如何預(yù)防腦出血
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1765433次收聽
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預(yù)防腦出血除了環(huán)境因素和自身基礎(chǔ)疾病以外，需注意生活當(dāng)中避免一些危險(xiǎn)因素比如情緒激動(dòng)，精神緊張，用力過猛，排便困難，過度疲勞，大量酗酒，飲食不潔，生活不規(guī)律，氣候突然變化等各種造成血壓急驟升高的因素，因?yàn)檫@些因素都有可能誘發(fā)腦出血情況。具體來說腦出血常見的誘因，有如下幾種：
第一，血壓長期得不到控制，過度偏高，容易誘發(fā)腦出血。
第二，情緒因素。狂喜暴怒憂愁思慮恐懼驚嚇都可以使得大腦皮質(zhì)及下丘腦處于高度興奮狀態(tài)引起交感神經(jīng)興奮和小動(dòng)脈痙攣?zhàn)远斐裳芷屏?，出現(xiàn)腦出血。
第三，用力過猛，比如超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，劇烈咳嗽，用力大便都可使得血壓突然升高，有時(shí)突然變換體位，突然下蹲站立轉(zhuǎn)頭容易使全身血流發(fā)生急驟變化而出現(xiàn)腦出血。
第四，暴飲暴食，大量飲酒吸煙后容易誘發(fā)腦部中風(fēng)包括腦出血現(xiàn)象。
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預(yù)防腦出血除了環(huán)境因素和自身基礎(chǔ)疾病以外，需注意生活當(dāng)中避免一些危險(xiǎn)因素比如情緒激動(dòng)，精神緊張，用力過猛，排便困難，過度疲勞，大量酗酒，飲食不潔，生活不規(guī)律，氣候突然變化等各種造成血壓急驟升高的因素，因?yàn)檫@些因素都有可能誘發(fā)腦出血情況。具體來說腦出血常見的誘因，有如下幾種：
第一，血壓長期得不到控制，過度偏高，容易誘發(fā)腦出血。
第二，情緒因素。狂喜暴怒憂愁思慮恐懼驚嚇都可以使得大腦皮質(zhì)及下丘腦處于高度興奮狀態(tài)引起交感神經(jīng)興奮和小動(dòng)脈痙攣?zhàn)远斐裳芷屏?，出現(xiàn)腦出血。
第三，用力過猛，比如超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，劇烈咳嗽，用力大便都可使得血壓突然升高，有時(shí)突然變換體位，突然下蹲站立轉(zhuǎn)頭容易使全身血流發(fā)生急驟變化而出現(xiàn)腦出血。
第四，暴飲暴食，大量飲酒吸煙后容易誘發(fā)腦部中風(fēng)包括腦出血現(xiàn)象。
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老人摔倒后腦出血有哪些臨床表現(xiàn)
主要分為兩大類：一類是摔傷之后發(fā)生的急性出血，包括腦挫裂傷和腦內(nèi)血腫，也包括硬膜外和硬膜下的血腫，這種情況一旦發(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱、無力、癲癇等情況，也會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷等情況。如果外傷之后發(fā)生這些情況，都常常提示出現(xiàn)了顱內(nèi)出血。另外一類是慢性的出血，主要表現(xiàn)為慢性硬膜下血腫，主要表現(xiàn)在老年人在輕微的外傷、頭部磕碰之后的一段時(shí)間內(nèi)，有的時(shí)候甚至可以達(dá)到三周以上、三個(gè)月以上，緩慢出現(xiàn)的一側(cè)肢體的無力、麻木以及言語緩慢、言語不清，甚至?xí)霈F(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)。這些情況也提示患者有可能發(fā)生了慢性的顱內(nèi)出血，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查來明確診斷。
腦出血40毫升不手術(shù)能不能治愈
腦出血40ml一般來說，還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的，特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)障礙的時(shí)候，更應(yīng)該積極手術(shù)治療。因?yàn)檫@個(gè)出血量，一般會(huì)產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng)，對(duì)周圍的腦組織形成壓迫，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，甚至有可能會(huì)危及患者生命。所以對(duì)于這個(gè)出血量的情況，如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù)，還是應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療的。對(duì)于40ml的腦出血，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，其實(shí)是很難徹底治愈的。因?yàn)檫@么大的出血量，常常會(huì)合并周圍腦組織的水腫，在水腫達(dá)到高峰期之后，占位效應(yīng)會(huì)進(jìn)一步加重，也有可能會(huì)引起患者的腦疝，甚至隨時(shí)危及患者的生命。除非患者是一個(gè)非常高齡的狀態(tài)，已經(jīng)有嚴(yán)重的腦萎縮，出血又比較表淺，考慮腦動(dòng)脈變成變性的出血。這類出血如果占位效應(yīng)不是很嚴(yán)重，患者的中線結(jié)構(gòu)沒有明顯的移位，也沒有發(fā)生腦疝的跡象，是可以保守治療的。
腦出血微創(chuàng)手術(shù)的利弊是什么
一方面是需要根據(jù)患者的情況和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行選擇，另一方面這類手術(shù)也是各有利弊的。它的有利的一方面就是避免開放式大的開顱手術(shù)，對(duì)于患者而言是相對(duì)微創(chuàng)的。另一方面，穿刺抽吸之類的非開顱手術(shù)方法也有一定的弊端，首先，雖然通過這個(gè)方法，能夠吸除一部分血腫，甚至大部分血腫，但是有的時(shí)候血腫處理不夠徹底。另一方面，在血腫清除過程中，如果遇到了活動(dòng)性的出血，特別是主要?jiǎng)用}的活動(dòng)性出血，通過這種微創(chuàng)的方式，是很難進(jìn)行徹底止血的。在這種情況下，有時(shí)還需要再轉(zhuǎn)為開顱手術(shù)進(jìn)行處理。此外，由于這種微創(chuàng)治療方式，操作空間相對(duì)有限，血腫清除有時(shí)候也不徹底，大概能清除血腫的1/2、2/3，當(dāng)然也有部分血腫清除比較容易的患者，可以達(dá)到百分之八九十以上的血腫清除。
