出血止不住什么病
發(fā)布時間：2021-12-3077366次收聽
語音內(nèi)容：
出血止不住可能是以下情況造成的：
第一，血管破裂，例如外傷導(dǎo)致的血管破裂，特別是較大動脈破裂，有時會造成短時間內(nèi)出血不住的情況；也可以是手術(shù)后結(jié)扎的血管滑脫，造成出血現(xiàn)象。這種血管破裂造成的大出血，一定要盡快按壓止血點暫時止血，送往醫(yī)院進行積極的救治，找到出血部位進行電凝或者結(jié)扎止血，必要時輸血補充血容量、給予止血藥，同時盡快手術(shù)治療。
第二，抗凝藥物或者抗血小板藥物的過度使用，例如阿司匹林腸溶片，使用量過多的情況下可能會造成出血不住的狀態(tài)，使用這些藥物期間要定期進行凝血常規(guī)的檢查，同時按照醫(yī)生要求用藥，一定不能過量服用。第三，血液系統(tǒng)疾病，例如血友病，是一種遺傳性凝血功能障礙的疾病，由于凝血因子的異常造成凝血機制的異常，在外傷后可能會發(fā)生出血不止的情況，難以治愈，主要是預(yù)防各種可能出血的狀態(tài)，出血后積極進行止血、補充血容量的治療。另外白血病也會有血小板數(shù)量減少，導(dǎo)致出血傾向增加。第四，肝硬化患者發(fā)生門靜脈高壓后會造成各種并發(fā)癥，如食管靜脈曲張破裂后吐血，直腸靜脈叢曲張破裂造成便血等。第五，一些特定部位的出血，如鼻腔出血不住，可能有鼻腔的腫瘤，如鼻腔的出血性息肉或者鼻咽纖維血管瘤等，需要進行檢查尋找原發(fā)病。
語音內(nèi)容：
出血止不住可能是以下情況造成的：
第一，血管破裂，例如外傷導(dǎo)致的血管破裂，特別是較大動脈破裂，有時會造成短時間內(nèi)出血不住的情況；也可以是手術(shù)后結(jié)扎的血管滑脫，造成出血現(xiàn)象。這種血管破裂造成的大出血，一定要盡快按壓止血點暫時止血，送往醫(yī)院進行積極的救治，找到出血部位進行電凝或者結(jié)扎止血，必要時輸血補充血容量、給予止血藥，同時盡快手術(shù)治療。
第二，抗凝藥物或者抗血小板藥物的過度使用，例如阿司匹林腸溶片，使用量過多的情況下可能會造成出血不住的狀態(tài)，使用這些藥物期間要定期進行凝血常規(guī)的檢查，同時按照醫(yī)生要求用藥，一定不能過量服用。第三，血液系統(tǒng)疾病，例如血友病，是一種遺傳性凝血功能障礙的疾病，由于凝血因子的異常造成凝血機制的異常，在外傷后可能會發(fā)生出血不止的情況，難以治愈，主要是預(yù)防各種可能出血的狀態(tài)，出血后積極進行止血、補充血容量的治療。另外白血病也會有血小板數(shù)量減少，導(dǎo)致出血傾向增加。第四，肝硬化患者發(fā)生門靜脈高壓后會造成各種并發(fā)癥，如食管靜脈曲張破裂后吐血，直腸靜脈叢曲張破裂造成便血等。第五，一些特定部位的出血，如鼻腔出血不住，可能有鼻腔的腫瘤，如鼻腔的出血性息肉或者鼻咽纖維血管瘤等，需要進行檢查尋找原發(fā)病。
相關(guān)推薦
小孩子白細胞偏高是怎么回事
體檢在現(xiàn)如今已經(jīng)成為了家家戶戶很普遍的一個事情，最常見的就是驗血，通過驗血能夠看到很多數(shù)據(jù)就比如白細胞的數(shù)值，很多家長會問，小孩子白細胞偏高是怎么回事，一般炎癥感染是造成白細胞偏高的主要原因，導(dǎo)致炎癥的可能是因為感冒發(fā)燒等原因。
白細胞計數(shù)偏高是什么原因
白細胞計數(shù)偏高可能是由感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)、血液病或藥物因素等引起。常見原因包括細菌感染、過敏反應(yīng)、劇烈運動后生理性升高，以及白血病等血液系統(tǒng)疾病。
紅細胞偏高什么意思
紅細胞是外周血細胞中的重要組成部位，紅細胞偏高一般是指血常規(guī)中紅細胞計數(shù)升高。正常情況下紅細胞計數(shù)有性別差異，成年男性參考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生兒是（6.0-7.0）×10^12/L。紅細胞計數(shù)高于參考值上限就是紅細胞偏高的情況。紅細胞偏高的原因有以下幾個方面：第一，血液濃縮后引起紅細胞輕度升高，多見于脫水狀態(tài)的病人，如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血、手術(shù)創(chuàng)傷以后，都可能造成體液喪失過多，此時血常規(guī)檢查紅細胞數(shù)量會偏高；另外肥胖人群、長期營養(yǎng)過剩的人群，夏天大量出汗后也會出現(xiàn)紅細胞計數(shù)輕度偏高，這些都可能和血液濃縮有關(guān)。