胃幽門螺旋桿菌感染是怎么回事
發(fā)布時間：2020-02-1860387次收聽
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幽門螺旋桿菌感染，現(xiàn)在由于一些體檢，包括一些科普，老百姓對幽門螺桿菌都了解了一些，但是又不是很全面。很多人感染幽門螺桿菌就特別驚慌，特別是上網(wǎng)一查會發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染跟胃癌有關(guān)系，一牽扯到胃癌，大家就特別恐慌。幽門螺桿菌感染以后，建議大家有一個正確的態(tài)度，不管是通過體檢也好，通過去醫(yī)院檢查也好，發(fā)現(xiàn)這個問題以后，到正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的大夫，先去咨詢需不需要治療，這是一個問題。
再一個問題，就是盡量在家庭里面避免二次傳播，碗筷要分開使用。生活習慣都要注意一些。談到幽門螺桿菌的治療，目前可能很多老百姓都知道，自己買兩個抗生素，買兩個奧美拉唑吃。其實標準的治療，現(xiàn)在在國際上一般主張四聯(lián)療法，而且要規(guī)范服用。即便是這種四聯(lián)療法規(guī)范服用，可能治愈率才能達到60%-70%，也就是正規(guī)治療還不能達到百分之百的清除幽門螺桿菌，所以建議大家不要私自去治療。
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幽門螺旋桿菌感染，現(xiàn)在由于一些體檢，包括一些科普，老百姓對幽門螺桿菌都了解了一些，但是又不是很全面。很多人感染幽門螺桿菌就特別驚慌，特別是上網(wǎng)一查會發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染跟胃癌有關(guān)系，一牽扯到胃癌，大家就特別恐慌。幽門螺桿菌感染以后，建議大家有一個正確的態(tài)度，不管是通過體檢也好，通過去醫(yī)院檢查也好，發(fā)現(xiàn)這個問題以后，到正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的大夫，先去咨詢需不需要治療，這是一個問題。
再一個問題，就是盡量在家庭里面避免二次傳播，碗筷要分開使用。生活習慣都要注意一些。談到幽門螺桿菌的治療，目前可能很多老百姓都知道，自己買兩個抗生素，買兩個奧美拉唑吃。其實標準的治療，現(xiàn)在在國際上一般主張四聯(lián)療法，而且要規(guī)范服用。即便是這種四聯(lián)療法規(guī)范服用，可能治愈率才能達到60%-70%，也就是正規(guī)治療還不能達到百分之百的清除幽門螺桿菌，所以建議大家不要私自去治療。
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感染幽門螺桿菌者需做哪些檢查
感染幽門螺桿菌者可以通過很多方法來進行檢測，最常用的無創(chuàng)檢查就是碳13和碳14吹氣試驗。而有創(chuàng)檢查的方法有很多，比如尿素酶檢查、幽門螺旋桿菌細菌培養(yǎng)、胃鏡病理檢查等。在確認感染這種病菌之后，一定要積極的治療，否則乎引發(fā)很多種胃病，嚴重的還可能會發(fā)展成胃癌。
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C14幽門螺桿菌檢測注意事項
做C14的化驗就是做吹氣試驗，主要是臨床檢查一下胃里面有沒有幽門螺桿菌感染。C14幽門螺旋桿菌檢測的注意事項如下：一、檢查要在空腹的情況下，至少需要空腹兩小時以上。二、吹氣要一次性吹滿，不要中間吸氣，否則測試不準確。三、在飲用水或者是吃了藥以后，要半個小時來進行吹。四、吹氣之后要及時地送回檢查室，及時地進行檢查，否則可能會有跑氣，導致檢測不準。如果有C14標記的含量超標了，就是C14的含量增多，這時考慮胃里面有可能有幽門螺桿菌，就定義為幽門螺桿菌感染。一般C14的診斷標準應該是小于100，如果超過100就考慮是胃內(nèi)有幽門螺桿菌的感染。
益生菌能不能殺死幽門螺桿菌
