強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2057396次收聽(tīng)
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強(qiáng)直性脊柱炎可能是遺傳的原因和環(huán)境的因素引起的。
強(qiáng)直性脊柱炎目前來(lái)說(shuō)它的發(fā)病的原因和機(jī)制研究的還不是十分清楚，但是通常來(lái)說(shuō)有以下這幾個(gè)方面：
一、遺傳的原因，強(qiáng)直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是說(shuō)親屬當(dāng)中可能會(huì)有患強(qiáng)直性脊柱炎或者是風(fēng)濕病這樣的人，這叫家族聚集性。通常來(lái)說(shuō)家族聚集里面患病比較多的，它可能都是HLA-B27陽(yáng)性這樣的一類人。HLA-B27陽(yáng)性是白細(xì)胞的一個(gè)抗原，它跟遺傳是有相關(guān)的。如果HLA-B27陽(yáng)性，建議警惕會(huì)不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的可能。
二、環(huán)境的因素。比如有一些患者是因?yàn)橹鴽鲆饋?lái)的，誘發(fā)的疾病。還有就是感染，腸道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎疾病。所以說(shuō)原因跟以上這幾個(gè)方面都有關(guān)系。
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強(qiáng)直性脊柱炎可能是遺傳的原因和環(huán)境的因素引起的。
強(qiáng)直性脊柱炎目前來(lái)說(shuō)它的發(fā)病的原因和機(jī)制研究的還不是十分清楚，但是通常來(lái)說(shuō)有以下這幾個(gè)方面：
一、遺傳的原因，強(qiáng)直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是說(shuō)親屬當(dāng)中可能會(huì)有患強(qiáng)直性脊柱炎或者是風(fēng)濕病這樣的人，這叫家族聚集性。通常來(lái)說(shuō)家族聚集里面患病比較多的，它可能都是HLA-B27陽(yáng)性這樣的一類人。HLA-B27陽(yáng)性是白細(xì)胞的一個(gè)抗原，它跟遺傳是有相關(guān)的。如果HLA-B27陽(yáng)性，建議警惕會(huì)不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的可能。
二、環(huán)境的因素。比如有一些患者是因?yàn)橹鴽鲆饋?lái)的，誘發(fā)的疾病。還有就是感染，腸道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎疾病。所以說(shuō)原因跟以上這幾個(gè)方面都有關(guān)系。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么防治
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀主要是脊柱、腰部感覺(jué)僵硬、肌肉粘連、并且有一定的疼痛感。在患病的初期，雖然關(guān)節(jié)處有僵硬感，但是隨著活動(dòng)能夠慢慢緩解，但是在病情不斷的加重之后，緩解程度就會(huì)降低，疼痛加重，有的人會(huì)在睡夢(mèng)中因?yàn)樘弁炊褋?lái)。有一些甚至?xí)鸺怪冃蔚惹闆r，嚴(yán)重影響自身活動(dòng)，也會(huì)影響到肺部的呼吸。由于脊柱變形會(huì)擠壓到其他的器官，嚴(yán)重時(shí)可能造成器官的功能出現(xiàn)衰退。所以在確診強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候，要保持良好的心態(tài)，一定要積極的配合醫(yī)生治療，按時(shí)吃藥，延緩病變速度，也可以進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，能夠幫助緩解癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的我們應(yīng)該要了解一下，很多人在面對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候總是不知道該怎么辦，雖然它是一種骨科疾病，但是它同樣是可以治療的疾病，所以我們不必害怕強(qiáng)直性脊柱炎，現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)水平比較高，很多疾病都可以治療好，所以我們不必?fù)?dān)心，那么強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的呢?
強(qiáng)直性脊柱炎的晨僵臨床意義
清晨僵硬在醫(yī)學(xué)上習(xí)慣叫晨僵，即強(qiáng)直性脊柱炎病人在早晨起床后或久臥,久坐起立時(shí)腰骶部感到僵硬發(fā)板。下床時(shí)病人有一個(gè)平移至床邊再下床的特殊動(dòng)作，腰部活動(dòng)不便,一般要活動(dòng)一段時(shí)間才會(huì)逐漸減輕至緩解。
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強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸怎么治
治療強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸用截骨矯形的手術(shù)方式治療。輕中度駝背通過(guò)這種手術(shù)矯正治療又安全，恢復(fù)又快。隨著這種手術(shù)的不斷改良，刀口會(huì)比以前長(zhǎng)度縮短很多。所以這種不是疑難雜癥，通過(guò)截骨矯形很容易矯正治療。
強(qiáng)直性脊柱炎能自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，發(fā)病以后主要是侵蝕脊椎和身體的大關(guān)節(jié)部位，從而引起脊椎以及身體大關(guān)節(jié)部位有疼痛，活動(dòng)受限。嚴(yán)重了以后會(huì)導(dǎo)致脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連、融合和活動(dòng)障礙。所以一旦出現(xiàn)了強(qiáng)制性脊柱炎是無(wú)法自愈的。并且通過(guò)治療以后也不能夠完全治愈，只能是通過(guò)治療來(lái)緩解疼痛，以提高病人的生活質(zhì)量，并且延緩疾病的發(fā)展，避免過(guò)早出現(xiàn)脊椎和大關(guān)節(jié)部位黏連、融合的情況，從而影響病人的生活質(zhì)量。所以出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎以后，一定要及時(shí)的就診治療，并且平時(shí)一定注意保暖，避免受涼，避免感冒，并且一定適當(dāng)活動(dòng)脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位，防止脊椎和大關(guān)節(jié)過(guò)早黏連、融合，影響病人生活質(zhì)量。
強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
強(qiáng)直性脊柱炎它是屬于全身性疾病，大家不要把強(qiáng)直性脊柱炎當(dāng)成骨科疾病或者當(dāng)成骨頭的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎它嚴(yán)格上是分在風(fēng)濕病或者會(huì)在免疫病里邊，它的治療一定是全身的治療，一定不是說(shuō)我哪疼治哪的問(wèn)題，這是我們對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎一個(gè)最大的誤區(qū)。我們需要采取非甾體抗炎藥止疼；需要采取免疫抑制劑；甚至需要生物制劑來(lái)去共同治療強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范，這個(gè)要足量足期。就怕病人今天忘吃一頓藥，然后出來(lái)的療程又不夠，服藥的劑量又不夠，這對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下，實(shí)際上強(qiáng)直性脊柱炎還是能夠得到一個(gè)很好的控制讓它發(fā)展得非常非常緩慢的。
