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膽紅素高吃哪種藥

發(fā)布時(shí)間:2019-12-1757340次收聽

語音內(nèi)容:

膽紅素高并不需要特殊的藥物治療,因?yàn)樵谀懠t素的合成和代謝是存在很明顯的個(gè)體差異的。

膽紅素水平偏高,首先要明確患者是生理性的膽紅素水平高還是病理性的膽紅素水平高。

患者常年的膽紅素輕度偏高的狀態(tài),不需要任何藥物的治療。而對于一些病理性的膽紅素升高,主要是表現(xiàn)為膽紅素的進(jìn)行性升高,短期之內(nèi)膽紅素水平逐漸升高。除了驗(yàn)血會(huì)發(fā)現(xiàn)膽紅素水平高以外,患者也會(huì)有明顯的黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜的黃染包括小便顏色的加深。

時(shí)候首先要明確患者膽紅素升高的原因。因?yàn)閷?dǎo)致膽紅素水平升高的病理性原因可以有很多。內(nèi)科方面可以是病毒性肝炎,包括藥物性肝損害、包括自身免疫性肝病,都可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素的升高。而外科相關(guān)的一些疾病,比如說膽結(jié)石或者膽道腫瘤或者胰腺腫瘤、十二指腸壺腹的腫瘤,都可能會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻的發(fā)生。而膽道梗阻出現(xiàn)就會(huì)導(dǎo)致膽汁的排泄路徑出現(xiàn)異常,膽紅素有可能會(huì)大量入血。會(huì)引起膽紅素水平明顯的升高。因此對于內(nèi)科性的膽紅素升高要進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)科疾病的治療。比如說,病毒性肝炎要進(jìn)行抗病毒治療。而外科引起的膽道梗阻一般要進(jìn)行引流或者手術(shù)切除,膽紅素水平才有可能降到正常范圍之內(nèi)。

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總膽紅素30不嚴(yán)重,不必太緊張。總膽紅素正常值是1.7到17.1,不同的化驗(yàn)手段可能會(huì)有細(xì)微的差別,所以看這個(gè)結(jié)果,要參考后邊的正常值范圍來進(jìn)行對比。膽紅素17.1以上到34.2之間,稱為隱性黃疸,可能沒有任何的不適的感覺,也沒有皮膚鞏膜的黃染,這時(shí)候可以隨訪,無需特殊處理。如果膽紅素大于34.2,也就是17.1乘以2,這時(shí)候就稱為顯性黃疸,有可能能看到皮膚的黃染、鞏膜的黃染。如果進(jìn)食太多的胡蘿卜素,有時(shí)候皮膚會(huì)黃染。但是鞏膜不黃,手掌可能會(huì)黃,這時(shí)候是飲食因素導(dǎo)致的,過兩天就好,也不必緊張??偰懠t素增高可以見于溶血,可以見于肝細(xì)胞的病變,比方說病毒性肝炎的人,藥物性肝損傷的自身免疫性肝病的。還有就是一些肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人,都可以出現(xiàn)總膽紅素的增高。肝外膽道的梗阻,也可以出現(xiàn)總膽紅素增高,像膽道的蛔蟲、膽結(jié)石,還有膽道的腫瘤等等,這些病情往往可能會(huì)伴有右上腹的疼痛不適,還有膽紅素往往水平都比較高,還伴有ATP、GGT這些肝酶的增高,所以總膽紅素增高,單純這一項(xiàng)30稍稍高,可以隨訪。也可以結(jié)合判斷一下,看看肝功能其他的指標(biāo)有沒有問題,就是轉(zhuǎn)氨酶。還有就是有沒有腫標(biāo)AFP、ATP、GGT這些肝酶和腫標(biāo)等等的問題。另外,可以進(jìn)行B超或CT檢查,看看肝臟的結(jié)構(gòu)、肝外、膽道的情況,如果這些都排除了,就定期隨訪就可以了。
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2021-10-15

