大三陽(yáng)患者應(yīng)該注意什么問(wèn)題
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0959614次收聽(tīng)
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大三陽(yáng)患者說(shuō)明機(jī)體不僅有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制也是比較活躍的，因?yàn)榇笕?yáng)的病人e抗原陽(yáng)性，e抗原是代表病毒復(fù)制活躍的一項(xiàng)指標(biāo)，所以大三陽(yáng)的病人一定要注意定期復(fù)查肝功，定期復(fù)查乙肝病毒的核酸，還有甲胎蛋白，還有肝臟的超聲檢查。要注意定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)肝功轉(zhuǎn)氨酶高了，病毒復(fù)制指標(biāo)、病毒的核酸指標(biāo)高了，就要及時(shí)地進(jìn)行抗病毒治療。
另外，還要注意不要喝酒，因?yàn)橐呀?jīng)有乙肝病毒的感染了，再加上喝酒，可能會(huì)加重肝臟的損傷，酒精也會(huì)對(duì)肝臟有危害，所以等于雪上加霜，大三陽(yáng)的病人不要喝酒。
另外，還要注意如果吃藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。不是說(shuō)大三陽(yáng)的病人隨時(shí)都要抗病毒治療，要選擇正確的治療時(shí)機(jī)，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行抗病毒治療。
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大三陽(yáng)患者說(shuō)明機(jī)體不僅有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制也是比較活躍的，因?yàn)榇笕?yáng)的病人e抗原陽(yáng)性，e抗原是代表病毒復(fù)制活躍的一項(xiàng)指標(biāo)，所以大三陽(yáng)的病人一定要注意定期復(fù)查肝功，定期復(fù)查乙肝病毒的核酸，還有甲胎蛋白，還有肝臟的超聲檢查。要注意定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)肝功轉(zhuǎn)氨酶高了，病毒復(fù)制指標(biāo)、病毒的核酸指標(biāo)高了，就要及時(shí)地進(jìn)行抗病毒治療。
另外，還要注意不要喝酒，因?yàn)橐呀?jīng)有乙肝病毒的感染了，再加上喝酒，可能會(huì)加重肝臟的損傷，酒精也會(huì)對(duì)肝臟有危害，所以等于雪上加霜，大三陽(yáng)的病人不要喝酒。
另外，還要注意如果吃藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。不是說(shuō)大三陽(yáng)的病人隨時(shí)都要抗病毒治療，要選擇正確的治療時(shí)機(jī)，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行抗病毒治療。
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肝病大三陽(yáng)傳染嗎
乙肝在我們國(guó)內(nèi)非常的多見(jiàn)，并且該病有著非常多的種類，其中比較嚴(yán)重的一直就是大三陽(yáng)，很多人都知道乙肝是具有傳染性的，不過(guò)也有一些患者由于肝功能正常是不會(huì)傳染的，那么，肝病大三陽(yáng)傳染嗎，這是很多患者都想了解的問(wèn)題，針對(duì)這一問(wèn)題，下面就一起來(lái)具體了解一下吧。
青年人大三陽(yáng)預(yù)防辦法有哪些
我們可能對(duì)大三陽(yáng)都要一定的了解，發(fā)生大三陽(yáng)，會(huì)對(duì)患者的身體帶去很大的影響，而且現(xiàn)在人們的生活工作壓力都特別的大，所以都忽略了大三陽(yáng)的預(yù)防工作，那么青年人大三陽(yáng)預(yù)防辦法有哪些呢，相信很多朋友都不知道，針對(duì)這一問(wèn)題，下面就一起來(lái)具體了解一下吧。
大三陽(yáng)是乙肝病毒攜帶者嗎
如果通過(guò)肝功能檢測(cè)或腹部ct檢查，發(fā)現(xiàn)患者肝功能正常則屬于乙肝病毒攜帶者不需要刻意性的治療。如果通過(guò)相應(yīng)的檢查，發(fā)現(xiàn)患者的肝功能出現(xiàn)異常這屬于乙肝患者，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，目前治療大三陽(yáng)常用的方法是免疫調(diào)節(jié)劑治療、保肝護(hù)肝治療以及抗病毒治療。
大三陽(yáng)能活多久
大三陽(yáng)作為一種慢性疾病，雖然肝臟方面是人體的重要器官，但是乙肝病毒對(duì)肝臟本身不存在危害，只要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了控制，在加上個(gè)人的日常生活中的飲食、鍛煉配合著藥物的控制，即便是得了大三陽(yáng)，也不會(huì)很快的造成生命危險(xiǎn)，所以不存在大三陽(yáng)能活多久。
得了大三陽(yáng)能活多久
患乙肝小三陽(yáng)后，如果不使用藥物來(lái)控制乙型肝炎病毒，就會(huì)變成乙肝大三陽(yáng)。大三陽(yáng)只表明目前患有乙型肝炎，但疾病的具體情況仍需要通過(guò)綜合分析來(lái)確定，通過(guò)肝功能檢查可以確認(rèn)肝臟是是否受損嚴(yán)重，一般來(lái)說(shuō)只要積極配合治療，是不會(huì)影響到生命的。
大三陽(yáng)能自動(dòng)轉(zhuǎn)陰嗎
