血糖為啥空腹測高餐后測低
發(fā)布時間：2021-12-3094634次收聽
語音內(nèi)容：
大部分情況下進餐后血糖濃度高于空腹狀態(tài)的血糖濃度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：
第一，飲食和運動因素的影響，餐后血糖受飲食的影響較大，進食量過少或進食碳水化合物的比例過少，可能會造成餐后血糖比餐前血糖低，不過這時的餐后血糖應(yīng)該是進餐3小時后監(jiān)測的。健康人群進餐后血糖變化曲線是有規(guī)律的，餐后半小時到一小時血糖水平逐漸升高，2小時達到峰值，餐后3-4小時血糖恢復到空腹狀態(tài)。如果進食較少，運動量又比較大，消化的體能比較多，可能餐后3小時血糖濃度會低于空腹血糖，甚至出現(xiàn)低血糖狀態(tài)。
第二，激素變化因素，早餐前血糖受激素的影響較大，清晨這一段時間體內(nèi)升糖的激素分泌量較多，這些激素可能造成早餐前的一過性高血糖狀態(tài)，進餐后一段時間，體內(nèi)升血糖激素水平逐漸下降，胰島素不斷分泌增加，可能會造成血糖下降較快，餐后血糖水平低于空腹狀態(tài)。
第三，藥物影響，這種情況見于糖尿病患者治療期間。糖尿病人應(yīng)用一些速效的降糖藥或胰島素時，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰島素，這些藥物起效快，作用時間短，藥物用量偏大或進食量偏少的情況下，都可以出現(xiàn)餐后血糖比餐前低的情況。糖尿病患者空腹血糖很難控制的情況下，需要調(diào)整降糖藥物，可以將速效的藥物換成長效的藥物；另外可以考慮把部分藥物挪到睡前服用，或者睡前使用長效的胰島素等，控制好早上空腹血糖，能夠避免餐后血糖比空腹血糖低的情況。
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大部分情況下進餐后血糖濃度高于空腹狀態(tài)的血糖濃度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：
第一，飲食和運動因素的影響，餐后血糖受飲食的影響較大，進食量過少或進食碳水化合物的比例過少，可能會造成餐后血糖比餐前血糖低，不過這時的餐后血糖應(yīng)該是進餐3小時后監(jiān)測的。健康人群進餐后血糖變化曲線是有規(guī)律的，餐后半小時到一小時血糖水平逐漸升高，2小時達到峰值，餐后3-4小時血糖恢復到空腹狀態(tài)。如果進食較少，運動量又比較大，消化的體能比較多，可能餐后3小時血糖濃度會低于空腹血糖，甚至出現(xiàn)低血糖狀態(tài)。
第二，激素變化因素，早餐前血糖受激素的影響較大，清晨這一段時間體內(nèi)升糖的激素分泌量較多，這些激素可能造成早餐前的一過性高血糖狀態(tài)，進餐后一段時間，體內(nèi)升血糖激素水平逐漸下降，胰島素不斷分泌增加，可能會造成血糖下降較快，餐后血糖水平低于空腹狀態(tài)。
第三，藥物影響，這種情況見于糖尿病患者治療期間。糖尿病人應(yīng)用一些速效的降糖藥或胰島素時，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰島素，這些藥物起效快，作用時間短，藥物用量偏大或進食量偏少的情況下，都可以出現(xiàn)餐后血糖比餐前低的情況。糖尿病患者空腹血糖很難控制的情況下，需要調(diào)整降糖藥物，可以將速效的藥物換成長效的藥物；另外可以考慮把部分藥物挪到睡前服用，或者睡前使用長效的胰島素等，控制好早上空腹血糖，能夠避免餐后血糖比空腹血糖低的情況。
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糖尿病患者可以活多久
糖尿病這種病的危害是很大的，所以對待糖尿病這種病要小心的對待，這種病的危害是很大的，糖尿病和其它的流行病一樣，對于人們的影響非常大，如果人們不養(yǎng)成良好的生活習慣，就容易患上糖尿病，那么，糖尿病可以存活多久呢?下面讓專家來解答一下。
二甲雙胍的作用有哪些
二甲雙胍的作用主要有控制血糖、改善胰島素抵抗、減輕體重、調(diào)節(jié)血脂代謝以及降低心血管疾病風險等。該藥物是2型糖尿病治療的一線用藥，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
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胰島素和降糖藥哪個好
