可以口服黃體酮嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3160679次收聽
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可以口服黃體酮。黃體酮是孕激素的一種，可以轉(zhuǎn)化內(nèi)膜：月經(jīng)稀發(fā)或者繼發(fā)閉經(jīng)患者，可口服黃體酮7～12天轉(zhuǎn)化內(nèi)膜后撤退出血。適用于一定水平的雌激素影響，并且排除子宮性閉經(jīng)及妊娠的情況下使用。
止血：孕激素使雌激素作用下持續(xù)增殖的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，達(dá)到暫時(shí)止血作用，停藥后撤藥性出血使子宮內(nèi)膜脫落較完全，又稱藥物性刮宮或內(nèi)膜脫落法止血。
調(diào)經(jīng)：后半周期療法，一般使用口服孕激素，使用時(shí)間一般12～14天，使子宮內(nèi)膜能充分轉(zhuǎn)化。一般使用3～6個(gè)周期，以便患者停藥后可能恢復(fù)下丘腦-垂體-卵巢軸的正常反饋功能。
胚胎移植術(shù)后的保胎治療：胚胎移植日開始每日肌內(nèi)注射黃體酮，同時(shí)口服地屈孕酮片或口服微粉化黃體酮軟膠囊，移植后14天左右查血βHCG，如已證實(shí)妊娠，可持續(xù)應(yīng)用至孕10～12周。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)者：可用地屈孕酮，用至妊娠第20周。
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可以口服黃體酮。黃體酮是孕激素的一種，可以轉(zhuǎn)化內(nèi)膜：月經(jīng)稀發(fā)或者繼發(fā)閉經(jīng)患者，可口服黃體酮7～12天轉(zhuǎn)化內(nèi)膜后撤退出血。適用于一定水平的雌激素影響，并且排除子宮性閉經(jīng)及妊娠的情況下使用。
止血：孕激素使雌激素作用下持續(xù)增殖的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，達(dá)到暫時(shí)止血作用，停藥后撤藥性出血使子宮內(nèi)膜脫落較完全，又稱藥物性刮宮或內(nèi)膜脫落法止血。
調(diào)經(jīng)：后半周期療法，一般使用口服孕激素，使用時(shí)間一般12～14天，使子宮內(nèi)膜能充分轉(zhuǎn)化。一般使用3～6個(gè)周期，以便患者停藥后可能恢復(fù)下丘腦-垂體-卵巢軸的正常反饋功能。
胚胎移植術(shù)后的保胎治療：胚胎移植日開始每日肌內(nèi)注射黃體酮，同時(shí)口服地屈孕酮片或口服微粉化黃體酮軟膠囊，移植后14天左右查血βHCG，如已證實(shí)妊娠，可持續(xù)應(yīng)用至孕10～12周。
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閉經(jīng)了怎么辦
閉經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、激素療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。閉經(jīng)可能由精神壓力、過度減肥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤等原因引起。
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月經(jīng)不通暢有什么癥狀