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膽紅素高會(huì)影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張,有很多正常的成年男性,會(huì)因?yàn)轱嬍骋蛩鼗蛘咝菹诶鄣囊蛩兀瑫?huì)引起膽紅素的輕度升高。膽紅素輕度的升高,升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題的,不影響日常生活、不影響工作、不影響入職的情況。如果膽紅素升高特別快、特別明顯,而且是進(jìn)行性的升高,每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài),這時(shí)建議要到醫(yī)院去看一看了。當(dāng)然如果膽紅素持續(xù)的不斷升高也會(huì)有很多的臨床表現(xiàn),比如會(huì)有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況,如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀,就建議您要及時(shí)的到醫(yī)院去看一下。
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2021-06-25

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總膽紅素偏高是什么病
膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素,血液中的膽紅素是來自于紅細(xì)胞破壞形成,膽紅素在肝臟里邊進(jìn)行代謝,間接膽紅素在肝臟里轉(zhuǎn)化成直接膽紅素之后,通過膽汁排泄進(jìn)入腸道。因此通過膽紅素這樣的代謝過程,我們可以判斷,無論是血液系統(tǒng)的疾病、肝臟的疾病、膽道的疾病都可以引起膽紅素的升高,另外還有某些生理性的新生兒黃疸,某些先天性的膽紅素代謝異常,并不是真正的疾病。從血液系統(tǒng)疾病來講,導(dǎo)致膽紅素升高,主要是由于各種溶血性疾病,也就是紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致,膽紅素在血液當(dāng)中水平明顯增加,同時(shí)還會(huì)伴有貧血,包括脾臟,還有某些其它合并造血系統(tǒng)的異常。肝臟疾病導(dǎo)致的膽紅素升高,主要是慢性肝炎、肝硬化藥物性的肝病,某些自身免疫性的肝病等等,都會(huì)使得膽紅素代謝出現(xiàn)異常。肝硬化或者是肝功能導(dǎo)致的膽紅素的顯著升高,通常提示,肝功能已經(jīng)到了失代償階段。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高,主要源自于膽汁排泄異常,這種情況常見于結(jié)石、炎癥或者是腫瘤引起的膽道梗阻。
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素升高臨床上是指黃疸,而膽紅素升高往往是疾病的結(jié)果而不是疾病的病因,所以我們對于膽紅素升高來講更主要的是判斷其導(dǎo)致升高的原因。那么膽紅素升高本身包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等,都可以引起膽紅素的升高,膽紅素升高在血液當(dāng)中進(jìn)入到皮膚、眼睛就會(huì)表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。膽紅素通過尿液排出體外特別是像膽道梗阻引起的梗阻性黃疸,尿液顏色會(huì)明顯的加深。正常大便的顏色也是膽紅素的顏色,那么如果出現(xiàn)明顯的膽道梗阻,膽紅素代謝障礙,就會(huì)出現(xiàn)大便顏色變淺,同時(shí)由于膽道梗阻,引起的梗阻性黃疸,還會(huì)引起皮膚瘙癢等。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積會(huì)引起膽汁性的肝硬化,進(jìn)一步的加重肝功能的異常,所以我們說對于膽紅素升高來講,更主要的是要判斷其發(fā)病原因,而針對膽紅素升高也要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的藥物保守治療或者是外科手術(shù)。
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在與胰腺當(dāng)中,正常情況下胰腺分泌的淀粉酶通過胰管,進(jìn)入到腸道,幫助消化淡水化合物。那么在胰腺生病,特別是胰腺炎癥的時(shí)候容易出現(xiàn)胰腺的自我消化,胰腺分泌的各種消化酶包括淀粉酶,會(huì)通過破壞的胰管進(jìn)入到血液當(dāng)中而出現(xiàn)血淀粉酶升高。而血液當(dāng)中的淀粉酶又可以通過尿液排出體外,就會(huì)引起尿淀粉酶升高。因此我們根據(jù)血尿淀粉酶升高可以判斷是胰腺出了疾病,那么引起胰腺炎的主要的病因包括膽石癥、飲酒、高脂血癥、高鈣血癥、暴飲暴食等,會(huì)誘發(fā)急性腹痛,以淀粉酶升高為特點(diǎn)的胰腺炎。
間接膽紅素偏高的原因
間接高膽紅素血癥的原因有紅細(xì)胞溶血增加、鐮狀細(xì)胞性貧血、肝炎、肝硬化、吉爾伯特綜合征、先天性酶缺乏癥、藥物輸血反應(yīng)等。膽紅素是來源于血紅素代謝的橙黃色色素。未與白蛋白結(jié)合的膽紅素稱為間接膽紅素。間接膽紅素濃度等于總膽紅素濃度減去直接膽紅素的濃度。間接膽紅素是由血紅素分解形成的化合物。間接膽紅素不溶于水,溶于脂肪。脾臟把色素送到肝臟與白蛋白結(jié)合,使之水溶性。此時(shí)被稱為直接膽紅素或結(jié)合膽紅素,隨后隨膽汁經(jīng)膽道進(jìn)入腸道中,部分隨糞便排出體外。直接膽紅素偏高會(huì)導(dǎo)致黃疸,表明肝臟中的膽管被阻塞,或肝炎等。間接膽紅素的異常水平預(yù)示疾病,貧血和輸血反應(yīng)可導(dǎo)致間接膽紅素升高。
語音時(shí)長 01:30