答案是否定的，益生菌不能殺滅幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌是唯一一個能夠在胃內(nèi)存活的一種細菌，是一種微需氧菌，還挺頑強的，在這個環(huán)境中間，可以產(chǎn)生一些抗原抗體反應、免疫反應，又不能殺滅細菌，反而導致感染慢性化，能產(chǎn)生尿素酶。尿素酶分解食物中的尿素，產(chǎn)生氨氣、二氧化碳，導致一些消化不良的癥狀，導致胃氣上逆，嗝出的氣體挺臭的，就是口腔異味。益生菌也是一種細菌，主要是在腸道存活，腸道里頭可能有幾億個細菌，也是來分解食物。有分解一些蛋白質(zhì)的，也有分解其他的一些糖類的，導致這些營養(yǎng)物質(zhì)分解以后，能夠有利于小腸絨毛的吸收、攝取。這二者誰也不干預誰，所以益生菌沒辦法殺幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌到底要怎么才能殺滅，常用的是四聯(lián)療法，四聯(lián)療法里頭有兩種抗生素，這兩種抗生素可以選擇阿莫西林，叫青霉素類，也可以選擇克拉霉素，還可以選擇喹諾酮類，像利復星，都是廣譜抗生素，對革蘭氏陰性和陽性菌都有效果，還可以選擇呋喃唑酮，這兩種抗生素主要起到殺滅細菌的功效。質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑干嘛用，是降低胃內(nèi)的酸度，也就是提升胃內(nèi)的PH值，使得抗生素有效的發(fā)揮作用。因為抗生素的發(fā)揮作用也有一定的叫酸堿度的要求，四聯(lián)療法就能夠最大限度地來殺滅細菌。不過有時候，根除幽門螺旋桿菌以后，吃了十四天的藥，會配合一些益生菌讓病人服用，這個并不是說讓它去殺細菌，而是調(diào)節(jié)腸道的菌群。因為之前吃的那些藥物，有可能把腸道的有益菌也殺滅了不少，所以要用益生菌去補充，防止消化功能的受損。
幽門螺旋桿菌抗體是測定什么
幽門螺旋桿菌抗體檢測是抽血化驗的，在一些體檢機構(gòu)往往采取這種方式，查的是體內(nèi)的抗HP的IgAG或者IgM的抗體。不管是遠期感染就是曾經(jīng)感染，或者是近期現(xiàn)癥有感染，抗體都可能會陽性。所以幽門螺旋桿菌抗體，不能夠指導根除治療方案，檢查跟其他的抽血一塊兒就化驗了，所以依存性還是比較好的，但是不能作為復查隨訪的方式，可以作為大面積的普查的一種方式。如果幽門螺旋桿菌抗體是陽性，建議還是要嚴格的，一個是禁質(zhì)子泵抑制劑兩周，禁抗生素一個月，這個條件下，空腹到醫(yī)院進行尿素呼氣實驗的檢查，尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種。不管哪一種，如果明顯地超過了正常值的范圍，就可以進行根除治療。目前選用的根除的手段標準的一般首選四聯(lián)療法，也就是說頭一次進行根除，一般選擇四聯(lián)療法，這個療程最長就是14天，遵醫(yī)囑，沒必要自行的去繼續(xù)買藥服用延長根除的時間，并不能提高根除比例。而有一些細菌可能耐藥，所以如果頭一次根除失敗，就要換一些抗生素進行治療，根除以后幽門螺旋桿菌的抗體可能還會存在陽性，所以這個不是復查隨訪的手段。如果家庭中，有人有幽門螺旋桿菌感染，其他人也建議都去進行一下檢測，在家庭為單位完全根除掉這個細菌，以免反復的交叉感染。因為人群對幽門螺旋桿菌是并沒有抵抗力的，這個抗體也不是保護性的抗體，還是可以再次感染的。
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幽門螺桿菌是什么原因引起的
幽門螺旋桿菌是一種傳染病，所以是傳染來的。幽門螺旋桿菌是一種微需氧菌，在牙齒，口腔及胃內(nèi)可以存活，離開了微需氧環(huán)境不容易存活，通過糞口傳播，就是共同進餐，菜被筷子污染后可引起感染。男女進行接吻，小baby喂養(yǎng)時，如果長輩通過口唇咀嚼以后再喂給小孩兒，也可以引起感染。幽門螺旋桿菌感染了以后不一定都致病，致病可以在胃內(nèi)定植，引起免疫反應，導致呃逆、反酸、胃脹、早飽等消化不良的表現(xiàn)，導致黏膜糜爛，修復的時候可以發(fā)生萎縮、癌變，糜爛進一步發(fā)展就是潰瘍。
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碳14呼氣試驗要空腹嗎
碳14尿素呼氣實驗，是必須空腹檢查的。碳14尿素呼氣實驗和碳13尿素呼氣實驗檢查原理一樣，需要病人?？股?個月以上，停質(zhì)子泵抑制劑2周以上，然后空腹檢查。檢查時先吹一袋氣，叫底氣。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素會在胃內(nèi)，如有幽門螺旋桿菌感染，產(chǎn)生尿素酶的話，就會把尿素分解產(chǎn)生氨和二氧化碳，隨著呼吸二氧化碳就進入到肺內(nèi)，再過半小時以后呼出來，這一袋氣體就叫樣氣。用機器來測量吹前后兩袋氣體的同位素碳的濃度，就能夠給出準確的數(shù)值。如果吃東西了，會導致檢查結(jié)果不準確，誤導診治。
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幽門螺桿菌抗體陽性怎么回事
