膽囊息肉樣病變是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2460713次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變的總稱，又稱為膽囊隆起樣病變。
很多人會(huì)誤把病變和癌變畫等號(hào)，那么英文的病變相對(duì)應(yīng)的單詞是lesion或pathologicalchanges，而癌變是cancer。兩者的含義是完全不一致的，病變所包含的疾病范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)癌變，那么膽囊息肉樣病變根據(jù)其性質(zhì)主要分為膽固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉等等，其中絕大多數(shù)都是屬于良性的或非腫瘤性的膽固醇性息肉。
看到膽囊息肉樣病變這樣一個(gè)診斷，千萬(wàn)不要認(rèn)為自己膽囊上長(zhǎng)的是腫瘤。往往絕大多數(shù)都是不發(fā)生癌變的膽固醇結(jié)晶，需重視的是其中有發(fā)生腺瘤或潛在癌變的這種單個(gè)大息肉的可能，對(duì)于這樣的潛在癌變的腺瘤性息肉，要積極的手術(shù)治療。
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膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變的總稱，又稱為膽囊隆起樣病變。
很多人會(huì)誤把病變和癌變畫等號(hào)，那么英文的病變相對(duì)應(yīng)的單詞是lesion或pathologicalchanges，而癌變是cancer。兩者的含義是完全不一致的，病變所包含的疾病范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)癌變，那么膽囊息肉樣病變根據(jù)其性質(zhì)主要分為膽固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉等等，其中絕大多數(shù)都是屬于良性的或非腫瘤性的膽固醇性息肉。
看到膽囊息肉樣病變這樣一個(gè)診斷，千萬(wàn)不要認(rèn)為自己膽囊上長(zhǎng)的是腫瘤。往往絕大多數(shù)都是不發(fā)生癌變的膽固醇結(jié)晶，需重視的是其中有發(fā)生腺瘤或潛在癌變的這種單個(gè)大息肉的可能，對(duì)于這樣的潛在癌變的腺瘤性息肉，要積極的手術(shù)治療。
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膽囊息肉能吃雞蛋嗎
很多病友詢問(wèn)，膽囊息肉應(yīng)該來(lái)進(jìn)行什么樣的飲食，能不能吃雞蛋？實(shí)際上我們膽囊息肉大致可以分成兩種，細(xì)分可以分成7-8種，膽囊息肉的80%-85%，都是膽固醇性的息肉，也就是說(shuō)我們俗稱的膽固醇沉積癥。膽囊息肉很多時(shí)候我們?cè)谑中g(shù)當(dāng)中剖開了，發(fā)現(xiàn)它就是像我們的黃黃的小米一樣，它的膽固醇含量是比較高的，而且也是比較多發(fā)這種息肉。那么膽固醇的息肉，它的發(fā)生原理跟膽囊的結(jié)石，大部分的結(jié)石、膽固醇樣的結(jié)石基本相似，也是由于我們高脂飲食所產(chǎn)生了肝臟分泌的膽汁含有大量的膽固醇，那么膽固醇過(guò)飽和之后，從膽汁中析出結(jié)晶，逐漸的形成了結(jié)石。那么這種結(jié)石，實(shí)際上如果是在腹壁的狀態(tài)下，也就是說(shuō)長(zhǎng)在膽囊壁內(nèi)，并沒(méi)有形成一個(gè)隨體位可以左右滾動(dòng)的這樣的一個(gè)狀態(tài)。那么這種時(shí)候我們稱之為息肉，實(shí)際上膽固醇的息肉它的成分跟膽囊的結(jié)石還是很相近的。所以在這種情況下，我們建議膽囊息肉的患者，也就是說(shuō)膽固醇息肉為主的這種患者一定要減少高脂飲食。那么雞蛋里面的蛋黃含有比較高的膽固醇的成分，所以應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p少。
膽囊息肉最佳治療
大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，如果是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膽囊壁多發(fā)的直徑不超過(guò)一公分的息肉，通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收，如果說(shuō)這種息肉并不引起明顯的消化不良，慢性膽囊炎等癥狀，我們只需要通過(guò)控制飲食定期檢查就可以。那么對(duì)于少部分的膽囊息肉如果說(shuō)超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過(guò)一公分基底較寬，如果通過(guò)超聲造影來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)其血流信號(hào)和診斷為腺瘤性息肉，這種情況就要考慮外科手術(shù)干預(yù)，有了膽囊息肉會(huì)合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、那么結(jié)石對(duì)于膽囊息肉的反復(fù)刺激也會(huì)增加膽囊息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)膽囊結(jié)石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎，所以呢，對(duì)于結(jié)石同時(shí)合并膽囊息肉手術(shù)指征我們放的比較寬一些。
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膽囊不舒服有哪些癥狀
膽囊不舒服的癥狀包括右上腹部劇烈絞痛、右側(cè)肩部放射性疼痛，還有惡心，嘔吐，消化道癥狀、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹脹、惡心、反胃、打嗝，包括腹瀉等等。膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，膽囊生病主要是由于膽囊內(nèi)結(jié)石。慢性膽囊炎引起相應(yīng)的不適癥狀，膽囊不舒服可以分為急性和慢性，急性膽囊炎，膽絞痛往往是在進(jìn)食油膩食物，大量飲酒而誘發(fā)的突發(fā)右上腹劇烈絞痛，同時(shí)伴有右側(cè)肩背部放射性疼痛。還會(huì)有惡心，嘔吐，消化道癥狀，寒戰(zhàn)，發(fā)熱等，而慢性膽囊炎主要是指右上腹肝區(qū)隱隱不適，由于膽囊功能受損，膽囊濃縮膽汁的功能出現(xiàn)異常，在進(jìn)食油膩食物會(huì)誘發(fā)腹痛的加重，同時(shí)還會(huì)合并有脂肪類食物消化不良而出現(xiàn)。上腹脹，惡心，反胃，打嗝，包括腹瀉等。
