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膽囊癌腹脹應(yīng)該怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0255759次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

如果出現(xiàn)手術(shù)來(lái)解除梗阻,如果單純是因?yàn)橄涣家鸬母姑?,或者是營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥、低鉀血癥引起的腹脹,要相應(yīng)的去除病因,比如給予蛋白制劑、血漿、糾正低蛋白血癥、糾正腹水來(lái)減輕腹脹。

如果是缺鉀要補(bǔ)充補(bǔ)鉀,通過(guò)靜脈的方式來(lái)補(bǔ)鉀,提高血鉀的水平降低腹脹,也有些是膽囊癌晚期的表現(xiàn),出現(xiàn)轉(zhuǎn)移尤其是腹膜后神經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致病人神經(jīng)節(jié)的損傷出現(xiàn)的腹脹,或者是病人比較嚴(yán)重的晚期消化不良,出現(xiàn)的大量的屙痢吞進(jìn)的空氣,有時(shí)候需要進(jìn)行下胃管、肛管排氣治療。

膽囊癌病人經(jīng)常出現(xiàn)腹脹,要判斷腹脹是什么原因引起的,是否與膽囊癌相關(guān),因?yàn)楦姑浛梢杂袆e的原因,比如腸梗阻、消化不良、便秘或者腸道腫瘤或者稀釋其他原因引起的有可能,所以要判定是否與膽囊癌相關(guān)。

總之,膽囊癌引起的腹脹要進(jìn)行綜合的判斷,具體問(wèn)題具體分析。

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運(yùn)動(dòng)加重膽囊癌病情嗎
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膽囊癌會(huì)遺傳幾代
如今,膽囊癌并不罕見(jiàn),并且逐年升高。60歲以上女性多發(fā)此病,在中國(guó)西北地區(qū)發(fā)病率較高。那么,膽囊癌真的會(huì)遺傳給下一代嗎,膽囊癌會(huì)遺傳幾代?這是很多患者都會(huì)你關(guān)心的問(wèn)題,為此,專家特別為大家答疑解惑,希望對(duì)患者有所幫助。
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膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見(jiàn),膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當(dāng)中,它的良性率應(yīng)該還是比較高的,應(yīng)該是百分之八九十或者是九十多,甚至95%都是良性的這種腫瘤,只有很少的一部分,是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤,有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進(jìn)展比較快,大小變化比較快,一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒(méi)有什么變化,也就是做膽囊的超聲,或者做腹部的CT掃描,變化非常慢,每年變化很小或者基本上沒(méi)變化,這種情況就是良性的。
膽囊癌直接膽紅素會(huì)高嗎
膽囊癌患者有可能出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。早期患者病灶局限,沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移情況,患者膽囊功能、肝臟功能較好,不會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。對(duì)于中晚期患者,由于發(fā)生局部浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移,可能導(dǎo)致患者膽囊與周圍組織粘連在一起,導(dǎo)致膽道解剖發(fā)生改變。當(dāng)發(fā)生膽汁排泄異常,出現(xiàn)膽道梗阻情況后,患者就會(huì)出現(xiàn)黃疸情況,此時(shí),肝臟功能就會(huì)受到損害,血清學(xué)檢查過(guò)程中,直接膽紅素指標(biāo)就會(huì)升高。在完善檢查項(xiàng)目,明確患者當(dāng)前身體狀況后,及早采取相應(yīng)的治療方案,恢復(fù)膽汁排泄,促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2020-12-23

77087次收聽(tīng)

02:37
膽囊癌晚期是什么時(shí)候
膽囊癌晚期有兩個(gè)概念。第一個(gè)是不論膽囊癌的腫瘤大小,只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個(gè)的判斷方式是無(wú)論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、破潰到了周圍臟器,都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長(zhǎng),極其容易引起浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移,因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療,往往預(yù)后也不良,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高,并且存活率也非常低。
膽囊癌癥狀
膽囊癌的癥狀可以多種多樣,但是對(duì)于早期膽囊癌可以沒(méi)有任何癥狀、極其隱秘,從輕度的膽囊癌的癥狀表現(xiàn),就是一種輕度的腹痛、腹脹、或者右上腹的不適這種表現(xiàn),或者和膽囊結(jié)石膽囊息肉共存,共同的這種疾病特點(diǎn)。到了中晚期,隨著疾病的加重,膽囊癌細(xì)胞的這種的浸潤(rùn)加深和多個(gè)部位的侵犯或者轉(zhuǎn)移,膽囊癌可以出現(xiàn)一些中晚期的這種癥狀,比如說(shuō)發(fā)燒、腹痛加重、黃疸、或者腹部可以摸到這種包塊、或者隆起、或者侵犯了周邊的這種臟器,導(dǎo)致的這種比如說(shuō)胃出現(xiàn)的消化不良,出現(xiàn)了惡心、嘔吐、肝可以引起肝功能的不全、黃疸、胰腺,可以引起胰腺炎、梗阻、疼痛從腹部向背部、肩部放、以及腫瘤到了晚期的這種全身復(fù)合的膽囊腹水,甚至胸水、心包積液、或者雙下肢的水腫,進(jìn)一步發(fā)展也可以出現(xiàn)昏迷、休克、血液系統(tǒng)的貧血、出血等等急性兇險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2020-03-02