月經(jīng)不通暢可能有小腹墜脹、月經(jīng)量過少、小腹部劇烈疼痛、食欲不振、精神狀態(tài)較差等癥狀。需進(jìn)行一定的治療。若癥狀持續(xù)加重，患者需及時(shí)就醫(yī)治療，以免影響身體健康。1.小腹墜脹：月經(jīng)不通暢可能與氣血虛弱、寒氣侵襲等因素有關(guān)，患者多有小腹墜脹的癥狀。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)熱敷腹部，一般可起到改善作用。2.月經(jīng)量過少：月經(jīng)不通暢容易導(dǎo)致月經(jīng)量少，嚴(yán)重者還會(huì)有閉經(jīng)表現(xiàn)，因此需適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)血液循環(huán)。3.小腹部劇烈疼痛：月經(jīng)不通暢時(shí)還容易導(dǎo)致小腹部劇烈疼痛，此時(shí)可以咨詢醫(yī)生，并進(jìn)行對應(yīng)的治療。4.食欲不振：月經(jīng)不通暢比較嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，此時(shí)應(yīng)以清淡、易消化飲食為主，避免食用雪糕、芥末等生冷、辛辣刺激性食物。5.精神狀態(tài)較差：如果癥狀得不到改善，患者的精神狀態(tài)會(huì)受到影響，因此需對癥進(jìn)行治療。日常需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證作息規(guī)律，保證充足的睡眠時(shí)間，有利于身體健康。
提前閉經(jīng)怎么辦
在40歲以前閉經(jīng)，就叫提前閉經(jīng)，也叫卵巢早衰，需要根據(jù)原因來進(jìn)行對癥處理。第一，如果是女性患有卵巢囊腫或者是卵巢炎癥等進(jìn)行手術(shù)治療后，發(fā)生了提前閉經(jīng)的情況，這時(shí)候女性一般注意調(diào)整生活規(guī)律，可以先暫時(shí)觀察。第二，是女性患有宮腔黏連而導(dǎo)致的提前閉經(jīng)或者是激素水平分泌紊亂引起的，這時(shí)候需要給予宮腔鏡手術(shù)治療或者是雌孕激素進(jìn)行周期性調(diào)整，有利于使月經(jīng)周期規(guī)律，緩解閉經(jīng)的情況發(fā)生是比較好的。若是女性發(fā)生了提前閉經(jīng)，沒有身體不適的情況，又沒有懷孕的意愿，可以先順其自然，也是比較好的處理方式。
身上不來月經(jīng)的原因
造成閉經(jīng)的原因有內(nèi)分泌功能失調(diào)，器質(zhì)性改變等；先天性生殖道器官發(fā)育畸形與性發(fā)育異常；生殖道各部位與鄰近的腫瘤；感染；生殖道各部位的創(chuàng)傷與手術(shù)破壞，化療或放療的損傷等；全身營養(yǎng)不良與精神創(chuàng)傷影響各器官功能；使用避孕藥物等。1、下丘腦-垂體-卵巢軸內(nèi)分泌功能失調(diào)是最常見的主要的病因，如各種原因引起的不排卵，多見于青春期及圍絕經(jīng)期。2、下丘腦-垂體-卵巢軸的器質(zhì)性改變，如垂體腫瘤、卵巢發(fā)育不全、卵巢早衰等。3、先天性生殖道器官發(fā)育畸形與性發(fā)育異常，如陰道與子宮缺如、性腺分化發(fā)育異常，常是原發(fā)閉經(jīng)的病因。4、各部位的感染破壞了功能，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、腦炎、腦膜炎等。6、其他內(nèi)分泌腺功能失調(diào)的影響，如甲亢與甲低，腎上腺功能亢進(jìn)與低落等。6、藥物性閉經(jīng)，如治療精神病藥物、避孕藥、棉酚或免疫抑制性藥物造成閉經(jīng)，需注意不同藥物作用部位不同，可以分別影響下丘腦、卵巢或子宮，也可能同時(shí)影響多個(gè)部位導(dǎo)致閉經(jīng)。
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女人一般多大歲數(shù)閉經(jīng)
