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血凝是什么

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3097374次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

在臨床上血凝的正規(guī)叫法是血液凝固,指的是血液由流動(dòng)的狀態(tài)變?yōu)槟虪顟B(tài)的生理過(guò)程。

血液凝固的過(guò)程涉及到內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩大凝血方式。在這個(gè)過(guò)程中,任何問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致血液凝固延遲。外源性凝血途徑一般在創(chuàng)傷、血管內(nèi)皮受損、膠原暴露,可以繼發(fā)外源性凝血途徑。內(nèi)源性凝血途徑一般是凝血因子Ⅻ繼發(fā)的凝血過(guò)程,中間還有很多的凝血因子參與。

凝血機(jī)制異常導(dǎo)致血液凝固延遲,臨床上叫凝血機(jī)能障礙。臨床表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)出血不止的情況,比如牙齦出血、鼻腔出血,而且很不容易控制。在手術(shù)中出現(xiàn)凝血機(jī)能的障礙,手術(shù)就會(huì)遭到風(fēng)險(xiǎn)。一部分病人在沒(méi)有創(chuàng)傷的時(shí)候,也可能會(huì)因?yàn)槟蜃拥臏p低或者是活性的減低,引起凝血過(guò)程延遲。比如血友病,造成深部的血腫,或者由于深部的出血危及生命。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-12-30

83544次收聽(tīng)

抗心磷脂抗體高是怎樣引起
抗心磷脂抗體高的原因主要見(jiàn)于:第一、自身免疫病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)制性脊柱炎、干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等,風(fēng)濕免疫性疾病中,抗心磷脂抗體是免疫學(xué)檢查診斷的重要指標(biāo)。第二、抗心磷脂抗體高也見(jiàn)于一些病毒感染性疾病,如水痘病毒、風(fēng)疹病毒、腺病毒等。第三、抗心磷脂抗體高還可能和支原體感染有關(guān)系。第四、抗心磷脂抗體高可能和服用一些藥物相關(guān),如氯丙嗪、吩噻嗪等。第五、抗心磷脂抗體輕度升高也可能見(jiàn)于部分老年人,屬于一種生理性的輕度升高,對(duì)身體沒(méi)有明顯的危害性。有些育齡期女性體內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)抗心磷脂抗體陽(yáng)性,容易不孕,或者懷孕早期發(fā)生自然流產(chǎn),但是具體的機(jī)制不明確??剐牧字贵w是一種異常的抗體,在人體內(nèi)以血小板和內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞膜中帶負(fù)電的心磷脂作為靶抗原,從而自身產(chǎn)生了一種抗體,抗心磷脂抗體偏高的情況下,容易導(dǎo)致身體處于高凝狀態(tài),導(dǎo)致一些血栓性疾病,發(fā)生概率大大增加,如腦血栓、心肌梗死、下肢靜脈血栓、肺栓塞等??剐牧字贵w的免疫學(xué)分型包括有IgG型、IgA型和IgM型三種,當(dāng)出現(xiàn)抗心磷脂抗體增高時(shí),一定去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或者血液病科就診,通過(guò)一系列系統(tǒng)的檢查來(lái)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療原發(fā)病,從預(yù)防血栓形成的角度來(lái)說(shuō),建議口服抗血小板藥物以及抗凝藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2021-12-30

95018次收聽(tīng)

淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低是什么原因
白細(xì)胞主要包括中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。正常情況下中性粒細(xì)胞比例50%-70%,淋巴細(xì)胞比例20%-40%,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的絕對(duì)值為(0.8-4)×10^9/L。淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低可能見(jiàn)于以下情況:第一,血液系統(tǒng)疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病或急性骨髓細(xì)胞白血病,血象檢查時(shí)都是以粒細(xì)胞升高為主,這時(shí)淋巴細(xì)胞比例會(huì)相對(duì)下降的。再生障礙性貧血時(shí)血象白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板都會(huì)下降,所以此時(shí)單純看淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)也是降低的。第二,一些傳染病急性期,如嚴(yán)重的細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞比例明顯升高,此時(shí)就會(huì)伴有淋巴細(xì)胞比例和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降。第三,細(xì)胞免疫缺陷性疾病,如艾滋病,艾滋病病毒進(jìn)入人體以后專(zhuān)門(mén)攻擊淋巴細(xì)胞,會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯減少,尤其是CD4T淋巴細(xì)胞數(shù)量的減少,此時(shí)血常規(guī)檢查中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)下降。第四,藥物治療的影響,如應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或烷化劑治療、抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療過(guò)程中,一些化療藥物等,影響骨髓造血,此時(shí)也會(huì)造成淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第五,其他比較少見(jiàn)的病變,如淋巴細(xì)胞減少癥、丙種蛋白缺乏癥等,可能造成淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,細(xì)胞免疫能力下降,患者的身體抵抗力相對(duì)差一些。血常規(guī)檢查時(shí),遇到淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度下降時(shí),一般沒(méi)有臨床診斷意義,但是淋巴細(xì)胞明顯下降時(shí),需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷,復(fù)查淋巴細(xì)胞比例,進(jìn)行外周血涂片及骨髓穿刺檢查等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:49

