膽堿酯酶高是為什么

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2467258次收聽(tīng)

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可能是進(jìn)食了大量高脂肪食物或者是存在高脂血癥和嚴(yán)重的脂肪肝。

膽堿酯酶是人體代謝脂肪的一種重要的物質(zhì)，同樣也是反映肝臟功能的重要指標(biāo)之一，某些嚴(yán)重的疾病破壞了肝臟實(shí)質(zhì)，引起了嚴(yán)重的肝功能異常，更常見(jiàn)的是出現(xiàn)膽堿酯酶的降低而不是升高，如果在做檢測(cè)之前大量的吃了脂肪，就會(huì)使得肝臟當(dāng)中脂肪堆積以及膽堿酯酶的活性升高，而代償性的來(lái)增加肝臟的合成功能。

所以對(duì)一些高脂飲食、高脂血癥肥胖的病人和脂肪肝比較嚴(yán)重的病人，在進(jìn)行抽血檢測(cè)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膽堿酯酶異常升高。某些內(nèi)分泌的疾病，如甲亢，或者是某些溶血性貧血等等，也會(huì)出現(xiàn)膽堿酯酶的異常。但是膽堿酯酶主要的還是看它降低到底是不是和某些疾病密切相關(guān)，膽堿酯酶的異常升高，可以觀察，或者是通過(guò)清淡飲食改善脂肪肝，改善肝臟的功能后再?gòu)?fù)查。

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該老年患者于就診前一個(gè)月無(wú)明顯誘因，出現(xiàn)食欲減退、雙下肢凹陷性水腫、乏力等癥狀?；颊咴谄浼覍倥阃?，來(lái)我院就診，在我院門(mén)診通過(guò)檢查后最終確診為自身免疫性溶血性貧血。住院期間給予患者甲潑尼龍片及葉酸片等藥物對(duì)癥支持治療溶血性貧血。經(jīng)過(guò)三天住院治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，遂出院。

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溶血性貧血禁吃什么

溶血性貧血多數(shù)和免疫相關(guān)，某些食物與藥物會(huì)激發(fā)免疫導(dǎo)致溶血加重。一、忌食海鮮如蝦、蟹等，這類食物會(huì)導(dǎo)致發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。特別對(duì)于發(fā)作期的溶血性貧血病人，這些海鮮類的食物，一般要盡量少吃或者不吃。二、一些藥物中的成分可作為半抗原和紅細(xì)胞膜結(jié)合，介導(dǎo)免疫機(jī)制破壞紅細(xì)胞造成溶血性貧血。在溶血發(fā)作期，禁忌應(yīng)用一些既往過(guò)敏的藥物；一些青霉素類的藥物是引起過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)藥物，使用也要慎重。

2021-09-10 83723次播放

01:36

溶血癥嚴(yán)重嗎

溶血癥是否嚴(yán)重，要根據(jù)引起溶血的病因、血紅蛋白下降速度、病人的個(gè)體情況綜合確定。溶血癥即溶血性貧血，分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。血管內(nèi)溶血，紅細(xì)胞在血管內(nèi)被大量破壞，常見(jiàn)原因是血型錯(cuò)配輸血。紅細(xì)胞在血管內(nèi)被破壞后，血紅蛋白釋放入血形成游離血紅蛋白，可以穿透腎小球基底膜，導(dǎo)致腎小管栓塞，引起急性腎功能衰竭，甚至部分病人由于急性血管內(nèi)溶血死亡。血管外溶血的發(fā)生場(chǎng)所一般是肝、脾等單核內(nèi)皮吞噬系統(tǒng)，往往發(fā)生過(guò)程較慢，多數(shù)是慢性溶血。常見(jiàn)的血管外溶血如自身免疫性溶血性貧血、先天遺傳性溶血性貧血。

2021-09-09 63513次播放

01:25

溶血有什么后果

溶血的后果，要看溶血導(dǎo)致的血紅蛋白降低程度和發(fā)生的速度綜合判斷。急性發(fā)作的血管內(nèi)溶血，血紅蛋白降低很快，也非常嚴(yán)重，機(jī)體來(lái)不及代償適應(yīng)，會(huì)引起身體各個(gè)臟器嚴(yán)重的反應(yīng)，如急性心功能衰竭、急性肺水腫等。血管內(nèi)溶血也會(huì)造成游離的血紅蛋白阻塞腎小管，引起急進(jìn)性腎功能衰竭，甚至因?yàn)榕K器功能衰竭，導(dǎo)致死亡。血管外溶血往往發(fā)生比較慢，血紅蛋白降低幅度不重，病人癥狀因人而異。部分病人表現(xiàn)為面色蒼黃、鞏膜黃染、膽紅素升高，一部分病人出現(xiàn)膽結(jié)石、肝脾腫大。

2021-09-09 80408次播放

溶血率正常值是多少

溶血率一般沒(méi)有正常值范圍，但是溶血指數(shù)的正常值是1:64。如果溶血指數(shù)檢查結(jié)果大于1:64，發(fā)生溶血的概率就非常大。引起溶血的因素比較多，比如孕婦的血型如果是O型血，丈夫的血型不是O型血，懷孕后如果胎兒的血型不是O型血，發(fā)生溶血的概率就比較大。其次，如果孕婦是RH血型，懷第二胎分娩的時(shí)候，就非常容易引起孕婦出現(xiàn)溶血癥等。還有，某些人體內(nèi)缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶，如果吃蠶豆后，也容易發(fā)生溶血。如果發(fā)生溶血現(xiàn)象，非常容易引起身體出現(xiàn)貧血。懷孕有溶血的情況下，需要做溶血指數(shù)檢查，如果大于1:64，需要及時(shí)配合醫(yī)生對(duì)癥治療。