在糖尿病的治療中，胰島素和降糖藥都是常用的控糖藥物，但二者不能簡單比較優(yōu)劣，患者根據(jù)自身病情選擇合適的用藥方案。胰島素是胰腺分泌的一種激素，作為藥物時通常為注射劑，如門冬胰島素注射液。1型糖尿病患者，由于自身胰島β細胞功能衰竭，胰島素分泌不足，通常需使用胰島素進行治療，效果較好。2型糖尿病患者則一般優(yōu)先選擇口服類基礎(chǔ)降糖藥物，使用方便，患者依從性高，必要時也可使用胰島素注射劑治療。總之，選擇胰島素還是降糖藥需要綜合考慮患者的具體情況。對于2型糖尿病患者，如果需用藥物治療，可選用津力達顆粒。該藥具有益氣養(yǎng)陰、健脾運津的功效，常用于治療2型糖尿病氣陰兩虛證。它能保護胰島β細胞，改善胰島素抵抗，實現(xiàn)血糖的平穩(wěn)調(diào)節(jié)，有助于血糖達標，并緩解糖尿病癥狀。此外，津力達顆粒還可以調(diào)節(jié)血脂、降低體重，有助于預防糖尿病并發(fā)癥?；颊呖梢詫⒔蛄_顆粒與二甲雙胍、阿卡波糖片等基礎(chǔ)降糖藥聯(lián)用，以進一步控制血糖；或者與門冬胰島素注射液聯(lián)用，增強胰島素敏感性，減少抵抗，提升控糖效果。治療期間，患者應(yīng)加強自身管理，戒煙限酒，細嚼慢咽，調(diào)整進餐順序（建議先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食），并保持適量運動，有助于控制血糖。
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孕婦可以吃羊角蜜嗎
一般情況下，如果孕婦所有指標正常，并且沒有糖尿病，孕婦通?？梢赃m量吃羊角蜜；但如果孕婦患有糖尿病，就不可以吃羊角蜜。1、可以吃：羊角蜜含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素、碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)，能夠為孕婦提供營養(yǎng)。同時羊角蜜可以生津解渴、消暑解熱，適當食用有利于孕婦健脾養(yǎng)胃、提高食欲。2、不可以吃：羊角蜜含糖量很高，如果孕婦患有糖尿病，吃羊角蜜不利于孕婦血糖控制，容易誘發(fā)孕婦急性并發(fā)癥，從而影響胎兒發(fā)育，因此患有糖尿病的孕婦不可以吃羊角蜜。建議孕婦適量食用羊角蜜這類含糖量高的水果，食用過多可能導致消化不良，妊娠糖尿病，影響胎兒的發(fā)育。如果食用后發(fā)現(xiàn)身體不適，請及時就醫(yī)。
糖尿病吃什么藥
糖尿病口服藥種類繁多，各具特色。第1、最常見的二甲雙胍，它除了抗高血糖外，還可以減少體重，降血脂，減輕脂肪肝；它適用于所有的二型糖尿病患者，尤其是沒有明顯消瘦的患者，在一型糖尿病患者打胰島素的基礎(chǔ)上也可以加用。第2、磺脲類藥物，主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，低血糖反應(yīng)也是其最常見的不良反應(yīng)，不推薦兒童服用磺脲類降糖藥。第3、α糖苷酶抑制劑，它適用于配合飲食控制治療的糖尿病。第4、噻唑烷二酮類，適用于存在胰島素抵抗的二型糖尿病患者和多囊卵巢綜合癥患者。第5、二肽基肽酶抑制劑，除了降血糖以外還可以延緩胃排空，抑制食欲，有一定的減輕體重的作用，所以更適用于體型肥胖的二型糖尿病患者。第6，SGLT-2抑制劑，最常見的不良反應(yīng)為生殖真菌感染和泌尿系感染。
做糖耐注意事項
做糖耐量檢測前避免運動過量，保持情緒穩(wěn)定，試驗前劇烈運動可使交感神經(jīng)興奮，使血糖升高，如感染、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動等，均可使交感神經(jīng)興奮，影響糖耐量檢測的結(jié)果。因為需要空腹做糖耐量，試驗前必須空腹10小時，所以最好從前一天晚餐后就不要再進餐，要避免進食大量的甜食，防止糖蓄積，影響第二天的空腹血糖結(jié)果?？梢院劝组_水，但不能喝茶或者是咖啡或者是糖水。孕期一般要求是在第24-28周做糖耐量試驗，但是有部分孕婦條件不允許，或者有其他的特殊情況，到28周以后也是可以做糖耐量試驗的。需要空腹抽血，喝75克葡萄糖后再分別抽半小時、一小時、2小時、3小時的血，，試驗過程中也不能吃東西不能飲水，多休息避免劇烈運動。
什么是二甲雙胍
二甲雙胍是臨床上比較常用的降糖藥物，是目前臨床上對于2型糖尿病的治療首選的藥物，常常聯(lián)合其他降糖藥物以及胰島素進行治療。第一，二甲雙胍的作用主要是在于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖原輸出，主要是改善胰島素抵抗而起到降糖的作用，并且能夠作用于外周組織，其中包括肌肉和脂肪，能良好的改善肌糖原合成，從而降低游離的脂肪酸，從而提高胰島素的敏感性，大大的增加葡萄糖的利用與攝取。第二，二甲雙胍片能作用于腸道，改善抑制腸壁細胞對于葡萄糖的攝取，從而提高了胰高血糖素樣肽-1，也就是我們臨床上所說的（GLP-1）的水平，從而起到了較好的降糖作用。第三，二甲雙胍可以調(diào)節(jié)血脂的水平，改善體內(nèi)脂肪的分布，并且能夠減輕體重，同時還能夠調(diào)節(jié)腸道的菌群，有抗癌，延緩衰老，降低心血管發(fā)病的風險，對抗霧霾等。