所謂閉經(jīng)是指一是從來沒有來過月經(jīng)，另外一個(gè)是月經(jīng)建立之后，然后又出現(xiàn)超過六個(gè)月或者三個(gè)周期不來月經(jīng)的情況。另外一個(gè)概念是絕經(jīng)，絕經(jīng)是指女性最后一次月經(jīng)之后，經(jīng)過一年的時(shí)間，都沒有再次出現(xiàn)月經(jīng)。所以閉經(jīng)和絕經(jīng)，實(shí)際上是不同的概念。比如兒童、在妊娠期或者在絕經(jīng)后，都屬于閉經(jīng)狀態(tài)。此外，還有一些內(nèi)分泌異常，或者一些其他的疾病導(dǎo)致月經(jīng)沒有來，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)閉經(jīng)。通常女性出現(xiàn)絕經(jīng)的時(shí)間，一般是在45-55歲之間，如果在40歲之前絕經(jīng)，卵巢功能就處于絕經(jīng)狀態(tài)，通常叫卵巢早衰。但是如果絕經(jīng)的時(shí)間太遲，一般超過52歲，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)病變的概率會(huì)明顯增加。
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閉經(jīng)的治療方法有哪些
原發(fā)性閉經(jīng)使用藥物治療，繼發(fā)性閉經(jīng)使用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，卵巢性閉經(jīng)需補(bǔ)充雌激素孕激素。首先女性出現(xiàn)閉經(jīng)，要到醫(yī)院檢查一下是什么原因引起的閉經(jīng)。大部分原發(fā)性閉經(jīng)的女性，雖然可能是有卵巢功能的，但是這種情況無法通過藥物治療來月經(jīng)。對于繼發(fā)性閉經(jīng)，不同的原因治療方法不同。比如多囊卵巢綜合癥是一種內(nèi)分泌的疾病，可以達(dá)三個(gè)月甚至半年不來月經(jīng)，需要在醫(yī)院檢查，確定哪項(xiàng)內(nèi)分泌指標(biāo)出問題，是雄激素高還是無排卵，需要相應(yīng)地用一些調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物。如果是卵巢功能衰減或卵巢功能喪失，需要人工周期性補(bǔ)充體內(nèi)的雌激素和孕激素。對于絕經(jīng)后以后的閉經(jīng)更需要在醫(yī)生的監(jiān)測下來做一些激素的替代治療。
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閉經(jīng)怎么辦
閉經(jīng)更多是一個(gè)癥狀，而不是疾病，所以最重要的是尋找病因，明確病因以后可以有目標(biāo)地針對問題采用相應(yīng)的治療方法，如果跟情緒有關(guān)，要幫助患者緩解壓力，如果是由于結(jié)構(gòu)性改變或器質(zhì)性改變，同樣要明確病因以后提供相應(yīng)治療。比如先天的發(fā)育異常只要提供相應(yīng)的激素治療；先天性無陰道、無子宮主要是讓患者經(jīng)過治療以后達(dá)到正常性生活；子宮正常、生殖道也正常只是內(nèi)分泌的問題，可以做相應(yīng)的激素治療或者調(diào)整，做激素序貫治療或建立人工周期。治療原則是明確診斷，根據(jù)不同病因選擇不同治療方案。
突然閉經(jīng)怎么辦
臨床上發(fā)生閉經(jīng)后，考慮是不是卵巢功能出現(xiàn)問題。閉經(jīng)治療包括：全身治療、對癥治療、輔助生殖技術(shù)及手術(shù)治療。一、全身治療：包括積極治療全身性疾病，提高機(jī)體體質(zhì)，供給足夠營養(yǎng)，保持標(biāo)準(zhǔn)體重。二、對癥治療：不同病因引起，處理不同。運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)患者應(yīng)當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。應(yīng)激和精神所致閉經(jīng)，應(yīng)進(jìn)行耐心的心理治療，消除精神緊張和焦慮。腫瘤、多囊卵巢綜合癥等各種內(nèi)分泌引起閉經(jīng)，應(yīng)進(jìn)行特異性治療。