腋窩的淋巴結(jié)也是屬于人體的重要的免疫器官，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)主要是胸部的右側(cè)，包括乳腺，包括胸部的肌肉或皮下的脂肪，包括甚至一部分肺部的淋巴的回流，都是從右側(cè)腋窩淋巴結(jié)進行的回流的。所以，當這些區(qū)域組織發(fā)生炎癥的時候，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)，就會表現(xiàn)出明顯的免疫反應，甚至發(fā)生腋窩淋巴結(jié)的炎癥，表現(xiàn)為局部的淋巴結(jié)會突然的增大，觸痛非常明顯，摸上去很疼，甚至局部的皮膚出現(xiàn)紅腫，并且淋巴結(jié)腫大很有可能不是一個淋巴結(jié)腫大，周圍多個淋巴結(jié)都會腫大，所以覺得局部的腫塊也會比較明顯。往往這部分淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)過抗感染治療以后，淋巴結(jié)就會萎縮，恢復到正常，如果炎癥控制不住，淋巴結(jié)甚至還可以發(fā)生局部的化膿，甚至是穿孔，局部的膿腫的改變。還有一部分腋窩淋巴結(jié)腫大，更要警惕的是胸部、乳腺、胸壁這部分區(qū)域出現(xiàn)腫瘤情況的時候，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)也會發(fā)生腫大，往往這個時候腋窩淋巴結(jié)腫大，高度懷疑是不是已經(jīng)有腫瘤發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這時候淋巴結(jié)查體上表現(xiàn)為：第一，淋巴結(jié)腫大是無痛的，另外，淋巴結(jié)腫大是逐漸增大的，并且邊界不清楚，摸起來就和貼在皮膚上一樣，活動度會比較差。怎么來鑒別腋窩淋巴結(jié)腫大，最簡便的方法，就是進行局部超聲的檢查來判斷，淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)清楚不清楚，有一些淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)和炎性和腫瘤也很難鑒別，怎么辦，局部的淋巴結(jié)建議進行局部把淋巴結(jié)切除，切除以下進行局部的病理活檢，在顯微鏡下來看淋巴結(jié)的細胞正常還是不正常，如果是炎癥的，就可以看到明顯皮質(zhì)、髓質(zhì)的正常的結(jié)構(gòu)，如果是轉(zhuǎn)移的，皮髓質(zhì)就不一樣，就會結(jié)構(gòu)不清楚，甚至可以看到腫瘤細胞。所以，對于淋巴結(jié)的活檢是一個金標準，對于判斷腋窩淋巴結(jié)，到底是良性還是惡性的很好方法，但是，超聲是一種無創(chuàng)，非常方便的檢查方法，所以局部超聲檢查是首選。

脖子淋巴結(jié)腫大一般是淋巴結(jié)出現(xiàn)了問題，而引起腫大。淋巴結(jié)出現(xiàn)問題通常有兩種情況，一種是炎癥，這種情況淋巴結(jié)一般是又大、又疼。第二種是腫瘤，這種情況下淋巴結(jié)一般是大而不疼。又大又疼的淋巴結(jié)通常是因為炎癥，炎癥有可能是因為血原性的細胞，細菌來到了淋巴結(jié)，脖子淋巴結(jié)引起發(fā)炎了。另一種情況下就是脖子所引流的區(qū)域，比如口腔、牙齦，包括整個扁桃體的炎癥，或者是是來自于手或者來自胸前的局部皮膚感染，細菌回流的時候，經(jīng)過脖子區(qū)域的淋巴結(jié)，細菌在這里受到淋巴結(jié)阻擊，引起的淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)炎就是這樣疼痛、腫大的淋巴結(jié)。但如果是不疼痛的淋巴結(jié)，通?？紤]腫瘤，所以脖子上的淋巴結(jié)如果腫大，一定要特別注意一下是疼痛，還是不疼痛。而這種不疼的淋巴結(jié)，建議大家一定到醫(yī)院去找醫(yī)生進一步檢查，到底是不是腫瘤性的淋巴結(jié)。如果是淋巴結(jié)原發(fā)的腫瘤，比如淋巴瘤，通常還不止頸部淋巴結(jié)，包括腋下、腹股溝，甚至其他區(qū)域，肝臟、脾臟都會腫大，這是淋巴瘤的表現(xiàn)。有些可能并不是淋巴瘤，也不是淋巴結(jié)自己長腫瘤，而是因為其他地方的腫瘤轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)，比如來自于口腔的、來自于甲狀腺的、來自于胃的淋巴結(jié)，都可能通過淋巴引流的渠道，來到脖子這一處淋巴結(jié)。當然，靠近胸，也就是往下一些的淋巴結(jié)，可能更多的來源于胃。靠近上、靠近下頜骨這個地方的淋巴結(jié)，可能更多來源于口腔。但是不管怎么樣，腫大的淋巴結(jié)如果不伴有疼痛，一定要考慮有沒有腫瘤的可能性。

