確診食管癌要做什么檢查
發(fā)布時間：2020-03-1355604次收聽
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確診食管癌需要做哪些檢查，其實想診斷為癌癥我們的金標(biāo)準(zhǔn)就是取病理。
如何取病理，食管癌取病理需要做胃鏡檢查。在胃鏡檢查的時候，我們就會看到食管腫瘤表面生長的情況，同時進(jìn)行取活檢當(dāng)你的病理報告出來的時候，就可以診斷為食管癌當(dāng)然光診斷為食管癌是不夠的，我們還要進(jìn)行明確的分期以決定您后續(xù)需要做何種的治療，如果診斷是早期的食管癌那可能只選擇胃鏡的治療，或者是根治性的手術(shù)切除就可以了，中晚期的食管癌呢就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的一種綜合治療的方法，才能夠取得比較好的療效。同時我們在臨床檢查上，還有非常重要的需要做的，包括CT、上消化道造影以及有經(jīng)濟條件的患者，建議進(jìn)行PET—CT的檢查，對少部分已經(jīng)有相應(yīng)的腦轉(zhuǎn)移的癥狀的患者，我們建議進(jìn)行核磁的檢查。
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確診食管癌需要做哪些檢查，其實想診斷為癌癥我們的金標(biāo)準(zhǔn)就是取病理。
如何取病理，食管癌取病理需要做胃鏡檢查。在胃鏡檢查的時候，我們就會看到食管腫瘤表面生長的情況，同時進(jìn)行取活檢當(dāng)你的病理報告出來的時候，就可以診斷為食管癌當(dāng)然光診斷為食管癌是不夠的，我們還要進(jìn)行明確的分期以決定您后續(xù)需要做何種的治療，如果診斷是早期的食管癌那可能只選擇胃鏡的治療，或者是根治性的手術(shù)切除就可以了，中晚期的食管癌呢就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的一種綜合治療的方法，才能夠取得比較好的療效。同時我們在臨床檢查上，還有非常重要的需要做的，包括CT、上消化道造影以及有經(jīng)濟條件的患者，建議進(jìn)行PET—CT的檢查，對少部分已經(jīng)有相應(yīng)的腦轉(zhuǎn)移的癥狀的患者，我們建議進(jìn)行核磁的檢查。
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食管癌是否需要手術(shù)治療主要取決于腫瘤分期、位置及患者身體狀況，通常建議手術(shù)的情況包括早期局限性腫瘤、未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的中期腫瘤、部分局部進(jìn)展期腫瘤經(jīng)新輔助治療后降期者。臨床分期為T1-T3且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的食管癌患者通常建議手...
食管癌癥狀什么時候會發(fā)生
食管癌一旦發(fā)生了之后就會出現(xiàn)癥狀，食管癌的一個最典型的癥狀是進(jìn)行性的吞咽困難，食管是一個空腔，吞進(jìn)去的食物要通過食管到達(dá)胃、腸，如果空腔變窄，就會出現(xiàn)吞進(jìn)的食物不順暢，吞咽困難。首先在早期的時候腫瘤比較小，病人癥狀比較輕微，偶爾會出現(xiàn)固體食物，比方硬的烙餅、吃的口比較大，會出現(xiàn)吞咽的困難，隨著食管癌的進(jìn)展，腫瘤變得越來越大，會出現(xiàn)吃饅頭吞咽困難，喝粥出現(xiàn)吞咽困難，甚至喝米湯也發(fā)生吞咽困難。隨著食管癌腫的漸進(jìn)性進(jìn)展，吞咽困難會逐漸地加重，除了食管癌吞咽困難的情況，還有一些病人隨著食管癌的進(jìn)展會出現(xiàn)，局部的侵潤，浸潤性的生長以后，會出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會出現(xiàn)咳嗽、嗆咳，而且在咳嗽的時候有可能會吐出來的痰里面含有食物，這個時候也可能會出現(xiàn)食管氣管瘺。如果出現(xiàn)吞咽困難，尤其在早期，固體食物吞咽困難的時候就要到醫(yī)院去就診。
食管癌發(fā)病率高不高