激素治療，明確病變緩解和病因后，給予相應(yīng)激素治療，以補(bǔ)充體內(nèi)激素不足或拮抗過多，達(dá)到治療目的。包括性激素補(bǔ)充治療、促排卵、促性腺激素釋放激素、其他激素治療。三、輔助生殖技術(shù)：是對閉經(jīng)治療，也是最終治療方案。四、手術(shù)治療：針對各種器質(zhì)性病因，采取相應(yīng)手術(shù)治療。1、雌激素治療：閉經(jīng)與體內(nèi)激素代謝紊亂有關(guān)，此時(shí)可以服用雌激素以及孕激素類藥物進(jìn)行治療。不過在用藥時(shí)要堅(jiān)持小劑量原則，可循序漸進(jìn)增加藥物劑量，避免給身體帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng)。2、排卵治療：為了能夠促進(jìn)閉經(jīng)患者的排卵功能恢復(fù)，可以使用尿促性素和人絨毛膜促性腺激素類藥物進(jìn)行治療，或者服用枸櫞酸、氯米芬等促排卵藥物。
閉經(jīng)的原因
首先我們知道閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，一種就是從來沒有來過月經(jīng)。青春期，該來月經(jīng)沒有來，甚至推到比如十三、十四，甚至到了十五、十六、十七八都沒來月經(jīng)，一定要看醫(yī)生，首先要看是否是先天性的疾病，比如先天性的無陰道，先天性的幼稚子宮，先天性的心血管異常，先天性的也就是遺傳性的染色體疾病，或者還有一種處女膜閉鎖，還有陰道閉鎖等等。那么繼發(fā)性閉經(jīng)，繼發(fā)性閉經(jīng)，來過月經(jīng)，但是接個(gè)六個(gè)月不來了。這種情況要考慮到子宮卵巢，還有一個(gè)下丘腦垂體。這些因素引起來的。比如要是子宮因素，注意是不是流產(chǎn)以后的繼發(fā)的子宮內(nèi)膜的損傷，宮腔的粘連。那么卵巢的必經(jīng)要注意是不是卵巢早衰，剩下就是下丘腦垂體，比如垂體瘤可以引起高泌乳素血癥，也就叫閉經(jīng)泌乳綜合征。所以是比較復(fù)雜的。
怎樣治療閉經(jīng)
首先閉經(jīng)分好多種情況，原發(fā)性閉經(jīng)，也就是14到16歲甚至17、18歲，沒有初潮，這個(gè)時(shí)候需要到也看醫(yī)生。從婦科檢查開始，看看有沒有陰道，處女膜閉鎖了沒有。然后要做B超，有沒有子宮，有沒有卵巢。另外要查染色體，有沒有染色體染色體的異常。同時(shí)也要查卵巢的功能性系列，如果是繼發(fā)性閉經(jīng)，我們要查，首先就要分子宮性閉經(jīng)，卵巢性閉經(jīng)，下丘腦性和垂體性閉經(jīng)。這些要分別查它不同的原因。如果是子宮性閉經(jīng)，首先要考慮有沒有流產(chǎn)史、宮腔操作史。如果是卵巢性閉經(jīng)，要注意卵巢早衰的問題。還要注意一些下丘腦和垂體的問題。比如垂體微腺瘤要做頭顱的核磁，比如下丘腦的問題，比如產(chǎn)后出血引起席漢氏綜合癥引起的閉經(jīng)，這個(gè)也要查她的內(nèi)分泌性系列等等性軸的問題?？傊]經(jīng)的原因非常的多，所以閉經(jīng)的治療也是非常的復(fù)雜。根據(jù)不同的原因，可以給予不同的方案來治療。
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閉經(jīng)針灸治療
閉經(jīng)采取針灸治療根據(jù)實(shí)癥和虛癥的不同和閉經(jīng)的原因，選擇不同的穴位。若治療后還沒有來潮，分析原因后，需用西醫(yī)配合治療。采取針灸治療閉經(jīng)需要的時(shí)間比較長，常規(guī)的針刺療程是十次一個(gè)療程，一般要堅(jiān)持到月經(jīng)恢復(fù)正常。針刺選擇的穴位以腹部和腰骶部為主，同時(shí)配合四肢的遠(yuǎn)端取穴。針灸治療后，若月經(jīng)沒恢復(fù)，需要再進(jìn)一步分析原因，必要時(shí)使用西藥，如降激素治療等，避免長期閉經(jīng)造成卵巢功能的減退或子宮的萎縮。