此時白細胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。一般不需要特殊處理，積極治療原發(fā)病，輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。第二，紅細胞代償性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病，長期高原居民，可能會出現(xiàn)紅細胞代償性升高，要適應(yīng)這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病，對于紅細胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三，紅細胞計數(shù)特別高的情況下，要警惕是否為骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥，可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生，口服羥基脲或者聯(lián)合使用干擾素，采取JAK2抑制劑靶向藥物治療，降低血紅蛋白水平，預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。
超敏c反應(yīng)蛋白升高什么原因
超敏C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白。超敏C反應(yīng)蛋白升高可能見于以下情況：第一，急性炎癥反應(yīng)，當(dāng)各種病原菌侵入人體引起急性感染的情況下，C反應(yīng)蛋白就會明顯升高，包括細菌感染、病毒、真菌、結(jié)核桿菌以及支原體、衣原體感染等等，超敏C反應(yīng)蛋白的敏感度很高，急性炎癥發(fā)生后6-8小時開始升高，感染后48小時內(nèi)可達高峰，隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退、超敏C反應(yīng)蛋白會快速下降甚至恢復(fù)正常。一般來說細菌感染的情況下超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度比較大，但是病毒感染時超敏C反應(yīng)蛋白升高不太明顯。第二，可見于各種風(fēng)濕免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、強直性脊柱炎等，急性發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白升高。第三，超敏C反應(yīng)蛋白升高還見于惡性腫瘤的患者，通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高。第四，可見于一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷、損傷等應(yīng)激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)等后，發(fā)生急性心?；蛘吣X梗等，機體有嚴(yán)重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，會出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。超敏C反應(yīng)蛋白在臨床可以用于鑒別一些感染與非感染性疾病，評估抗生素治療的效果，也可以作為手術(shù)后監(jiān)測的一項指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白需要和血常規(guī)檢查結(jié)果一起來綜合判斷，對于確診炎癥的類別有一定幫助。
血清β2-微球蛋白偏高是什么原因造成