腔鏡膽囊切除后放射性背痛是怎么回事
腔鏡膽囊切除后放射性背痛可能是膽囊術(shù)后綜合征，又稱之為膽道術(shù)后綜合征。術(shù)后放射性背痛主要由于膽道特殊的解剖位置以及生理現(xiàn)象引起。要及時(shí)檢查并治療，同時(shí)調(diào)整飲食。一、放射性疼痛：肝外膽管與十二指腸相通處有十二指腸乳頭，十二指腸乳頭是由括約肌控制，括約肌功能正常情況下，可定時(shí)向腸道排放膽汁。術(shù)后由于括約肌功能受到影響，促使膽汁排放異常，引起十二指腸乳頭、括約肌痙攣及炎癥的發(fā)生，從而出現(xiàn)放射性背部疼痛。二、檢查與治療：可以做腹部彩超檢查，看看是否存在膽管異常情況，如果存在膽管炎癥及膽管結(jié)石，則需要采取抗炎及利膽的藥物治療。同時(shí)出現(xiàn)疼痛需要采取止痛的藥物治療，從而減輕癥狀。在飲食上少吃油膩食物。
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膽囊息肉手術(shù)后嘔吐是怎么回事
膽囊息肉手術(shù)以后，如果有嘔吐的癥狀，手術(shù)的早期基本上是有兩個(gè)原因：一是有麻藥的反應(yīng)引起的惡心嘔吐的癥狀，隨著麻藥的代謝，癥狀可以逐步緩解。二是手術(shù)以后由于胃腸道的刺激引起的胃腸道功能短時(shí)間的異常，也是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)癥狀會(huì)有逐步的改善。如果在膽囊切除手術(shù)持續(xù)的長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)嘔吐的話，就要看一下是不是合并其他的伴隨癥狀，比如腹痛、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶的異常，進(jìn)行相應(yīng)的檢查，觀察是不是有合并有其他問(wèn)題的存在，而不要把嘔吐的癥狀完全歸結(jié)于膽囊手術(shù)本身。
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膽囊息肉的并發(fā)癥
患者膽囊息肉的并發(fā)癥是可能會(huì)惡變?yōu)槟懩野?。膽囊息肉主要是指膽囊腔里面生長(zhǎng)的息肉樣的病變組織。病理類型主要是兩種：一是膽固醇性息肉，二是腺瘤樣息肉。無(wú)論哪種息肉，在B超上都很難進(jìn)行完全的鑒別，膽囊息肉對(duì)患者的危害，最主要一點(diǎn)，超過(guò)一公分的息肉，就有可能會(huì)有癌變，而一公分以下的息肉，基本上是不會(huì)癌變的。對(duì)于直徑小于一公分的息肉，一般建議進(jìn)行定期隨訪觀察。而對(duì)于直徑大于一公分的息肉，建議患者要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。所以膽囊息肉最主要的并發(fā)癥，還是有可能會(huì)惡變?yōu)槟懩野?/div>
膽囊息肉的癥狀有什么
絕大部分膽囊息肉患者沒(méi)有任何表現(xiàn)，幾乎都是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)，少數(shù)有其他的腹部不適。息肉靠近膽囊管時(shí)膽囊收縮，息肉可能會(huì)將膽囊管堵住，或息肉數(shù)量較多時(shí)，影響膽囊正常收縮，都會(huì)引起隱隱約約的不適，絕大多數(shù)患者沒(méi)有明顯特征。
什么是膽囊息肉
膽囊息肉區(qū)分為真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是單發(fā)息肉，是發(fā)病率相對(duì)比較少的腺瘤性息肉，這種息肉長(zhǎng)大可能會(huì)出現(xiàn)惡變傾向。在臨床上更多的病人是息肉樣變，這種息肉隨著它的生長(zhǎng)，有些就會(huì)形成膽囊結(jié)石，這種息肉也可以稱為早期的膽囊結(jié)石。
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膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉是形態(tài)學(xué)名稱，泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變，多為良性。膽囊息肉樣病變病理上可分為：第一，腫瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少見(jiàn)有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等。第二，非腫瘤性息肉，如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少見(jiàn)如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃黏膜和胰腺組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì)，故籠統(tǒng)稱為膽囊息肉樣病變或膽囊隆起性病變。膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結(jié)晶沉積；炎性息肉是膽囊黏膜的增生，呈多發(fā)，直徑常小于1cm，多同時(shí)合并膽囊結(jié)石和膽囊炎。
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膽囊息肉樣病變確診方法
膽囊息肉樣病變的病人常規(guī)需要做B超，通過(guò)B超檢查就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性息肉或者是真正的膽囊息肉時(shí)，往往需要借助超聲造影的檢查。膽固醇性的息肉，它實(shí)際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下看不到有血流通過(guò)。而真正的膽囊息肉樣病變，它是從黏膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往伴有血流。通過(guò)超聲造影可以很明確地看到病變是否有血流。如果病變有血流，強(qiáng)烈建議盡快手術(shù)。如果病變沒(méi)有血流，它是膽固醇性息肉的可能性非常大，可以觀察。
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生活問(wèn)答
- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉？
- 3 膽囊息肉嚴(yán)重嗎
- 4 膽囊息肉是由什么引起的
- 5 膽囊息肉怎樣
- 6 膽囊息肉什么引起的
- 7 什么是膽囊息肉
- 8 膽囊息肉是怎么來(lái)的
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