中國是食管癌發(fā)病的大國，中國每年新發(fā)的食管癌患者，占到全世界新發(fā)患者的50%。在中國有一些地域是發(fā)病率非常高的，比如說河北、河南、福建或者是重慶。其中河北的磁縣和河南的林縣，在全世界都是發(fā)病最高的。同時我們在性別上也能夠發(fā)現(xiàn)，食管癌比較好發(fā)于男性那么男性和女性患者的比例，目前大概是在一點六比一，這可能與男性多有一些長期的吸煙、飲酒史有關(guān)系。目前中國的食管癌在各種腫瘤中是位居發(fā)病率的第六位。死亡率是位居第四位。其實這也就間接地說明，食管癌的預(yù)后，整體還是欠佳的。食管癌的發(fā)病率在中國比較高，還主要與中國人比較喜歡吃熱食，吃飯速度比較快有關(guān)系。同時中國有一部分的地區(qū)，習(xí)慣吃腌制的飲食。這些都是罹患食管癌的高危因素。
食管癌放療效果怎樣
食管癌的放療效果效果主要取決于患者治療目的，以及對放射治療敏感性。一般目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計五年的生存率在20%到60%之間，80%的患者臨床的疼痛癥狀會得到明顯緩解。根治性的放射治療，患者五年的生存率大概是20%到30%。因為有患者合并有嚴(yán)重心腦血管疾病、肺病，無法接受手術(shù)，或有些患者拒絕手術(shù)，放療就是唯一的有效治療手段。放療作為新輔助治療，聯(lián)合手術(shù)治療后患者五年的生存率可達(dá)到50%到60%。做術(shù)前新輔助治療患者，本身的分期相對來說會偏早，這部分患者預(yù)后是最好的。姑息性放療，如食管癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了骨頭，放療對于骨轉(zhuǎn)移病灶治療非常有效，被破壞的骨質(zhì)還能夠得到修復(fù)。
食管癌如何檢查出來
食管和胃是相通的，去做胃鏡時，一定會從食管進(jìn)入，所以在臨床上，通常都會給患者開具胃鏡，胃鏡是能夠檢查出早期食管癌的唯一手段。除了胃鏡以外，還需做的檢查包括CT檢查，食管癌非常易出現(xiàn)鎖骨上下頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以建議做CT時把頸部鎖骨上以及胸部，上腹部都納入到CT的檢查范圍。胃鏡和CT是臨床上最常應(yīng)用的兩個檢查。除此以外，還需做上消化道造影，上消化道造影對于判斷腫瘤的部位以及腫瘤是否有穿孔的征象非常重要。如果所在的醫(yī)院有條件建議做胃鏡超聲檢查，檢查對于判斷腫瘤的原發(fā)腫瘤的分期非常準(zhǔn)確，也非常的必要，因為判斷原發(fā)腫瘤的分析，會幫助手術(shù)科室的大夫來判斷您是否有直接進(jìn)行手術(shù)切除的機會。對于一些可能在手術(shù)上會比較難的情況下，手術(shù)醫(yī)生可能就會建議在手術(shù)前去做新輔助的放療或化療。
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吃什么可以預(yù)防食管癌
其實生活中沒有一種食物是能夠預(yù)防癌癥的。預(yù)防食管癌就是盡量避免吃可能會產(chǎn)生食管損傷、刺激食管黏膜的食物，比如說過燙的食物，熱會造成食管表面黏膜的損傷，這種損傷會導(dǎo)致細(xì)胞的癌變；要盡量避免吃腌制或者是霉變的食物，這些食物會導(dǎo)致癌癥的發(fā)生；在飲食上要注意均衡性，保證營養(yǎng)的供應(yīng)，多攝入高蛋白的食物，多攝入水果、蔬菜，保證維生素的均衡。這些對于預(yù)防食管癌都是非常重要的。
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如何判斷食管癌患者已進(jìn)入晚期
主要根據(jù)患者的癥狀以及檢查的結(jié)果來判斷。通?；颊叱霈F(xiàn)明顯的進(jìn)食梗阻感也就預(yù)示著食道的腫瘤長得比較大，相對分期可能就會偏晚；如果發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長出了一個包，有可能就是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成的，這種情況通常也會分期偏晚；有的患者會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會偏晚。準(zhǔn)確的分期判斷依據(jù)還是來自于檢查，比如說CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡、全身的PET—CT檢查等。
02:37
食管癌的克星是什么