大三陽(yáng)是機(jī)體有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制是比較活躍的，因?yàn)镋抗原陽(yáng)性代表著病毒復(fù)制活躍，在這種情況下，自然陰轉(zhuǎn)的可能性非常小。所以，大三陽(yáng)的病人，建議一定要定期復(fù)查，復(fù)查的內(nèi)容包括乙肝五項(xiàng)、肝功生化、甲胎蛋白，還有乙肝病毒定量DNA，還有肝臟的超聲檢查。另外，也有部分的乙肝病毒感染者機(jī)體的免疫狀態(tài)，能夠自發(fā)的清除病毒，但是這種概率非常的小，也是表現(xiàn)在乙肝表面抗原定量水平很低的患者，可能有自發(fā)轉(zhuǎn)陰的可能，但是大三陽(yáng)要自發(fā)轉(zhuǎn)陰可能性幾乎沒(méi)有。
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別主要有哪些
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別，主要是乙肝病毒e抗原的不同以及傳染性強(qiáng)弱的區(qū)別。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原e抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體e抗體陰性的情況。大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原e抗原及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體e抗體陰性的情況。一般來(lái)說(shuō)e抗原陽(yáng)性提示有乙肝病毒復(fù)制，有傳染性，大三陽(yáng)患者HBV-DNA大多數(shù)為陽(yáng)性，而小三陽(yáng)者HBV-DNA可為陰性。部分小三陽(yáng)病人HBV-DNA陽(yáng)性，但水平也相對(duì)要低一些。所以總體而言，大三陽(yáng)患者傳染性強(qiáng)于小三陽(yáng)患者，但不是說(shuō)乙肝小三陽(yáng)就沒(méi)事，因?yàn)椴《咀儺惪蓪?dǎo)致e抗原不表達(dá)，檢測(cè)結(jié)果呈陰性，但體內(nèi)仍有乙肝病毒復(fù)制，有肝炎活動(dòng)和傳染性，即HBeAg陰性的慢乙肝。這類患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療，臨床上對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常，病毒DNA陽(yáng)性的慢乙肝患者或者病毒DNA陽(yáng)性，伴有肝纖維化、肝硬化、肝癌的乙肝患者或者年齡大于30歲，病毒DNA陽(yáng)性、有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者，這三類患者無(wú)論是大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，均建議長(zhǎng)期接受規(guī)律的抗病毒治療，并定期復(fù)查隨訪。
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶500IU/L正常嗎
如果化驗(yàn)大三陽(yáng)，說(shuō)明有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制還很活躍，在病毒復(fù)制活躍的基礎(chǔ)上，肝功生化轉(zhuǎn)氨酶如果達(dá)到500，說(shuō)明肝臟有炎癥活動(dòng)，要進(jìn)一步檢查乙肝病毒的核酸，也就是乙肝病毒DNA。如果病毒DNA復(fù)制也活躍，DNA水平也是高的，一定要進(jìn)行保肝治療，同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍是在40~50單位以下，達(dá)到500說(shuō)明肝功能損傷的程度比較重，一定要注意休息，進(jìn)行相應(yīng)的保肝治療和抗病毒治療。
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大三陽(yáng)多久轉(zhuǎn)小三陽(yáng)
大三陽(yáng)是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)沒(méi)有一個(gè)具體的時(shí)間，得看機(jī)體的免疫狀態(tài)和相應(yīng)的治療情況。如果是乙肝活動(dòng)期，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗病毒治療，有可能大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，但是多長(zhǎng)時(shí)間能夠進(jìn)行e抗原的血清轉(zhuǎn)化，因人而異，有的人幾年，有的人10年也沒(méi)有發(fā)生e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換。如果是攜帶者，要看機(jī)體的免疫狀態(tài)，所以沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的時(shí)間段，來(lái)界定是多長(zhǎng)時(shí)間大三陽(yáng)能夠轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)。
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大三陽(yáng)平時(shí)注意事項(xiàng)