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2021-05-20

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什么是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，是一種因?yàn)橄忍爝z傳因素，引起新生兒先天性缺少紅細(xì)胞膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞變成球形，比較脆弱，容易發(fā)生破裂出血，發(fā)生溶血反應(yīng)，引起溶血性貧血。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，是引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸和先天遺傳性溶血癥的主要病因?；純簳?huì)出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染、貧血以及脾腫大等癥狀。該疾病有75%都是顯性遺傳，只有很少數(shù)，大概15%左右，是陰性遺傳。如果不及時(shí)對(duì)癥治療，很容易并發(fā)嚴(yán)重貧血和肝脾腫大，以及膽石癥等疾病，嚴(yán)重影響嬰兒身體健康。

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2021-05-20

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溶血性貧血有哪些分型

溶血性貧血分為紅細(xì)胞自身異常及紅細(xì)胞外部異常導(dǎo)致貧血，前者包括遺傳性球形細(xì)胞增多癥、地中海貧血等，后者包括免疫性溶血性貧血、血管性溶血性貧血等。

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溶血性貧血有哪些病因

溶血性貧血的根本原因是紅細(xì)胞破壞率增加，主要分為內(nèi)部因素和外部因素，內(nèi)部因素如紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常，外部因素與化學(xué)，物理因素等有關(guān)。

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溶血性貧血的病因有什么

溶血性貧血的病因，即導(dǎo)致溶血性貧血的紅細(xì)胞壽命縮短的原因。紅細(xì)胞破壞加速原因可以概括為紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細(xì)胞外部因素的異常。大多數(shù)紅細(xì)胞本身內(nèi)在缺陷會(huì)導(dǎo)致遺傳性溶血，紅細(xì)胞外部因素異常引起的是獲得性溶血。溶血發(fā)生的場(chǎng)所也是造成溶血性貧血的重要原因。紅細(xì)胞內(nèi)在的缺陷包括紅細(xì)胞膜缺陷，比如遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能的缺陷，還有紅細(xì)胞酶缺陷、球蛋白異常等；獲得性紅細(xì)胞膜異常包括免疫性因素和非免疫性因素，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性溶血等；非免疫性因素，包括物理基介因素，像心臟瓣膜鈣化狹窄、彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等?；瘜W(xué)因素也屬于非免疫因素，像蛇毒、苯等。還包括感染因素，比如支原體肺炎、傳染性的單核細(xì)胞增多癥等，這些都可能導(dǎo)致溶血的發(fā)生。紅細(xì)胞破壞可發(fā)生于血管內(nèi)溶血和血管外溶血。紅細(xì)胞破壞發(fā)生在血循環(huán)中稱為血管性溶血，發(fā)生在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中稱為血管外溶血。血管外溶血主要發(fā)生在脾臟，臨床表現(xiàn)較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度升高，不會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。某些疾病的情況下會(huì)發(fā)生原位溶血，比如骨髓增生或骨髓增殖異常綜合征等。

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2020-03-18

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血常規(guī)中性粒細(xì)胞正常值

血常規(guī)中性粒細(xì)胞正常值多用于判定人體是病毒感染或細(xì)菌感染的正常數(shù)值。

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溶血性貧血的病因有哪些

溶血性貧血發(fā)病的根本原因是紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞壽命縮短的主要原因是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷和紅細(xì)胞外部因素異常，紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷包括紅細(xì)胞膜缺陷、紅細(xì)胞酶缺陷和球蛋白的異常，所導(dǎo)致的大多是遺傳性溶血。紅細(xì)胞外部因素異常也會(huì)引起紅細(xì)胞壽命縮短，包括包括免疫性因素和非免疫性因素，形成獲得性溶血，免疫性因素包括自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血血型不合的輸血、藥物性的溶血等；非免疫性的因素包括物理基介因素、化學(xué)因素和感染因素。根據(jù)溶血發(fā)生的場(chǎng)所不同，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血，血管外溶血主要是發(fā)生在脾臟，臨床表現(xiàn)往往較輕，比如血清游離、血紅蛋白輕度的升高。

2020-01-10 64337次播放

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小兒溶血性貧血是由于多種原因而導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，骨髓生成紅細(xì)胞能力不足而發(fā)生的一類貧血，分為急性溶血性貧血和慢性溶血性貧血，急性和慢性表現(xiàn)各不相同。急性溶血性貧血表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血紅蛋白尿等癥狀；慢性溶血性貧血表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大，甚至并發(fā)有膽結(jié)石等癥狀。先天性的溶血性貧血有地中海貧血，還有外在因素包括手術(shù)造成的機(jī)械性破壞，引起溶血，或系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)締組織疾病等其他疾病，可引起免疫性溶血性貧血，兒童食用蠶豆后出現(xiàn)黃疸，是由于缺G6PD酶而出現(xiàn)的溶血表現(xiàn)，屬于急性溶血，通過(guò)檢查確診后患兒應(yīng)避免接觸此類物質(zhì)。溶血性貧血患兒大量紅細(xì)胞破壞，堵塞腎小管，需對(duì)尿液進(jìn)行堿化、水化，防止腎小管損傷，嚴(yán)重者還需輸血治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-01-09

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2018-09-30

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什么是溶血性貧血

溶血性貧血是指在人體的各種情況中出現(xiàn)了紅細(xì)胞的破壞。紅細(xì)胞破壞的原因非常多，溶血性貧血最常見(jiàn)，比如自身免疫性溶血性貧血，冷凝集綜合征。溶血性貧血很難在特別早期發(fā)現(xiàn)，沒(méi)什么明顯癥狀，比較常見(jiàn)的并發(fā)癥是伴發(fā)黃疸。

2018-01-31 55590次播放