幽門螺旋桿菌抗體陽性是抽血化驗的結(jié)果，陽性提示身體里可能存在幽門螺旋桿菌感染，也有可能是曾經(jīng)有感染，抗體只是作為普查手段，不能夠指導治療用藥。尿素呼氣實驗會給出一個準確的數(shù)值，而抗體檢測只是單純的告訴是陽性，還是陰性。如果是幽門螺旋桿菌尿素呼氣實驗很高，要進行根除治療。治療服藥根除以后，要停藥一個月再復查，復查需要進行尿素呼氣實驗檢測，才能夠準確判斷。幽門螺旋桿菌除了抗體檢測、尿素呼氣實驗檢測，還有快速尿素酶檢測，糞便檢測，當然還有培養(yǎng)等檢測。
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新四聯(lián)療法是哪些藥
新四聯(lián)療法包括下面一些藥物，一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素，再加上鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑，最常用的，從80年代開始用奧美拉唑，現(xiàn)在可能用雷貝拉唑、泮托拉唑等，并無指定的藥物。第二是抗生素，用的最多的可能是阿莫西林，加上克拉霉素。另外一個是克拉霉素，再加上鉍劑，包括麗珠得樂、得必泰等。所以，新四聯(lián)療法可能常見的搭配是，雷貝拉唑加上克拉霉素，再加上阿莫西林，再加上麗珠得樂。當然，有部分特殊的場景需要調(diào)整，如老人家，如對阿莫西林過敏，有可能把藥物調(diào)整為甲硝唑、替硝唑或者是奧硝唑。
幽門螺旋桿菌需要治療嗎
幽門螺桿菌不一定要治療，要根據(jù)具體情況進行判斷。感染了幽門螺桿菌的話，如果有以上這種情況的話，建議盡早根除：第一，如果有幽門螺桿菌感染合并有消化性潰瘍強烈推薦根除幽門螺桿菌；第二，如果有胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的話，強烈推薦根除幽門螺桿菌治療；第三，有慢性胃炎伴消化不良的癥狀的話，推薦根除幽門螺桿菌；第四，早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或者是手術(shù)為次全切的病人推薦根除幽門螺桿菌治療；第五，慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛的病人建議根除幽門螺桿菌；第六，長期服用質(zhì)子泵抑制劑的病人也推薦使用；第七，胃癌家族史的病人也建議推薦根除幽門螺桿菌治療等等。
幽門螺旋桿菌陽性是什么意思
幽門螺旋桿菌陽性說明是感染了幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌細菌正在處于活動期。這個檢測分兩種形式，第一種是用呼氣實驗來明確是否有幽門螺旋桿菌的一個感染。第二種是通過抽血化驗的形式，當然還有糞便檢測的形式。目前常運用的方式就是抽血化驗和呼氣實驗。吹氣實驗叫做尿素呼氣實驗，這個結(jié)果是陽性，就提示現(xiàn)在有幽門螺旋桿菌的感染的活動期，說明幽門螺旋桿菌細菌正在處于活動期，而抽血化驗僅僅是能夠提示您既往曾經(jīng)得過幽門螺旋桿菌的感染，或者是現(xiàn)在也正在得，所以抽血的化驗的結(jié)果不能夠就完全說明一定是細菌正在處于活動期的指標。兩個指標陽性說明感染過幽門螺旋桿菌，呼氣實驗就證實現(xiàn)癥的幽門螺旋桿菌感染的患者，而且幽門螺旋桿菌是處于活動期。
胃竇黃色瘤是什么原因
胃竇損傷以后有些比較深的損傷膽固醇填積進去變成了胃竇黃色瘤。黃色瘤本身是動脈粥樣硬化或者是斑塊，可能伴有血脂的異常，但是在胃竇里面發(fā)生黃色瘤不是一個好的征兆，本身一方面提示之前可能有幽門螺桿菌的損傷，幽門螺桿菌的感染導致局部的損傷，然后導致膽固醇的沉積。治療成功殺菌了以后，要注意復查胃鏡，因為黃色瘤目前發(fā)現(xiàn)存在不好的征兆，也就是說有黃色瘤發(fā)病是提升的，和幽門螺桿菌相關(guān)。要定期加強隨訪而不是要把黃色瘤完全鏟除，本身只是代表粘膜受損傷之后，這種損傷是和幽門螺桿菌相關(guān)以后積存留下來的痕跡。黃色瘤本身是不是一定要把切掉，只是使者，只是個信號彈，即使發(fā)生胃癌，也不是發(fā)到黃色瘤原地，只是信號。發(fā)現(xiàn)要定期加強隨訪而不是要把黃色瘤完全鏟除，本身只是代表粘膜受損傷之后，這種損傷是和幽門螺桿菌相關(guān)以后積存留下來的痕跡。
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- 1 幽門螺桿菌感染是怎樣造成的
- 2 幽門螺桿菌感染是否嚴重
- 3 為什么幽門螺桿菌感染
- 4 幽門螺桿菌感染是怎么引起的
- 5 什么是幽門螺桿菌感染
- 6 幽門螺桿菌感染可以吃魚嗎
- 7 幽門螺桿菌感染途徑
- 8 幽門螺桿菌感染癥狀
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