食管癌的治療主要是采用綜合治療的手段，當(dāng)然這也主要取決于食管腫瘤發(fā)現(xiàn)時候的分期。在早期僅采用內(nèi)鏡下的治療、射頻或者是手術(shù)切除便可以達(dá)到根治性的治療目的；而當(dāng)食管發(fā)生到中晚期的時候就需要采取手術(shù)聯(lián)合放療、化療或者是免疫靶向治療等的綜合治療提高患者的預(yù)后。另外食管癌跟我們的飲食習(xí)慣有關(guān)系，盡量不要去吃過熱的、過硬的食物損傷粘膜。如果想發(fā)現(xiàn)早期的食管癌需要定期進(jìn)行胃鏡檢查，只有胃鏡才能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌。
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食管癌的危害是什么
食管癌會導(dǎo)致患者不能進(jìn)食、胸背部不適和疼痛、食管出血，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，還會影響被轉(zhuǎn)移部位的健康。一、食管癌最大的危害就是造成患者不能進(jìn)食，患者會持續(xù)消瘦，還會伴有營養(yǎng)不良、貧血等情況；二、食管癌會造成患者胸背部的不適、疼痛，疼痛持續(xù)無法緩解，會影響到患者的生活質(zhì)量；三、患者的腫瘤發(fā)展到一定期別，有可能造成食管出血，如果產(chǎn)生大量的嘔血，患者就會有生命危險；四、如果出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，還會影響到被轉(zhuǎn)移部位的健康狀況。比如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，就可能因為侵犯了相應(yīng)的神經(jīng)而造成聲音嘶啞。
食管癌做哪些檢查確診？看看醫(yī)生是怎么科普的
食管癌這種病癥的發(fā)作是讓人非常頭痛的，而當(dāng)人的身體出現(xiàn)該疾病的時候，首先就要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查。其中人最需要做的檢查就是胃鏡檢查，但這只是初步檢查之后，要根據(jù)結(jié)果來確定以后的檢查方式。經(jīng)常被應(yīng)用的檢查模式主要有CT掃描檢查以及X線鋇餐檢查等。
食管癌的表現(xiàn)有哪些？看看醫(yī)生怎么說
消化道是一種消化道疾病，早期的癥狀表現(xiàn)有進(jìn)食時異物感、咽干硬食物時加重、咽干、胸悶、阻塞、進(jìn)食時加重、間斷胸骨后脹悶感等。到晚期的癥狀表現(xiàn)主要有：進(jìn)行性咽下困難，消瘦、胸痛、胃疼、無力、呼吸系統(tǒng)感染等。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移等。
健康知識：食管癌手術(shù)后能活多久？
食管癌手術(shù)后，一般會存活10-20年，關(guān)鍵還是看患者對待疾病的態(tài)度以及后期的飲食。對于患者家屬來說，需要多鼓勵患者，并幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。而且在飲食上，少食多餐，逐步將身體調(diào)整到一個健康的狀態(tài)。另外，患者還要適當(dāng)運動，來延長生命。
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食管炎和食道癌的區(qū)別
食管炎和食管癌的區(qū)別，前者是良性病變，后者是惡性病變。食管炎屬于食管癌的誘發(fā)原因之一。食管炎和食道癌的區(qū)別是，食管炎是良性，食管癌是惡性。比如因誤吞化學(xué)酸堿，化學(xué)藥物，或溶劑等，對食管造成燒傷、灼傷后，形成的化學(xué)性食管炎，可通過手術(shù)或藥物治療。但是，食管癌一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，否則，晚期無法得到良好的治療。食管炎和食道癌的聯(lián)系是，有的食管炎是反流性食管炎，胃向上反胃酸，對食管反復(fù)刺激，造成食管上皮糜爛、損傷。沒能有效治療和控制的長期反流性食管炎，可能會發(fā)生癌變，食管炎將是食管癌的發(fā)病原因之一。
得了食管癌怎樣治療
食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時機。
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