目前的臨床研究顯示，正常健康的成年人心率范圍應(yīng)該在60～100次/分鐘之間。如果心率在這個(gè)區(qū)間范圍之內(nèi)，就說(shuō)明心臟既可以很好的工作給各個(gè)重要臟器供血供氧，又能夠得到充分的休息。正常人的心電活動(dòng)，起源是心臟的竇房結(jié)，竇房結(jié)發(fā)出電活動(dòng)之后首先就會(huì)傳到心臟的心房，使心房收縮；在心房收縮時(shí)心房中的血液，就會(huì)經(jīng)過(guò)心臟的房室瓣，而到達(dá)心臟的心室；這時(shí)電活動(dòng)也會(huì)傳到心臟的心室，使心室收縮，在心室收縮的過(guò)程中，心室中的血液就會(huì)泵出心臟，這就完成了一次完整的心電活動(dòng)和心臟搏動(dòng)的過(guò)程。如果心率總是大于100次/分，這說(shuō)明出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)速的情況。如果出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)速，在臨床中有生理性因素也有病理性因素，當(dāng)正常健康的成年人處于情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的狀態(tài)，就會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，而交感神經(jīng)興奮就會(huì)作用于神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)遞質(zhì)就會(huì)作用于腎上腺，腎上腺就會(huì)分泌多種兒茶酚胺，包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺；這些血管活性物質(zhì)會(huì)引起心率增快，這屬于生理性因素，是不需要經(jīng)過(guò)藥物治療和干預(yù)的，只需要充分的休息，平復(fù)心態(tài)就可以使癥狀得以緩解。但是在臨床中會(huì)有一些疾病導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速，包括感染、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、缺氧、疼痛心功能不全甚至心力衰竭，這時(shí)就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極的干預(yù)治療原發(fā)病，才能使心動(dòng)過(guò)速的情況，可以充分的緩解和改善。

如果感覺(jué)心跳加速伴有心慌，這說(shuō)明心臟出現(xiàn)了不規(guī)則的跳動(dòng)，在醫(yī)學(xué)上這種癥狀被稱為心悸。引發(fā)心悸的原因有生理性因素也有病理性因素，還有可能是醫(yī)源性相關(guān)的因素。所以發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)心跳加速伴有心慌的感覺(jué)，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，明確是生理性因素還是病理性因素。如果發(fā)生了一些或某些事情，導(dǎo)致了自己產(chǎn)生情緒緊張、激動(dòng)、煩躁、興奮、焦慮的情況，就會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，交感神經(jīng)興奮之后，就會(huì)導(dǎo)致心跳加速，就會(huì)引起心慌、心悸等一系列的表現(xiàn)。通常在休息片刻之后，心慌、心悸的癥狀就會(huì)因此而緩解。除此之外，如果不是生理性因素導(dǎo)致的心跳加速伴有心慌，就需要引起重視，很有可能是病理性因素導(dǎo)致。如果出現(xiàn)病理性因素，就會(huì)導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的節(jié)律不齊，時(shí)快時(shí)慢，就會(huì)產(chǎn)生不規(guī)律的跳動(dòng)。如果心臟的起搏點(diǎn)不是竇房結(jié)，而是其地方，出現(xiàn)了起搏的情況，也會(huì)造成各種心律失常，這種情況在臨床中被稱之為異位心律。除此之外，還有醫(yī)源性的因素。比如在藥物的作用下產(chǎn)生各種心律失常，這也是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。此外，有一些疾病，如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂，也會(huì)導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，所以就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷，尋找心跳加速伴有心慌的原因。

心率不齊所包含的情況比較多，需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷患者究竟能否運(yùn)動(dòng)。首先，對(duì)于大多數(shù)心率不齊的患者而言，患者明顯感覺(jué)到心臟跳動(dòng)時(shí)間出現(xiàn)異常，通過(guò)心電圖檢測(cè)確診是因?yàn)榉渴覀鲗?dǎo)阻滯、房撲、房速、心臟停搏等病理性原因所導(dǎo)致，需要及時(shí)介入治療。這種情況是嚴(yán)禁任何劇烈的運(yùn)動(dòng)，否則影響心臟跳動(dòng)，導(dǎo)致病情更加加重。但如果是竇性心律不齊，在日常中比較常見(jiàn)，是因?yàn)檫^(guò)度勞累、運(yùn)動(dòng)過(guò)多、心理緊張而導(dǎo)致的心律不齊，屬于正常心理現(xiàn)象。對(duì)于這種良心的心率不齊并不會(huì)對(duì)人體造成危害，只是與呼吸有著密切的關(guān)系，并不影響到日常的運(yùn)動(dòng)。

心律失常癥狀，包括心悸、心慌氣短甚至是胸悶等。建議及早到正規(guī)醫(yī)院接受檢查治療。經(jīng)常會(huì)有患者拿著他的普通心電圖檢查，以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查的報(bào)告進(jìn)行咨詢，通過(guò)報(bào)告顯示他確實(shí)可以診斷為心律失常。這部分心律失常的患者，在臨床上經(jīng)常會(huì)有一系列的癥狀，最常見(jiàn)癥狀患者會(huì)有心悸、心慌、氣短甚至胸悶的癥狀，以上的這四種癥狀都是心律失?；颊咦畛Ｒ?jiàn)臨床表現(xiàn)，自己會(huì)突然感覺(jué)心跳的不規(guī)律，這個(gè)時(shí)候可能出現(xiàn)了早搏，甚至短暫的房性心動(dòng)過(guò)速，甚至有頻發(fā)的室早等情況，但醫(yī)生不能夠僅僅根據(jù)他的臨床癥狀，來(lái)確定早搏的發(fā)生來(lái)源以及性質(zhì)。如果有心慌、氣短、心悸這種心律不齊的感受，一定建議大家到正規(guī)的?？崎T診，心血管的門診去就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排普通心電圖以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，通過(guò)普通心電圖，可以看到患者即刻的心電示波情況。而24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，可以看到患者一天當(dāng)中24小時(shí)他的心率情況，可以看到總的心搏、有多少次房性的早搏、室性的早搏，可以根據(jù)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的報(bào)告來(lái)明確心律失常的性質(zhì)、頻次，甚至是這種早搏的來(lái)源等。

經(jīng)常有一些患者到我的門診就診，我們通過(guò)他的普通心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)它是心律失常的患者，心律失常的患者有的就會(huì)很焦慮，就會(huì)問(wèn)我們是否能夠完全的治愈。目前大部分的心律失常都是良性的心律失常并不危及生命，只有一小部分的心律失常是危險(xiǎn)的，如果不加以及時(shí)的診治可能會(huì)影響健康，甚至危及生命，但這種比例是非常低的。在臨床中會(huì)見(jiàn)到大部分的心律失常雖然不致命，經(jīng)常會(huì)困擾著工作、生活和學(xué)習(xí)，會(huì)突然會(huì)感到心慌、氣短、心律不齊，這個(gè)時(shí)候會(huì)影響到日常生活。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)有不同程度的心律失常是完全可以治愈的，可以通過(guò)藥物的治療甚至器械的治療，包括導(dǎo)管消融的一些微創(chuàng)治療的手段就可以達(dá)到根本治愈心律失常的目的。所以如果有心律失常的患者大家大可不必?fù)?dān)心，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展有很多的藥物治療和器械治療的手段，可以通過(guò)不開(kāi)刀的辦法、微創(chuàng)的辦法從根本上治愈心律失常的情況，即使是沒(méi)有治愈，也許到了老年心律失常是比較普遍的，大家也不必過(guò)分擔(dān)心，通過(guò)藥物可以進(jìn)行有效的控制，可以不影響生活、不危及健康，可以試著與心律失常一起生活。