尿蛋白兩個加危險嗎
發(fā)布時間：2021-12-3073000次收聽
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出現(xiàn)尿蛋白兩個加號時，第一個要關(guān)注除了蛋白尿以外，尿里面是不是同時合并有紅細(xì)胞的增多。第二個要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定。第三個需要做血生化的檢測，看看血漿白蛋白、總蛋白有沒有下降，同時要注意關(guān)注腎功能的情況以及血脂的情況。
如果尿蛋白定性兩個加號，24小時尿蛋白定量不多，血漿白蛋白、總蛋白是正常的，腎功能正常，病情一般不會太重。如果蛋白定量比較多，甚至出現(xiàn)血漿白蛋白的下降，或者是伴有腎功能的異常，這時病情就比較重了。總體來說，蛋白定性兩個加號，一定要看看蛋白定量的情況以及腎功能的情況，可以進(jìn)一步的去做腎穿刺活檢來明確腎臟的病理診斷。
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出現(xiàn)尿蛋白兩個加號時，第一個要關(guān)注除了蛋白尿以外，尿里面是不是同時合并有紅細(xì)胞的增多。第二個要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定。第三個需要做血生化的檢測，看看血漿白蛋白、總蛋白有沒有下降，同時要注意關(guān)注腎功能的情況以及血脂的情況。
如果尿蛋白定性兩個加號，24小時尿蛋白定量不多，血漿白蛋白、總蛋白是正常的，腎功能正常，病情一般不會太重。如果蛋白定量比較多，甚至出現(xiàn)血漿白蛋白的下降，或者是伴有腎功能的異常，這時病情就比較重了。總體來說，蛋白定性兩個加號，一定要看看蛋白定量的情況以及腎功能的情況，可以進(jìn)一步的去做腎穿刺活檢來明確腎臟的病理診斷。
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蛋白尿是腎病患者的其中一個重要臨床表現(xiàn)，可以通過心理及生活護(hù)理、注意觀察病人血壓、飲食護(hù)理、定期進(jìn)行尿蛋白的檢查進(jìn)行護(hù)理。
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尿蛋白水腫是不是腎炎
多種原因的腎臟疾病都可以出現(xiàn)蛋白尿、水腫，腎炎是其中的一種，另外還有腎病綜合征，其比方說糖尿病腎病、狼瘡性腎炎也都會出現(xiàn)水腫、蛋白尿。一般來說，有蛋白尿有浮腫，血漿白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中紅細(xì)胞增多，多半是腎炎。如果蛋白尿比較多，24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，就是腎病綜合征。因此當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿、水腫的時候，要進(jìn)一步的去詢問病情，有沒有糖尿病的病史，有沒有狼瘡的病史，同時要進(jìn)一步的做血漿白蛋白，總蛋白的監(jiān)測以及腎功能血脂的檢測。
尿液感覺有一層油什么原因
尿液里面感覺有一層油，這種情況說明表面有一些物質(zhì)，比如一些有機(jī)物、無機(jī)物，都是可以的，但是病因有多方面的，可能是炎癥刺激所引起來的，也有可能是一些生理性的狀況。如果患者沒有伴隨尿頻、尿急、排尿困難的現(xiàn)象，一般不需要擔(dān)心，但如果有伴隨這些癥狀，應(yīng)該及時上醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。尿液本身應(yīng)該是透明的液體，是清亮的，或者淡黃色，如果尿液表面看上去有一層油，有可能是有一些原因，比如出現(xiàn)尿蛋白，當(dāng)然這個需要，通過尿液的化驗(yàn)檢查，來進(jìn)行判斷。如果尿常規(guī)沒有明顯的問題，說明問題不大，進(jìn)行定期觀察病情變化就可以。如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白明顯的增高，這時候當(dāng)然需要進(jìn)一步的檢查，來看原因是什么，比如是否出現(xiàn)了腎炎、腎病等一系列的問題。另外，像某些疾病，比如像泌尿系結(jié)石，泌尿系結(jié)石在尿液當(dāng)中，有些晶體的顆粒溶解到尿液當(dāng)中，也會沉淀出來，在尿液當(dāng)中形成一些漂浮物，這時候從表面上看起來，就有點(diǎn)像油脂一樣的東西。還有像一些少見的疾病，乳糜尿等，也可以引起類似的情況，所以需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，來明確病因。
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怎樣降蛋白尿