57899次收聽(tīng)

02:26
膽囊癌根治術(shù)效果
進(jìn)行膽囊癌根治手術(shù)后的效果取決于很多因素,比如腫瘤的分期,分型,是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、對(duì)轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒(méi)有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移、術(shù)后治療的時(shí)候?qū)εR床的綜合治療效果是否敏感等因素。對(duì)于低分化的膽囊腺癌,淋巴途徑轉(zhuǎn)移較早,腫瘤可嚴(yán)重侵犯肝臟,該情況下術(shù)后生存時(shí)間較短。如果患者對(duì)術(shù)后化療敏感性較高,對(duì)患者進(jìn)行放化療和其他綜合治療,有利于抑制癌癥復(fù)發(fā),延長(zhǎng)患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高,愈后比較差。
什么方法可以治療膽囊癌
做切除手術(shù)就可以治療膽囊癌。最早期的膽囊癌特別是像膽囊黏膜癌,做膽囊切除術(shù),或者做膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃就可以,并且這部分膽囊癌遠(yuǎn)期生存率比。如果膽囊癌突破了漿膜層,同時(shí)還要切一部分肝臟。如果膽囊癌侵犯了肝臟,切除的范圍更廣,或者可能要做一個(gè)肝葉切除,一旦發(fā)展到這種程度,手術(shù)完的遠(yuǎn)期生存率也不是特別高,所以術(shù)后還要繼續(xù)加入放療或者其他的治療。膽囊癌的發(fā)生要根據(jù)侵犯深度而定,所以治療方式也是根據(jù)它對(duì)周圍組織侵犯深度而決定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2018-09-14

61209次收聽(tīng)

膽囊癌能治嗎
膽囊癌通過(guò)手術(shù)治療可以延長(zhǎng)生命,但不能治愈。手術(shù)治療是治療膽囊癌的首選方法,膽囊癌變后,膽囊切除術(shù)難以治愈,可能要再進(jìn)行二次手術(shù),進(jìn)行膽囊癌根治術(shù)。術(shù)前要根據(jù)患者自身情況評(píng)估手術(shù)方式,能手術(shù)根治性地切除最好,如果病人情況允許,術(shù)后再結(jié)合一些化療,可能會(huì)改善預(yù)后。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2018-09-07

53010次收聽(tīng)

02:25
膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言,在進(jìn)行手術(shù)治療以前,不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以,患者在術(shù)前,就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,也需要快速地做冰凍病理,對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來(lái)說(shuō),對(duì)于手術(shù)的治療方式,需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向,就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查,能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診,但是,可以提供更多的信息,能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷,才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以,從醫(yī)生角度和病人角度來(lái)講,首先要考慮到膽囊癌的可能,在思想上或手術(shù)方面,需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。
01:37
膽囊癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
膽囊癌是按照癌變部位的浸潤(rùn)深度,以及周圍是不是出現(xiàn)其他器官的浸潤(rùn),或者是有沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,以及腹腔或者是周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)分期。除了原位癌,其他期的膽囊癌患者,在手術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)比較高。而且,膽囊癌患者容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況,包括出現(xiàn)周圍浸潤(rùn)的情況,或者是淋巴轉(zhuǎn)移的情況,以及肝內(nèi)或者是遠(yuǎn)處器官的復(fù)發(fā)。在膽囊癌手術(shù)后,如果患者的綜合情況允許,最好是進(jìn)行比較規(guī)范的化療。雖然對(duì)于膽囊癌患者的化療效果,并不會(huì)像其他腫瘤的患者那樣,能夠達(dá)到非常理想的治愈效果,但是,如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行一種規(guī)范的化療,對(duì)于疾病的復(fù)發(fā)以及預(yù)后,就可以有很大的幫助,對(duì)于患者的生存,也可以具有比較大的促進(jìn)作用。
急性膽囊炎的癥狀有什么
急性膽囊炎最常見(jiàn)的癥狀,就是右上腹的比較劇烈疼痛,疼痛劇烈到什么程度,病人凌晨三四點(diǎn)鐘,如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話,病人都很有恐懼感,急性膽囊炎,能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來(lái)就醫(yī),就可以想象到,他的疼是非常嚴(yán)重的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2018-06-29

62746次收聽(tīng)