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腳踝痛怎么回事
可引起腳踝痛的原因有很多，常見原因是崴傷或者是活動量大了。還有些患者是踝關(guān)節(jié)的滑膜有炎癥引起，比如風濕、類風濕、痛風或者是糖尿病等，都會引起腳踝的疼痛。所以首先要找出導致疼痛的原因，不能單純的說某一種原因?qū)е迈钻P(guān)節(jié)或者是腳的疼痛，必須找出相應(yīng)的原因進行對應(yīng)治療。
尿常規(guī)檢查結(jié)果怎么看
尿常規(guī)檢查是許多疾病在診斷時都需要進行的檢查，患者在拿到檢查結(jié)果后，可以看一下各個項目后面所對應(yīng)的符號，如果顯示為“+”、“++”等符號，稱為陽性結(jié)果，說明該項目結(jié)果出現(xiàn)異常。如果顯示為“-”號，則為陰性結(jié)果，代表該項目的檢查結(jié)果正常。
打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結(jié)以及低血糖、體重增加等。一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見；二、患者出現(xiàn)皮下硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見。再注射時沒有避開硬結(jié)部位，會影響胰島素吸收；三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關(guān)聯(lián)。部分患者經(jīng)過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失；四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調(diào)整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。
甲減是怎么回事
甲減主要是指甲狀腺功能喪失，可能是甲狀腺存在問題、垂體功能減退等原因造成的。一、甲狀腺本身被破壞了，比如手術(shù)把它切掉，或者用同位素碘131治療甲亢以后，把甲狀腺細胞給破壞掉了。又或是一些特殊情況，比如橋本病，引起了甲狀腺功能障礙，就表現(xiàn)為甲減。二、垂體功能減退，腦垂體產(chǎn)生一種激素稱為促甲狀腺激素。這種激素的作用是讓甲狀腺正常分泌。如果垂體功能減退，不能分泌促甲狀腺激素，甲狀腺不工作，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。所以甲狀腺功能減退分為兩個方面，一個甲狀腺本身疾病造成的甲減，還有垂體功能減退引起的甲狀腺功能減退。
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優(yōu)甲樂的副作用
優(yōu)甲樂副作用很少，過量才會產(chǎn)生類似甲亢表現(xiàn)，出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、情緒急躁、心跳快，體重下降等癥狀。優(yōu)甲樂本身是一種甲狀腺激素，主要成分基本上是T4。如果沒有吃過量的優(yōu)甲樂，就沒有副作用。如果吃了過量的優(yōu)甲樂，相當于人為地造成了甲亢，會表現(xiàn)為甲亢的癥狀，但這種情況比較少見。
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糖尿病酮癥酸中毒治療
如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒，患者應(yīng)該迅速到醫(yī)院處理，包括以下幾個方面：第一，應(yīng)該補液。因為酮癥酸中毒的患者往往有脫水的表現(xiàn)，所以要對患者進行補液。輸液第一個小時應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體。同時鼓勵患者多喝水?；颊邼B透壓升高之后，休克的癥狀會逐步緩解。第二，要使用胰島素。靜脈注射胰島素，把血糖降下去，抑制酮體的產(chǎn)生。第三，補鉀。酮癥酸中毒的患者，除非血鉀特別高，一般都要補鉀。因為使用胰島素會導致低血鉀的發(fā)生，所以要給患者靜脈補鉀。第四是要控制酮癥酸中毒的合并癥。
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