2021-12-30

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單核細(xì)胞偏低什么征兆
單核細(xì)胞是白細(xì)胞分類(lèi)中的一種細(xì)胞,單核細(xì)胞具有吞噬作用,是免疫防御的重要白細(xì)胞,單核細(xì)胞的比例為3%-8%,單核細(xì)胞計(jì)數(shù)減少時(shí),需要結(jié)合其他白細(xì)胞的計(jì)數(shù)情況來(lái)分析判斷可能的原因,不能孤立的來(lái)看單核細(xì)胞一個(gè)指標(biāo)的變化。血常規(guī)檢查中單核細(xì)胞偏低一般都是由于中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞或者嗜酸性粒細(xì)胞的變化造成的。如果合并中性粒細(xì)胞增多,考慮細(xì)菌感染的可能性比較大,此時(shí)淋巴細(xì)胞一般是下降的;如果單核細(xì)胞減少合并淋巴細(xì)胞增多,可能是病毒感染引起的,此時(shí)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可能變化不大,也可能有所下降。如果單核細(xì)胞偏低,同時(shí)伴有其他白細(xì)胞計(jì)數(shù)的異常,紅細(xì)胞或者血小板的異常等,還需要考慮有無(wú)骨髓造血系統(tǒng)的疾病,例如白血病,可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞明顯增高,單核細(xì)胞明顯下降;再如骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血的情況下,單核細(xì)胞和其他所有的血細(xì)胞計(jì)數(shù)都有明顯下降的情況。出現(xiàn)這些情況時(shí),需要在血液科進(jìn)一步檢查,如外周血涂片檢查、骨髓穿刺檢查、核型和染色體檢查等,明確病因診斷。在臨床上單核細(xì)胞增多有診斷意義,常見(jiàn)于感染性疾病,如感染性心內(nèi)膜炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肺炎等;另外一些血液系統(tǒng)病變,如單核細(xì)胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤,骨髓增生異常綜合征等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2021-12-30

90640次收聽(tīng)

腳水腫是怎么回事
引起腳水腫,考慮與疾病和外傷等因素有關(guān)。疾病因素如腎病出現(xiàn)水鈉潴留、心功能不全引起脈壓增高、低蛋白血癥血漿內(nèi)白蛋白減少、甲狀腺功能減退時(shí)甲狀腺素分泌減少等,都可引起不同程度腳水腫。外傷如腳踝扭傷后,皮下組織損傷、無(wú)菌性炎癥滲出,常引發(fā)腳水腫及疼痛。
01:57
粒細(xì)胞高是怎么回事
粒細(xì)胞升高的原因如下:一,最常見(jiàn)的是感染性疾病,特別是細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)粒細(xì)胞的升高。二,一些應(yīng)激狀態(tài),比如嚴(yán)重的創(chuàng)傷,手術(shù)以后,在一些非常嚴(yán)重的感染時(shí)候,體內(nèi)儲(chǔ)備的中性粒細(xì)胞會(huì)迅速釋放到血里,引起白細(xì)胞總數(shù),特別是粒細(xì)胞總數(shù)的很明顯的升高。把應(yīng)激控制以后,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)迅速恢復(fù)正常。三,一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病、甲狀腺疾病、腫瘤引起粒細(xì)胞的升高。四,血液系統(tǒng)疾病,如一些骨髓增殖性疾病,急、慢性的白血病引起粒細(xì)胞比值的升高。
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白細(xì)胞偏低怎么治療
白細(xì)胞偏低需要根據(jù)病人具體的病因和情況,進(jìn)行針對(duì)性治療。一過(guò)性白細(xì)胞輕度降低,不需要特殊的治療,自然恢復(fù)即可。嚴(yán)重的降低特別是白細(xì)胞計(jì)數(shù)降到了2.0×109以下,建議病人到血液科就診確定原因。很多血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)的疾病,包括很多藥物,都能引起白細(xì)胞的減少。輕度的減少,有很多口服的中西藥物可以溫和的提升白細(xì)胞的水平。如果白細(xì)胞嚴(yán)重的減少,特別是中性粒細(xì)胞小于0.5×/L的情況下,屬于嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏,必要時(shí)要使用粒細(xì)胞集落刺激因子或粒單細(xì)胞集落刺激因子進(jìn)行注射,緊急的提升白細(xì)胞。
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白細(xì)胞多少算高
白細(xì)胞計(jì)數(shù)里邊,4~10×10^9個(gè)/L是正常范圍,超過(guò)10×10^9個(gè)/L,就表示白細(xì)胞的增多。白細(xì)胞的增多,主要是中性粒細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞增多和異常細(xì)胞的增多。中性粒細(xì)胞超過(guò)7×10^9個(gè)/L,就基本上認(rèn)為是偏高了。是由于感染引起的,經(jīng)過(guò)抗感染治療,粒細(xì)胞就會(huì)降下來(lái)。持續(xù)的粒細(xì)胞增多,需要考慮慢性粒細(xì)胞性白血病。淋巴細(xì)胞超過(guò)4×10^9個(gè)/L,就認(rèn)為淋巴細(xì)胞的數(shù)量增加了。T淋巴細(xì)胞增多更多的是和病毒感染相關(guān),有急性的或慢性的病毒感染。
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血小板plt偏高是什么意思
血小板的縮寫(xiě)是plt,plt偏高代表著血小板數(shù)量偏高。血小板的正常范圍是100到300×10^9/L,數(shù)量大于350×10^9/L每升的時(shí)候,認(rèn)為是達(dá)到增多的程度。一般情況下,如果血小板的數(shù)量達(dá)到1000×10^9/L,可認(rèn)為是非常明顯的升高,可考慮原發(fā)性血小板增多癥,或者是其他骨髓增殖性疾病。350到1000×10^9/L屬于輕度升高,可能是繼發(fā)疾病引起,包括慢性的感染性疾病,慢性的出血性疾病與某些腫瘤性疾病。此時(shí),更多的是做慢性感染,慢性出血以及腫瘤排查。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-20

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我們平時(shí)生活中,如何呵護(hù)辛勤的血液系統(tǒng)?看看專(zhuān)家答案吧
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