大三陽(yáng)說(shuō)明機(jī)體不僅感染乙肝病毒，而且病毒復(fù)制相對(duì)比小三陽(yáng)可能更要活躍，所以平時(shí)要注意定期復(fù)查。復(fù)查的內(nèi)容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝臟的超聲檢查。隨時(shí)注意是不是進(jìn)入肝炎的活動(dòng)期，如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)反復(fù)異常，即說(shuō)明達(dá)到乙肝的活動(dòng)期，此時(shí)候需進(jìn)行相應(yīng)的抗病毒治療。監(jiān)測(cè)肝臟的超聲和甲胎蛋白，是為了監(jiān)測(cè)腫瘤的發(fā)生，除此之外還要注意避免過(guò)度勞累，注意不要喝酒，因?yàn)橐呀?jīng)有乙肝病毒感染，再喝酒可能會(huì)加重肝損傷。
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大三陽(yáng)懷孕要怎么阻斷
有乙肝感染的母親所生的新生兒有感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)，目前有比較好的母嬰阻斷的措施，能夠預(yù)防新生兒感染乙肝病毒。母嬰阻斷的措施就是在妊娠28周的時(shí)候，如果孕婦病毒定量DNA大于等于10的5次方，就建議從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始口服替諾福韋抗病毒治療，一直用藥到產(chǎn)后一個(gè)月。同時(shí)在寶寶出生的時(shí)候，接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。通過(guò)這種母嬰阻斷的措施，盡管是大三陽(yáng)的母親所生的新生兒，也能夠使95%以上的新生兒避免感染乙肝病毒。
大三陽(yáng)能母乳喂養(yǎng)嗎
大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原，乙肝E抗原，核心抗體陽(yáng)性，那么大三陽(yáng)的孕婦分娩嬰兒后能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎？一般要根據(jù)慢性HBV感染孕婦所生嬰兒是否接受聯(lián)合免疫治療在確定，如果嬰兒在接受聯(lián)合免疫治療后，是可以母乳喂養(yǎng)。妊娠24~48周口服抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷。如哺乳期兼繼續(xù)服用替諾福韋，慢性HIV感染母親的嬰兒體內(nèi)沒(méi)有檢測(cè)到替諾福韋，且母親血液和乳汁中有效成分為替諾福韋幾乎不經(jīng)腸道吸收，因此產(chǎn)后也可以繼續(xù)應(yīng)用替諾福韋治療者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
乙肝大三陽(yáng)如何治療
血清HBV-DNA陽(yáng)性的慢性HBV感染者，若其ALT持續(xù)異常且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高，建議給予恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、富馬酸丙酚替諾福韋等藥物或干擾素－α進(jìn)行病毒治療。還可以根據(jù)肝功能情況應(yīng)用聯(lián)苯雙酯、強(qiáng)力寧、甘利欣、阿拓莫蘭、多烯磷脂酰膽堿等進(jìn)行保肝和護(hù)肝治療。核苷酸類似物治療１年若HBV-DNA低于檢測(cè)下限、ALT復(fù)常和HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，再鞏固治療至少３年，每隔６個(gè)月復(fù)查１次仍保持不變，可考慮停藥，延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)。
03:00
大三陽(yáng)能治好嗎
大三陽(yáng)不能完全治好。大三陽(yáng)里有表面抗原是陽(yáng)性的患者，而目前還不能做到表面抗原的去除。所以，目前治療乙肝可以達(dá)到臨床治愈。治愈一般是指病毒的DNA定量陰轉(zhuǎn)、E抗原陰轉(zhuǎn)、E抗體出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換以及DNA的陰轉(zhuǎn)，也可以稱之為病毒轉(zhuǎn)換、病毒應(yīng)答，再加上肝功能正常，達(dá)到以上要求就是臨床治愈。但是表面抗原的陰轉(zhuǎn)比較困難，目前的藥物，包括核苷類的抗病毒藥物還不能去除表面抗原。所以，嚴(yán)格來(lái)講大三陽(yáng)還不能治愈，這個(gè)治愈是指徹底清除病毒。
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)如何區(qū)分
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)都是從乙肝兩對(duì)半，根據(jù)乙肝兩對(duì)半的結(jié)果來(lái)分的。所謂的大三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性E抗原陽(yáng)性，E抗體陽(yáng)性跟核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)是大三陽(yáng)，小三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性。E抗原是陰性的E抗體陽(yáng)性，核心抗體是陽(yáng)性。
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