肝腹水抽取腹水，首先不是日常臨床工作中一線的手段。對(duì)于只有這種大量腹水壓迫肺部，導(dǎo)致呼吸困難、喘憋這些癥狀的情況下，才會(huì)建議去抽取腹水，緩解癥狀，或者是為明確腹水的性狀，尋找腹水的原因，去抽少量的腹水做進(jìn)一步檢查，這種情況下要抽取腹水。如果沒有這種情況，常規(guī)不建議抽取腹水作為一個(gè)治療手段。抽取腹水的過程中，首先要注意無菌操作，避免因?yàn)椴僮鞑划?dāng)導(dǎo)致繼發(fā)性的腹腔感染。另外抽取腹水，一般來講每次放腹水的量控制在3000毫升以內(nèi)，防止大量的腹水丟失，導(dǎo)致腹內(nèi)壓變化，導(dǎo)致全身血液動(dòng)力學(xué)的改變，引起血壓下降，所以抽腹水要注意每次放腹水的量。

肝硬化腹水的病人當(dāng)然可以喝水，但是對(duì)于肝硬化腹水病人，如果腹水特別多的時(shí)候，要適當(dāng)?shù)目刂埔恍╋嬎俊Ｕ莆盏脑瓌t就是首先肝硬化腹水的病人每天要記尿量，每天要算飲水量一定要小于尿量，這樣排的尿量大于飲水量，才能夠把身體里多余的水帶出去，所以根據(jù)量就是盡量少喝。還有喝水就是還要掌握的一個(gè)原則，肝硬化腹水病人會(huì)口渴的情況下，還是建議飲水還是要小口，多次小口飲用，然后慢咽，這樣能夠緩解口干舌燥的癥狀，又能保證每次的飲水量都比較少，這樣總體的全天的飲水量也容易降下來。所以就是肝硬化腹水的病人并不是要禁水，只是要酌情的限制一些飲水，但是也要有度，不能限制的口干舌燥也沒有必要。

肝腹水治療方法有源頭上治療，針對(duì)病因用藥；保肝護(hù)肝藥物減輕肝細(xì)胞炎癥；使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水。肝硬化肝腹水是一個(gè)系統(tǒng)工程。肝硬化肝腹水的發(fā)生是長期肝損傷的結(jié)果。首先從源頭上了解肝硬化的原因，是乙肝肝硬化，丙肝肝硬化，還是酒精性的肝硬化，要從源頭上治療。肝硬化的病因分類有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精肝肝硬化。針對(duì)乙肝要進(jìn)行抗乙肝病毒的治療，要口服抗病毒藥物而且需要長期服用不能隨便停。丙肝的肝硬化也有很好的口服的抗丙肝病毒的藥。如果是長期飲酒的肝硬化，要告訴病人嚴(yán)格戒酒。肝硬化腹水的治療源頭是控制病因，像乙肝丙肝酒精肝，去控制病因，中間就是肝臟的炎癥和纖維化。根據(jù)病人化驗(yàn)肝功能的情況，肝彈性結(jié)果的情況，可以服用護(hù)肝的藥物或者是靜點(diǎn)輸液的護(hù)肝藥物，都可以保肝護(hù)肝的治療。那么針對(duì)腹水這個(gè)并發(fā)癥的治療，一般采取的是補(bǔ)充人血白蛋白，服用利尿劑。使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水。每天觀察病人的尿量和體重，如果每天病人的體重是在逐漸下降，下降的幅度在一到兩斤，說明腹水的量在逐漸減少。在服用利尿劑的過程當(dāng)中要定期監(jiān)測病人的電解質(zhì)和腎功能，要警惕電解質(zhì)紊亂和腎功能的損害。所以肝硬化既有源頭的治療，也有針對(duì)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷的治療，還有針對(duì)腹水的治療。

肝腹水屬于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一個(gè)簡稱，一個(gè)病人的病情要是進(jìn)展到肝硬化的階段，必然有一個(gè)長期慢性的過程，而且還要有一個(gè)起因。在引起肝硬化最常見是慢性乙肝，還有慢性丙肝以及是酒精肝，肝腹水的定義：肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝，等病情進(jìn)展到肝硬化階段的癥狀。這些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出現(xiàn)炎癥，然后纖維化，然后進(jìn)展到肝硬化。肝硬化以后出現(xiàn)肝腹水，然后逐漸的將來可能會(huì)出現(xiàn)癌變。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是這些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群：慢性乙肝，慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群，需要定期進(jìn)行復(fù)查。因?yàn)楦闻K發(fā)生硬化之后肝臟的外觀肝臟的結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)了改變，肝臟的內(nèi)部也會(huì)出現(xiàn)大大小小的結(jié)節(jié)，相對(duì)于正常干軟軟的光滑的均勻的肝，這樣一個(gè)硬化的肝臟更容易發(fā)生癌變。所以特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于肝硬化的病人一個(gè)是要針對(duì)病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治療。另外肝硬化的病人即使病情穩(wěn)定，也需要每半年到醫(yī)院去主動(dòng)檢測一下超聲和甲胎蛋白以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。因?yàn)楦伟┰绨l(fā)現(xiàn)早診斷早治療能夠收到良好的效果，如果說沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，到了中晚期才進(jìn)行診斷才進(jìn)行治療，就會(huì)大大的增加肝癌的病死率，預(yù)后就會(huì)受到很明顯影響。

肝腹水臨床表現(xiàn)是腹脹以及下肢的浮腫，因?yàn)楦骨焕镆后w積聚增多。肝腹水患者一般都是合并有肝臟硬化的，而肝硬化除肝腹水臨床表現(xiàn)之外，脾大、脾功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)。脾功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)是白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的減低，減低一方面可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血免疫力下降以及血小板減低導(dǎo)致出血傾向，可能會(huì)合并有胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。增加患者發(fā)生消化道出血的可能性。