腦出血多少毫升算嚴(yán)重
腦出血具體多少毫升算嚴(yán)重，還需要根據(jù)出血部位以及出血量來進(jìn)行判斷。腦出血本身就屬于較為嚴(yán)重的疾病，不管出血量多少都屬于比較嚴(yán)重的現(xiàn)象。對(duì)于出血量在30毫升以下的患者，可以選擇保守治療的方式來緩解。對(duì)于出血量已經(jīng)超過30毫升以上的患者，說明病情較為嚴(yán)重，需要配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。需要注意的是，如果患者出血的部位在腦干，就算出血量很少，也會(huì)危及到患者的生命健康，所以也要引起高度的重視。建議患者出現(xiàn)腦出血后，要盡快的前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。
低壓90多會(huì)腦出血嗎
低壓為90多說明有高血壓，如果高血壓長期不控制就有導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓按照嚴(yán)重程度可以分為三級(jí)，140~159/90~99毫米汞柱為一級(jí)高血壓，160~179/100~109毫米汞柱屬于二級(jí)高血壓，≥180/110毫米汞柱為三級(jí)高血壓，血壓越高，發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)也越大。但是需要說明的是，高血壓不是100%會(huì)出現(xiàn)腦出血，如果為一過性高血壓，或者患者平常注意生活方式，保證低鹽低脂飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，合理用藥控制血壓，同時(shí)防止動(dòng)脈硬化，發(fā)生腦出血的概率也并不大。
顱內(nèi)出血能治好嗎
顱內(nèi)出血治療難度和是否及時(shí)治療及出血部位等有關(guān)，越早治療，出血量越少者越易康復(fù)，可考慮一般療法、手術(shù)療法及藥物療法等。
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腦出血后遺癥的治療
腦出血后遺癥有藥物治療與物理治療兩種方式。一、藥物治療。根據(jù)患者的病因進(jìn)行對(duì)癥藥物治療。二、物理治療。根據(jù)患者的障礙情況分別進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作，舌肌和口顏面部的訓(xùn)練，肢體訓(xùn)練。肢體訓(xùn)練包括翻身、坐起、站立、行走。
02:50
腦出血怎么預(yù)防
腦出血在預(yù)防上首先要控制好血壓，防止血管的進(jìn)一步硬化，血壓控制好就可以避免腦出血?；颊咴谶M(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，注意觀察好血壓，治療好基礎(chǔ)病，控制好合并癥，防止疾病復(fù)發(fā)。腦出血往往是在動(dòng)脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的。同時(shí)腦出血的患者可能會(huì)有其它的基礎(chǔ)病，如：高脂血癥、糖尿病等。因?yàn)槟X出血致殘率、致死率很高，會(huì)留下一定的后遺癥，患者在治療后遺癥控制病情時(shí)，腦出血的復(fù)發(fā)率也會(huì)很高，所以腦出血的預(yù)防治療值得我們很好地重視，腦出血防止的好、預(yù)防的好，就可以避免出血，避免死亡率，避免致殘率等。
02:20
腦出血的癥狀
腦出血的癥狀主要有意識(shí)方面和肢體活動(dòng)方面的表現(xiàn)。一，患者意識(shí)方面的表現(xiàn)。首先通過患者腦出血量的大小進(jìn)行判斷患者的意識(shí)，如果出血量比較小的病人，則會(huì)出現(xiàn)突然的一過性的意識(shí)障礙。意識(shí)障礙包括幾種，比如，患者突然的眼前黑蒙，一過性的暈厥，還有些病人表現(xiàn)為嗜睡，然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人，則可以在出血的一瞬間直接陷入昏迷狀態(tài)。二，患者肢體活動(dòng)方面的表現(xiàn)。腦出血病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體不同程度的偏癱，比如，手腳活動(dòng)的障礙，可以是完全性的，也可以是局部的。
01:54
腦出血能恢復(fù)成正常人嗎
腦出血患者能不能恢復(fù)成正常人，主要通過出血的病因，出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。對(duì)于動(dòng)脈瘤性的腦出血，即蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦在原發(fā)病人治愈以后，大部分病人能夠完全的恢復(fù)正常的生活。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)性的出血，即高血壓性的腦出血。如果病人出血量非常少，而且出血位置在非功能區(qū)，病人能夠恢復(fù)到接近正常人的狀態(tài)。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能，比如說手腳的活動(dòng)，以及在腦干的位置，此時(shí)病人肯定會(huì)昏迷。如果病人出血在內(nèi)囊，可以出現(xiàn)三偏綜合征，包括偏癱和偏盲和同側(cè)的面癱。
01:25
腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個(gè)方面的原因：第一，病人發(fā)生腦出血，腦組織會(huì)發(fā)生病變，對(duì)體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒；第二，患者發(fā)生腦出血以后臥床，產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中，如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象，要進(jìn)行鑒別，到底是中樞熱，還是肺部感染，或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染，要介入感染灶進(jìn)行治療，包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后，翻身拍背對(duì)防止肺部感染非常重要，如果病人是中樞熱，要用其它的方式進(jìn)行治療，比如服用一些退燒的藥物。