腋窩淋巴結(jié)腫大，有任何地方淋巴結(jié)腫大，主要考慮兩件事情，一個是炎癥，是由于淋巴結(jié)發(fā)炎引起的。淋巴結(jié)發(fā)炎又分兩種情況：一種情況下淋巴結(jié)所引流區(qū)域，因為淋巴結(jié)的話主要是手、胸前與頸部，引流區(qū)域的炎癥，細菌隨著淋巴管到了淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)發(fā)炎，這是一種淋巴結(jié)炎癥。還有一種是全身各個地方的炎癥，都有可能順著血液流進淋巴管，在淋巴結(jié)進行感染，形成了淋巴結(jié)炎癥，這是第一種叫淋巴結(jié)炎。第二種引起淋巴結(jié)腫大，就是腫瘤，腫瘤也分兩種：一種是淋巴瘤，就是原發(fā)于淋巴結(jié)的腫瘤，這種通常來說不光淋巴結(jié)，還有其他地方淋巴結(jié)也會出現(xiàn)腫大，因為它是個全身性淋巴結(jié)腫瘤。還有一種情況下，最常見的一種腫瘤就是乳腺的腫瘤，因為乳腺腫瘤以后，尤其是外側(cè)區(qū)域的乳腺腫瘤，淋巴結(jié)流經(jīng)的方向是往腋窩的，所以如果腋窩出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，而且不伴有疼痛的話，考慮腫瘤，最大的可能性來自哪里轉(zhuǎn)移的腫瘤，就是乳腺。所以出現(xiàn)腋窩不伴有疼痛的，單個或者多個融合腫瘤，考慮是腫瘤轉(zhuǎn)移的時候，一定要到醫(yī)院進行檢查，一方面要檢查腋窩淋巴結(jié)，包括它的大小位置是否移動，表面是否光滑，而更重要的是一定要檢查乳腺，乳腺有沒有發(fā)生腫瘤的可能性，尤其是對育齡期婦女。對于淋巴結(jié)腫瘤，如果是在所引流區(qū)域都沒有，發(fā)現(xiàn)腫瘤的表現(xiàn)，還考慮是淋巴瘤，淋巴瘤有非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤，但是不管怎么樣，疼痛淋巴結(jié)考慮炎癥，非疼痛淋巴結(jié)考慮是腫瘤。

如果只是存在有淋巴結(jié)的異常，并不能說明特別嚴重，需要去醫(yī)院進行相應的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果明確病因，再根據(jù)具體的病因來進行分析。如果單純的淋巴結(jié)腫大或者疼痛，考慮是由于存在有局部炎癥的原因，比如由于病菌感染導致，或者是由于上火的原因?qū)е?。一般可以通過藥物的方法進行治療處理，比如可以服用清熱解毒以及消炎抗菌的藥物來進行治療。如果情況比較嚴重，也可以直接考慮通過手術(shù)的方法進行治療處理，平時在治療恢復過程當中注意飲食方面的調(diào)節(jié)，不要吃容易上火的食物，以免加重癥狀。

肝實質(zhì)回聲是腹部超聲檢查的一個術(shù)語，那么正常的肝實質(zhì)，他在超生上邊是密度比較均勻，顆粒比較小的，這種均質(zhì)的回升，如果回升增粗則提示肝臟實質(zhì)發(fā)生了一些變化，那么無論是肝臟的炎癥，肝臟內(nèi)脂肪含量過多，或者是肝臟的纖維化，甚至肝硬化，都可以表現(xiàn)為肝實質(zhì)回聲增粗。那么，單純的看超聲很難判斷引起其實質(zhì)回聲增粗到底是什么病因，我們需要配合血液檢查，包括肝功能檢測，肝炎病毒指標的篩查，進一步的影像學包括CT，核磁在內(nèi)來判斷導致肝臟表現(xiàn)異常的原因，那么比較常見的原因像病毒性肝炎，酒精性肝病，重癥脂肪肝，肝硬化等都可以會引起肝實質(zhì)回聲增粗。