血清β2-微球蛋白是多種細胞分泌的一種小分子量球蛋白，極易通過腎小球濾過膜，之后被近曲小管細胞重吸收和降解，不再返流入血，血清β2-微球蛋白的參考值范圍是1.0～2.6μg/L，如果血清中β2-微球蛋白濃度高，可能是β2-微球蛋白產(chǎn)生過多或者β2-微球蛋白排泄途徑發(fā)生障礙。第一，血清β2-微球蛋白產(chǎn)生過多，最常見的就是腫瘤性的疾病，如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤患者。由于腫瘤細胞分泌產(chǎn)生過多的β2-微球蛋白，進行外周血檢查就會出現(xiàn)β2-微球蛋白濃度過高的情況。尤其是多發(fā)性骨髓瘤患者的血清β2-微球蛋白顯著升高，是該疾病診斷的重要依據(jù)，β2-微球蛋白升高的幅度越大，代表著病情越嚴(yán)重、預(yù)后不良。第二，β2-微球蛋白排泄障礙，可以見于腎功能損害性病變。主要是因為近端腎小管對血清β2-微球蛋白的重吸收能力下降，所以造成β2-微球蛋白的排泄減少，可以見于高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、糖尿病腎病、先天性腎小管功能缺陷、藥物性腎損傷、各類腎炎終末期等。β2微球蛋白是判定腎功能損傷的一個比較敏感的指標(biāo)。對于腎臟疾病的患者，即使腎功能正常、尿蛋白陰性，在進行腎功能早期損害檢查時，也可以發(fā)現(xiàn)尿的β2-微球蛋白偏高。
02:09
血管太細什么原因
血管太細的原因應(yīng)該是遺傳因素為主，受到一些后天相關(guān)因素的影響。我們能夠看到手背的血管，都是靜脈血管，靜脈點滴比較常用，往往女生的血管要比男生的血管細一些，這和基因有關(guān)系，和體內(nèi)激素水平的不同也有關(guān)系；后天性因素的影響，對于改變血管的管徑作用比較大的就是肌肉的發(fā)達程度，越運動的人肌肉彈性好，供血更加充沛，所以這個部位的血管的彈性也好，血管相對也會變粗一些。所以說血管的粗細和先天性因素、后天性因素等都有密切關(guān)系，先天性因素也就是所謂的遺傳因素，每個人的血管走行、粗細都具有差異性。此外后天性因素和體育鍛煉、體力勞動等方面有關(guān)系，如果長期缺乏這種體能的鍛煉，使肌肉逐漸萎縮，需氧量減少，從而導(dǎo)致回流血管靜脈也會逐漸變細。我們在體表能夠看到的青色血管就是靜脈，靜脈粗細和一個人的生理狀態(tài)相適應(yīng)的，并不是疾病導(dǎo)致的，一般是不需要治療的。如果說身體內(nèi)的深靜脈或者大動脈出現(xiàn)了明顯變細，如冠狀動脈變細、頸內(nèi)動脈變細，通過彩超檢查或者磁共振血管造影檢查可以被發(fā)現(xiàn)，這種情況的血管變細是疾病造成的，如動脈粥樣硬化，高脂血癥造成的脂質(zhì)沉積，造成大動脈內(nèi)形成了粥樣斑塊，會影響重要器官的血液供應(yīng)，這些血管太細的情況就需要盡早進行溶栓治療或者安放支架擴充血管，防止引起心肌梗塞、腦梗死等。
02:27
平均紅細胞體積偏高什么意思
平均紅細胞體積是反映紅細胞大小的指標(biāo)，正常范圍是80-100fl，高于100fl就是平均紅細胞體積偏高，也就是紅細胞形態(tài)上偏大。平均紅細胞體積偏高可能出現(xiàn)不同原因的貧血，最常見原因有以下幾個方面：第一，營養(yǎng)方缺乏造成的貧血，巨幼紅細胞性貧血，主要是長期的葉酸或維生素B12缺乏，影響了血紅蛋白的合成和紅細胞的功能，引起平均紅細胞體積升高，同時伴有血紅蛋白降低，這種情況下可以根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極補充葉酸和維生素B12，貧血得到糾正以后，血常規(guī)檢查紅細胞的各項指標(biāo)，如紅細胞計數(shù)、平均紅細胞體積、紅細胞分布寬度等都會正常。第二，溶血性貧血，包括骨髓增生異常引起的貧血，其它血液系統(tǒng)疾病造成的貧血，在病程中也可能造成平均紅細胞體積升高，骨髓增生異常綜合征的情況下，除了貧血外，還伴有白細胞、血小板降低，細胞形態(tài)檢查中可看到原始的粒細胞。此時一些溶血性貧血，出現(xiàn)平均紅細胞體積升高、血紅蛋白降低、網(wǎng)織紅細胞比例明顯升高，而且還會伴有血中膽紅素尤其是間接膽紅素的明顯升高。需要結(jié)合其他的檢查結(jié)果來綜合分析判斷病因，血液系統(tǒng)的疾病引起的平均紅細胞體積偏高，往往升高幅度比較大，一定要盡快進行診斷和治療。
白細胞正常范圍是什么
白細胞正常的范圍是4~10×10^9個/L，這是成人的標(biāo)準(zhǔn)。那么新生兒和兒童是比例會略高一點，新生兒的正常范圍是15~20×10^9個/L，兒童是在5~12×10^9個/L。一般情況下，會出現(xiàn)白細胞的一個偏高，或者是白細胞的減低。白細胞里邊也包括了五類細胞，所以，泛泛的去講，白細胞升高或減低其實是很不清楚的。因為白細胞里邊，最主要的細胞是中性粒細胞，它的占比是50%~70%。淋巴細胞，它的占比是20%~40%，單核細胞占比是3%~8%，嗜酸細胞應(yīng)該是小于0.5×10^9個/L，也就是說在5%左右的比例。嗜堿細胞的比例就占比更低了，一般是小于1%的比例。所以白細胞的異常主要是中性粒細胞的異常和淋巴細胞的異常，所以當(dāng)講白細胞增多的時候，應(yīng)當(dāng)去講其中是粒細胞增多還是淋巴細胞增多。那么在白細胞減少的時候，也應(yīng)該是去講，中性粒細胞的減少還是淋巴細胞的減少，那么這兩類細胞的變化，最主要的也是和感染性疾病相關(guān)。粒細胞的增多，最主要是和細菌感染相關(guān)的。淋巴細胞的增多，淋巴細胞的減少以及粒細胞的減少，也是主要是和病毒感染相關(guān)。當(dāng)粒細胞減少，也可以是由于其他疾病引起的，比如說，免疫系統(tǒng)疾病也會侵犯到骨髓，引起粒細胞的異常，以及紅細胞、血小板異常。服用藥物的時候，也會引起粒細胞的減少。再往后再看，單核細胞的異常，單核細胞的增多也是和病毒感染相關(guān)性會更大一些。嗜酸細胞的增多主要是會和過敏，和皮炎的關(guān)系會更大一點，還有寄生蟲的關(guān)系會更大一點。
01:43
平均紅細胞血紅蛋白濃度偏高是怎么回事
平均紅細胞血紅蛋白濃度偏高最常見的原因是巨幼紅細胞性貧血。平均紅細胞血紅蛋白濃度縮寫為MCHC。巨幼細胞性貧血病人，血紅蛋白下降程度要輕于紅細胞下降的程度，所以導(dǎo)致平均紅細胞血紅蛋白濃度升高。有效補充葉酸、B12后，平均血紅蛋白濃度會迅速恢復(fù)正常范圍。真性紅細胞增多癥病人，由于紅細胞的數(shù)量和血紅蛋白的含量遠高于正常上限范圍，也可以導(dǎo)致平均紅細胞血紅蛋白濃度高于正常范圍。此外，骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血病人，也會出現(xiàn)平均紅細胞血紅蛋白濃度輕度升高。
01:35
O型血可以接受什么血
O型血只能接受O型同型血的獻血。O型血是指紅細胞膜表面既沒有A抗原也沒有B抗原，但是O型血的血清中卻含有A抗體和B抗體。如果輸注非O型血，輸注進來的紅細胞膜表面就會攜帶大量的A抗原或者B抗原，這時和血清中的AB抗體進行反應(yīng)，就可以引起急性的溶血反應(yīng)。在進行輸血的時候，要對受血者和供血者的血型進行鑒定。不但鑒定ABO血液系統(tǒng)，還要鑒定Rh血型系統(tǒng)。而且要通過交叉配血來觀察，配血以后是否發(fā)生紅細胞聚集反應(yīng)。
03:03
血小板壓積偏高是什么病
血小板的壓積偏高可以是生理性的也可以是病理性的，單純的血小板的壓積偏高實際上意義并不是太多的，血小板壓積偏高其實反映的還是血小板的總量會偏多一點。如果是生理性的原因，一般是進食了過多油膩食物，或者是經(jīng)常的熬夜，造成了機體一些紊亂。這些時候都是可能會存在血小板壓積偏高的情況。如果是疾病方面，除感染性疾病以外，像一些腫瘤性疾病，還有像原發(fā)性血小板增多癥，還有出血的問題，比如活動性的大出血造成失血性休克或者是慢性的消化道的失血，也都會出現(xiàn)血小板壓積偏高這樣的情況。
什么情況需要查凝血
如果人體出現(xiàn)不明原因的鼻出血、牙齦出血，而且出現(xiàn)不容易止血，或者出現(xiàn)皮下大片淤血等現(xiàn)象，以及皮膚等部位受傷后，會出現(xiàn)出血不止等現(xiàn)象的時候，就需要及時去醫(yī)院血液科就診，配合醫(yī)生做血常規(guī)檢查和凝血功能檢查，確診是否有凝血功能障礙等現(xiàn)象。如果患有某些出血性疾病，或者手術(shù)之前，以及產(chǎn)婦分娩之前，為了避免發(fā)生凝血功能障礙，引起大出血，影響患者生命等情況，都需要做凝血功能檢查。確診凝血功能正常的情況下，才可以手術(shù)等。
紅細胞1513白細胞1043正常嗎
紅細胞的正常值，成年女性為4.0~5.0*10^12/L，成年男性為4.5~5.5*10^12/L，白細胞的正常值成年男女均為4.0~10.0*10^9/L，如發(fā)現(xiàn)紅、白細胞的值偏高或偏低，預(yù)示健康出現(xiàn)問題，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，找出病因后對癥治療。
