確診患上痛風(fēng)這種疾病，患者就會出現(xiàn)疼痛的癥狀。如果是慢性的痛風(fēng)，這種情況會影響患者關(guān)節(jié)的功能，結(jié)石沉積在痛風(fēng)患者的手上或者是腳上，就會引起疼痛以及關(guān)節(jié)功能的異常。另外，痛風(fēng)這種疾病，可以引起腎臟結(jié)石的發(fā)生?；加型达L(fēng)的病人，會有一些細小的結(jié)晶沉積在腎臟，就會引發(fā)患者出現(xiàn)腎病?；颊叱霈F(xiàn)這種情況以后，如果不及時進行治療，就可以引起尿毒癥的發(fā)生，患者就需要長期進行透析治療。所以，如果長期不進行治療，后果還是比較嚴重。引起痛風(fēng)的病因，實際上是高尿酸血癥。因此，對于痛風(fēng)患者來說，真正需要徹底解決的問題，實際上是高尿酸血癥。而高尿酸血癥和高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病都有一定的關(guān)系。所以應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)，及早處理。
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痛風(fēng)不能吃什么
原來痛風(fēng)病是老年人的專利，現(xiàn)在越來越呈年輕化的趨勢。一般說來導(dǎo)致痛風(fēng)會有膳食、手術(shù)、外傷等原因。但不管那種類型的痛風(fēng)在飲食上都要嚴格控制。禁食動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品還有雞湯肉湯等高嘌呤的食物?？梢远喑砸恍┕项愂卟耍嗪人?。盡量從牛奶和雞蛋中攝取蛋白質(zhì)。
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