降蛋白尿需要根據(jù)病因，服用針對性的藥物。由糖尿病引起的蛋白尿，首先要積極的控制血糖，同時可以針對性的口服一些藥物，如acei、arb及烈性的藥物。由慢性腎小球腎炎引起的蛋白尿，最好做一下腎穿刺活檢，再根據(jù)它的病理類型來決定新治療方案。如果是大量的蛋白尿，必要時候我們需要使用激素和免疫抑制劑；少量的蛋白尿可以使用acei或arb等藥物。由腎病綜合征引起的蛋白尿也需要做腎穿刺活檢來決定他的治療方案，在降低尿蛋白的同時要積極控制血壓，如果24小時尿蛋白定量大于1g，血壓應(yīng)該控制到120/70一下；相對的小于1g，血壓可以維持到130/80，同時可以口服一些中藥或中成藥來降低尿蛋白。
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尿蛋白多少做腎穿刺
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如果尿蛋白輕度地增高，24小時在一克以下，不伴有腎性高血壓、浮腫以及腎功能異常，這種情況是不需要住院的。如果蛋白定量，特別是24小時蛋白尿定量超過了3.5克或者是合并有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升，甚至合并有不容易控制的高血壓或者腎功能異常，那么是必須要住院，必要的時候需要腎活檢來明確腎臟的病理診斷。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白增高的時候，要進(jìn)一步的去做24小時尿蛋白定量的監(jiān)測，做血漿白蛋白、總蛋白的監(jiān)測以及腎功能的監(jiān)測、血壓的監(jiān)測，根據(jù)蛋白尿的情況以及腎功能的狀態(tài)來決定是否需要做腎活檢。
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尿蛋白水腫是腎炎嗎
多種原因的腎臟疾病都可以出現(xiàn)蛋白尿、水腫，腎炎是其中的一種，另外還有腎病綜合征，其他的比方說糖尿病腎病、狼瘡性腎炎也都會出現(xiàn)水腫、蛋白尿。一般來說，有蛋白尿有浮腫，血漿白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中紅細(xì)胞增多，那么多半是腎炎。如果蛋白尿比較多，24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，那么就是腎病綜合征。因此當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿、水腫的時候，我們要進(jìn)一步的去詢問病情，有沒有糖尿病的病史，有沒有狼瘡的病史，同時要進(jìn)一步的做血漿白蛋白，總蛋白的監(jiān)測以及腎功能血脂的檢測。
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尿微量白蛋白80嚴(yán)重嗎
尿微量白蛋白80不是很嚴(yán)重。正常的濃度在30mg/L以下，如果濃度在30mg/L-300mg/L之間，一般通稱為微量白蛋白尿，尿微量白蛋白80，因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常規(guī)中被發(fā)現(xiàn)了有尿蛋白，一般情況下都表示有一些輕微的腎臟疾病，尤其是糖尿病腎病，尿微量白蛋白與尿蛋白之間是有區(qū)別的，主要在于尿微量白蛋白是為了發(fā)現(xiàn)早期的腎臟疾病，當(dāng)患者患有時糖尿病腎病時，在檢查尿常規(guī)時會發(fā)現(xiàn)尿蛋白為陰性。如果進(jìn)行尿微量白蛋白檢測，會發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高，如果尿微量白蛋白超過了30mg/L，就需要服用一些藥物來進(jìn)行治療。
蛋白尿的原因
蛋白尿是腎臟疾病的基本表現(xiàn)，蛋白尿形成原因非常復(fù)雜，常常不是單一原因引起，有時可能兩種以上原因同時存在。一、腎小球?yàn)V過膜發(fā)生病變：導(dǎo)致濾過膜對血漿蛋白質(zhì)通透性增加，大量蛋白質(zhì)通過腎小球排出，是最常見的一種情況，各類腎小球疾病引起蛋白尿?qū)儆谶@種原因。二、腎小管重吸收功能降低：不能將腎小球?yàn)V液中的蛋白質(zhì)重新吸收，因此出現(xiàn)蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿，如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等引起蛋白質(zhì)屬于這種。三、血液中異常蛋白質(zhì)增加：由腎小球?yàn)V出，超過腎小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多見于多發(fā)性骨髓瘤患者。四、腎組織本身分泌含蛋白物質(zhì)進(jìn)入尿中，從而引起蛋白尿，稱為分泌性蛋白尿。