強(qiáng)直性脊柱炎能自愈嗎
強(qiáng)制性脊柱炎目前病因并不十分明確，目前臨床上無(wú)法治愈，也無(wú)法自愈。但是可以通過(guò)治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形，并能取得很好的治療效果。強(qiáng)制性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)，并屬于結(jié)締組織疾病范疇。強(qiáng)直性脊柱炎常常侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，會(huì)造成上述病變部位的疼痛、活動(dòng)受限等。隨著病情的進(jìn)展，可以導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度的喪失，強(qiáng)制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈陽(yáng)性的。通常表現(xiàn)為30-50歲期間出現(xiàn)了晨僵、以及隱匿發(fā)作的后背和髖關(guān)節(jié)疼痛，并最終導(dǎo)致進(jìn)行性的脊柱活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎的臨床特點(diǎn)是患者經(jīng)常在夜間因背痛而醒。在輕微活動(dòng)后可以緩解。強(qiáng)制性脊柱炎可以出現(xiàn)非對(duì)稱性的外周關(guān)節(jié)炎癥狀。單側(cè)前葡萄膜炎，以少數(shù)情況下，可以有心臟和肺部的受累。
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強(qiáng)直性脊柱炎用藥
強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療：第一，關(guān)節(jié)炎的治療，首先要給予患者非甾體抗炎藥進(jìn)行消炎、消腫、止疼。比如布洛芬、雙氯芬酸等藥物。這些藥物可以盡快緩解患者的腰背部疼痛、僵硬的癥狀。第二，強(qiáng)直性脊柱炎是一類慢性病，它又以免疫功能紊亂作為主要表現(xiàn)，所以常常給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺這類免疫抑制劑來(lái)治療。第三，最近20年來(lái)，生物制劑的出現(xiàn)，給強(qiáng)直性脊柱炎的治療帶來(lái)了福音。比如腫瘤壞死因子單抗、腫瘤壞死因子融合蛋白等，都會(huì)明顯緩解強(qiáng)直性脊柱炎的病情進(jìn)展。
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強(qiáng)直性脊柱炎的后果
強(qiáng)直性脊柱炎是慢性疾病，如果不經(jīng)過(guò)治療會(huì)有很多不良后果。強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會(huì)損壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失；如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，走路姿勢(shì)僵硬；如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致腰椎活動(dòng)度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎；如果出現(xiàn)頸椎受累，患者不能正常的頭頸部運(yùn)動(dòng)，包括扭頭、低頭都會(huì)受限；如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者會(huì)有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
晨僵是什么
晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，其特點(diǎn)是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動(dòng)不利。一般來(lái)講持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上，而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前，甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度，大概分為三類：1、輕度。一般來(lái)講一到三個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘，或者一小時(shí)以后很快可以緩解；2、中度。一般是四個(gè)關(guān)節(jié)以上，甚至兩只手十個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)晨僵，而且持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間；3、重度。表現(xiàn)為七個(gè)或更多的時(shí)間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時(shí)間是一個(gè)上午，很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。關(guān)節(jié)晨僵并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所特有的，其他的許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵，因此不要一有晨僵就認(rèn)為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以請(qǐng)醫(yī)生鑒別到底是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來(lái)的晨僵，以免耽誤診斷。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后，受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫，引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張，出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間僵硬、活動(dòng)不利，如膠粘著的感覺(jué)，在適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)后逐漸減輕的現(xiàn)象。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最常見(jiàn)表現(xiàn)，其他許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵，但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時(shí)以上。當(dāng)病情緩解時(shí)，晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此，晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的很好指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng)，并伴發(fā)多種疾病，早期可無(wú)任何臨床癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形。建議病人盡早治療，如果不規(guī)范治療，會(huì)逐漸出現(xiàn)變化，侵犯心臟、侵入到其他臟器后，后果就比較嚴(yán)重。因此，需要早期診斷，早期治療。
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