2019-12-27

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膽紅素高的治療方法
膽紅素高的治療方法取決于病因。如果因生理性膽紅素升高,一般不需要任何處理,在飲食上我們需要注意營養(yǎng)均衡,多吃健康有營養(yǎng)食品包括全谷物、魚、水果和蔬菜、橄欖油和低脂奶制品,多吃富含纖維素、胡蘿卜、西紅柿等紅色蔬菜和水果,避免吃快餐,油炸食品,加工食品,含糖量高的食品。糖和脂肪會(huì)對你的肝臟造成嚴(yán)重破壞,引起疾病并損害其功能。對于藥物引起的膽紅素升高可停用相關(guān)藥物或減少藥物的劑量。病理性膽紅素增高常見膽道梗阻、肝臟疾病、溶血反應(yīng)及輸血反應(yīng)。對于梗阻可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下防止支架引流膽汁。對于肝臟疾病,需要根據(jù)肝臟的具體病變性質(zhì),采取抗病毒治療、藥物保守和外科手術(shù)切除腫瘤治療。對于溶血性血液系統(tǒng)疾病可用激素等相應(yīng)內(nèi)科綜合治療。對于輸血反應(yīng),需立即停止輸血,并予以利尿、激素等相關(guān)治療。
語音時(shí)長 01:34

2019-12-27

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膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因,首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起,比如重癥肝炎或藥物性肝損害;其次,可能外科相關(guān)疾病造成,比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話,一般有兩個(gè)大的方向要去考慮:一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病,比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因?yàn)橥饪葡嚓P(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等,們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導(dǎo)致膽紅素大量入血,引起膽紅素水平的升高。
膽紅素高什么原因
膽紅素升高與膽紅素代謝差異、內(nèi)科以及外科病變等有關(guān)。膽紅素升高有生理性和病理性兩種。很多正常人膽紅素水平可出現(xiàn)偏高,主要是不同人在膽紅素代謝合成上存在個(gè)體差異。若這類膽紅素有進(jìn)行性升高、持續(xù)性升高,多考慮為病理過程。膽紅素水平病理性升高,考慮有兩種情況:一、內(nèi)科相關(guān)疾病,如重癥肝炎、藥物性肝損害。無論是乙型病毒性肝炎或者是丙型病毒性肝炎,或比較少見的甲肝、戊肝,都可能導(dǎo)致膽紅素偏高;藥物性的肝損害,也可以導(dǎo)致膽紅素升高。這幾種情況都是與內(nèi)科相關(guān)的肝臟功能損害導(dǎo)致膽紅素水平升高;二、外科相關(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。如膽道結(jié)石引起膽管梗阻,或者膽道腫瘤引起膽道梗阻,或者胰腺腫瘤,尤其是胰腺頭部腫瘤導(dǎo)致膽道梗阻,或者十二指腸乳頭附近腫瘤病變引起膽道梗阻。其主要病理改變是在膽汁排泄路徑上發(fā)生梗阻,導(dǎo)致膽紅素大量入血引起膽紅素水平升高。無論是內(nèi)科情況還是外科情況引起膽紅素水平升高,都要及時(shí)糾正,否則很容易導(dǎo)致肝功能衰竭。
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2019-12-17

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肝功膽紅素偏高是什么意思
肝功膽紅素偏高表明肝臟出現(xiàn)了肝代謝性膽紅素障礙的問題。具體分析如下: