肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是不是晚期
發(fā)布時間：2021-07-0980361次收聽
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肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤的概念，肝臟里面有一種情況就是肝臟里面原發(fā)性的有惡性腫瘤。這種惡性腫瘤一開始在肝臟的某個部位最早出現(xiàn)的，其他的部位沒有，其他器官也沒有叫原發(fā)性的。肝臟的某個部位出現(xiàn)了惡性腫瘤以后，過了一段時間在惡性腫瘤的周圍或者肝臟其他位置又出現(xiàn)了腫瘤病灶，這種情況叫原發(fā)性肝癌的肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。
另外還有一種情況，就是原發(fā)性的病灶并不在肝臟里面，是在其他的部位，比如像結(jié)腸癌、膽囊癌、胰腺癌、像胃癌或者是肺癌，也就是原發(fā)性的惡性腫瘤的病灶在肝以外其他的臟器里邊。隨著病情的發(fā)展，身體的免疫力下降，腫瘤細(xì)胞跑到肝臟里來了，這就叫肝臟的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。
不管是其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟里，還是肝臟的腫瘤在肝臟里廣泛的轉(zhuǎn)移，都是晚期的表現(xiàn)。
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肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤的概念，肝臟里面有一種情況就是肝臟里面原發(fā)性的有惡性腫瘤。這種惡性腫瘤一開始在肝臟的某個部位最早出現(xiàn)的，其他的部位沒有，其他器官也沒有叫原發(fā)性的。肝臟的某個部位出現(xiàn)了惡性腫瘤以后，過了一段時間在惡性腫瘤的周圍或者肝臟其他位置又出現(xiàn)了腫瘤病灶，這種情況叫原發(fā)性肝癌的肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。
另外還有一種情況，就是原發(fā)性的病灶并不在肝臟里面，是在其他的部位，比如像結(jié)腸癌、膽囊癌、胰腺癌、像胃癌或者是肺癌，也就是原發(fā)性的惡性腫瘤的病灶在肝以外其他的臟器里邊。隨著病情的發(fā)展，身體的免疫力下降，腫瘤細(xì)胞跑到肝臟里來了，這就叫肝臟的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。
不管是其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟里，還是肝臟的腫瘤在肝臟里廣泛的轉(zhuǎn)移，都是晚期的表現(xiàn)。
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肝上有鈣化點(diǎn)是怎么回事
肝上有鈣化點(diǎn)可能是由肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝內(nèi)慢性炎癥、寄生蟲感染、血管瘤鈣化、肝結(jié)核等原因引起，通常無明顯癥狀，少數(shù)可能伴隨右上腹隱痛或消化不良。建議通過超聲、CT等檢查明確性質(zhì)，定期隨訪觀察。
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肝上長瘤子怎么回事
對于肝上長瘤，要弄清楚到底是肝細(xì)胞得癌，還是膽管得癌，還是膽囊得癌，有沒有肉瘤。還有膽囊癌和肝內(nèi)膽管癌，就已經(jīng)不是肝細(xì)胞了，它是收集膽汁的系統(tǒng)，得了癌以后有時候也挺麻煩的。有時候會堵塞膽管，不讓膽汁出來，導(dǎo)致整個人臉發(fā)黃，膽汁都在血液里邊出不來，有點(diǎn)發(fā)黃，有時候就需要疏通膽管，把膽汁給引流出來讓它順暢。肝腫瘤，目前基本的治療還是以早期發(fā)現(xiàn)，看腫瘤的性質(zhì)，盡可能選擇手術(shù)去切除。因?yàn)楦闻K的代償功能特別強(qiáng)，切走半個肝都沒事。所以，早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)爭取治愈。如果要是一旦不能治愈了，全身轉(zhuǎn)移了，基本上就治不好了，預(yù)后就比較差了。
肝腫瘤會不會傳染
肝臟的腫瘤包括良性的腫瘤和惡性的腫瘤，肝臟的良性腫瘤是指肝臟的良性占位性病變，常見的如畸胎瘤、血管瘤或肝膽囊腫等，這一類的良性腫瘤的原因不清楚，生長比較緩慢，基本上不會傳染。肝臟的惡性腫瘤原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤，就叫原發(fā)性肝膽惡性腫瘤。常見的就是肝癌、膽管的上皮癌及混合性的癌癥，這些腫瘤不會傳染。但是在肝臟的惡性腫瘤中有一種類型是肝臟的細(xì)胞癌，也就是原發(fā)性肝癌，這種原發(fā)性肝癌有多種多樣的原因，其中有最重要的一條，也是臨床常見的，就是乙型肝炎或者慢性肝炎，其中常見的就是慢性乙型肝炎，這種乙肝如果控制不佳，慢慢的會變成肝臟的硬變、肝硬化，另外從肝硬化基礎(chǔ)上就會變成肝癌。這種情況下乙肝是會傳染的，但是腫瘤本身是不會傳染的。
肝上長腫瘤如何處理
首先要看肝上腫瘤的性質(zhì)是什么，是良性的惡性的。如果是一種良性的腫瘤，比如常見的肝血管瘤，就是一種良性的腫瘤，另外像畸胎瘤這種情況也是一種良性腫瘤。對于這種良性腫瘤，如果直徑比較小或者就是對肝臟的壓迫，沒有形成明顯的影響，對肝功能的影響不大或者還沒有影響，這種情況可以暫時觀察，不必給與采取方法進(jìn)行治療。如果這種良性腫瘤體積比較大，對肝臟壓迫比較明顯，引起了肝內(nèi)膽管的引流出現(xiàn)了黃疸，肝功能出現(xiàn)了異常，這種情況之下采取手術(shù)治療，手術(shù)把良性腫瘤切掉就沒問題了。如果是惡性腫瘤，肝臟的惡性腫瘤最常見的是肝臟的細(xì)胞癌，就是原發(fā)性肝細(xì)胞癌，另外是膽管上皮細(xì)胞癌，這是原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤。另外還有其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟上來的，叫繼發(fā)性的肝臟惡性腫瘤，常見的就是結(jié)腸就是大腸的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟當(dāng)中。這時候，如果原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤，在手術(shù)條件允許的情況下，首先推薦是手術(shù)。至于轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤，可能要采取姑息性的方法，比如是放療或者化療，以及免疫治療等。
肝上長腫瘤是癌嗎
肝上的腫瘤其實(shí)分為良性和惡性，一般惡性的腫瘤叫做癌。癌的特點(diǎn)就是生長的形態(tài)往往不是特別規(guī)則，比如有菜花樣等等一些不規(guī)則的形狀，而且會向周圍呈現(xiàn)一種浸潤性生長的模式，而且生長的速度也比較快，很快可能會侵犯周圍的淋巴結(jié)，或者是侵犯到血管，甚至有一些遠(yuǎn)處的擴(kuò)散。這種一般快速發(fā)展的，比較惡性的病變，考慮是一個癌癥的病變。有的時候肝臟的腫瘤也有一些良性的腫瘤，比如肝臟的血管瘤、肝囊腫。這種良性的病變一般呈橢圓形的、規(guī)則的表現(xiàn)，而且生長比較緩慢，有時候是單個存在的，有時候是多個存在的，這種問題一般是沒有太大關(guān)系的。
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肝上長腫瘤怎么辦
如果是一種良性的腫瘤，對于這種良性腫瘤，如果直徑比較小或者就是對肝臟的壓迫沒有形成明顯的影響，對肝功能的影響不大或者還沒有影響，這種情況可以暫時觀察，不必給與采取方法進(jìn)行治療。如果這種良性腫瘤體積比較大對肝臟壓迫比較明顯，引起了肝內(nèi)膽管的引流出現(xiàn)了黃疸，肝功能出現(xiàn)了異常，這種情況之下采取手術(shù)治療。如果是惡性腫瘤在手術(shù)條件允許的情況下，首先推薦是手術(shù)。至于轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤，可能要采取姑息性的方法，比如放療或者化療，以及免疫治療等。
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肝腫瘤會傳染嗎
肝臟腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。肝臟良性腫瘤是指肝臟的良性占位性病變，如畸胎瘤、血管瘤或肝膽囊腫等，此類腫瘤基本上不會傳染。肝臟的惡性腫瘤又稱原發(fā)性肝膽惡性腫瘤，常見于肝癌、膽管上皮癌及混合性癌癥，此類腫瘤不會傳染。但在肝臟惡性腫瘤中有一種肝臟細(xì)胞癌即原發(fā)性肝癌，其原因多種多樣，其中最重要的是乙型肝炎或慢性肝炎，常見的是慢性乙型肝炎，此種乙肝如果控制不佳，慢慢的會變成肝臟的硬變即肝硬化，另外從肝硬化基礎(chǔ)上就會變成肝癌。此種情況下乙肝是會傳染的，但是腫瘤本身是不會傳染的。
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肝腫瘤癥狀
肝腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。肝臟的良性腫瘤主要是包括像血管瘤、畸胎瘤等。在肝臟的惡性腫瘤當(dāng)中，比較常見的就是肝癌、膽管細(xì)胞癌、膽管上皮癌都是惡性腫瘤。良性的肝腫瘤和惡性的肝腫瘤有著共同的癥狀，隨著腫瘤增長體積和擴(kuò)大右上腹部就會出現(xiàn)脹痛。如果靠近肝的表面，還是惡性的情況下，惡性腫瘤增長速度比較快，短期內(nèi)就會出現(xiàn)體積系數(shù)增大牽拉肝臟被膜就會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。腫瘤的占位會阻塞肝內(nèi)膽管的引流，出現(xiàn)阻塞性的黃疸、皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃和大便變成陶土色一類的癥狀。
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肝上長腫瘤一定是癌嗎
一般而言，肝上腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤稱作癌。癌的特點(diǎn)為生長形態(tài)不特別規(guī)則，如呈菜花樣形狀，而且會向周圍呈現(xiàn)一種浸潤性生長的模式，生長速度比較快，可能侵犯周圍淋巴結(jié)、血管，甚至遠(yuǎn)處擴(kuò)散。一般而言，快速發(fā)展的惡性病變考慮是癌癥病變。同時，肝臟腫瘤也存在一些良性腫瘤，比如肝臟血管瘤、肝囊腫。此類良性病變一般呈橢圓形的、規(guī)則的表現(xiàn)。肝臟良性腫瘤生長比較緩慢，可單個或多個存在，此類腫瘤一般無需緊張。
肝靜脈瘤可以針灸治療嗎
肝靜脈瘤可針灸治療，因針灸可活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)，對病情好轉(zhuǎn)有幫助。但針灸只能作為輔助治療方法，不能完全依靠針灸治療，尤其是肝靜脈瘤直徑較大，有破裂出血風(fēng)險時，應(yīng)及時選擇手術(shù)治療，如肝切除術(shù)、射頻消融術(shù)等，把危險降到最低。
肝良性腫瘤需要介入治療嗎
肝良性腫瘤需一般不需要介入治療，需要看病人的情況。雖然它的優(yōu)點(diǎn)比較多，但是要適合病情的情況，才能起到比較好的效果。除了這種方法，還可以采用手術(shù)以及放射治療來消除腫瘤。
做完肝穿刺后注意事項(xiàng)
肝穿刺活檢術(shù)是肝病科經(jīng)常進(jìn)行的手術(shù)，臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時，可以進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度，決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)一般超聲引導(dǎo)下避開大膽管、大血管進(jìn)行操作，相對安全。術(shù)后注意事項(xiàng)：1、肝臟本身血供豐富，具有門靜脈、肝動脈、肝靜脈，為血竇形成的器官，穿刺的過程中可能會出現(xiàn)出血的情況，需要心電監(jiān)護(hù)，觀察血壓、脈搏等變化；2、保持穿刺部位干燥清潔，避免術(shù)后感染；3、患者平臥6小時，避免體位劇烈變化；4、進(jìn)食清淡食物，避免平臥、緊張等造成消化不良，誘發(fā)惡心、嘔吐等。
肝臟穿刺活檢怎么做
臨床上進(jìn)行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時，可以進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度，決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)前首先向患者及家屬交代手術(shù)必要性及不良反應(yīng)，囑其避免緊張情緒，盡量避免飽食。然后超聲定位，避開大血管、大膽管，進(jìn)行穿刺部位消毒，戴無菌手套，鋪無菌洞巾，用一次性注射器抽吸利多卡因，在穿刺部位進(jìn)行局部浸潤麻醉，在超聲引導(dǎo)下用肝穿刺針進(jìn)入肝臟，穿刺位置合適后，囑患者憋住氣，避免肝臟隨呼吸上下移動，快速抽取肝臟組織，退出穿刺針，用無菌紗布包扎穿刺部位，囑患者平臥6小時。
