主動脈夾層死亡率

發(fā)布時間：2021-06-0773626次收聽

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主動脈夾層的死亡率是非常高的，最主要的就是早診斷、早治療，早發(fā)現(xiàn)這種疾病也是心內(nèi)科一種危急重癥，而且這種疾病都是非常兇險的，死亡率也是非常高的，最主要的就是早期的診斷和手術(shù)治療，目前治療主動脈夾層根據(jù)分型不同，而且手術(shù)方案也是不一樣的。

最早期的就是應(yīng)該迅速的識別診斷才是最為關(guān)鍵的，這樣可以提高患者的生存率，提高患者的預(yù)后能力。在這期間最主要的就是早期的到醫(yī)院進行治療，如果患者突然的出現(xiàn)胸痛癥狀，排除冠心病，就應(yīng)該考慮主動脈夾層，因為這種情況都是非常嚴重，也是非常兇險的一種疾病，而且這個期間還應(yīng)該保持呼吸道通暢，

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主動脈夾層破裂有救嗎

主動脈夾層破裂以后，患者會有劇烈的胸部疼痛以及壓迫的癥狀，嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)休克的情況，由于疼痛難忍而導(dǎo)致面色蒼白、大汗淋漓?；颊咝枰皶r采用手術(shù)的方法來進行治療，是具有一定的治療效果。因此在出現(xiàn)主動脈夾層破裂以后，還是有很大幾率得救。

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動脈夾層是怎么回事

動脈夾層的發(fā)病和多種因素都有很大的關(guān)系，比較常見的就是動脈粥樣硬化和高血壓，再就是包括馬凡綜合征在內(nèi)的結(jié)締組織病。除此之外，外傷以及其他的一些因素也會引起動脈夾層。

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主動脈夾層能活多少年

主動脈夾層患者生存時間差異較大，未及時治療者生存期可能僅有數(shù)小時至數(shù)天，經(jīng)規(guī)范治療且病情穩(wěn)定者可能長期存活。生存時間主要與夾層分型、治療時機、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。

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主動脈夾層綜合征的發(fā)病機理

主動脈夾層綜合征的發(fā)病機理主要與主動脈內(nèi)膜撕裂、血流沖擊中膜形成假腔有關(guān)，常見誘因包括高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病等。

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主動脈壁潰瘍是什么病

主動脈壁潰瘍是指主動脈內(nèi)膜局部破損形成的凹陷性病變，屬于主動脈疾病的一種，可能由動脈粥樣硬化、感染或外傷等因素引起。

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主動脈夾層先兆

動脈夾層的先兆最主要的就是突然的出現(xiàn)胸痛，而且血壓持續(xù)升高，這些都是屬于主動脈夾層的先兆臨床表現(xiàn)，而且這種胸痛口服一些硝酸甘油癥狀未見緩解，而且還可以出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，這種胸痛是非常嚴重的，必須要使用一些止痛藥物，才能有效地減輕患者的痛苦。而且在這期間應(yīng)該及時的到醫(yī)院做ct檢查，進一步的明確診斷，這才是最關(guān)鍵的。一旦血管出現(xiàn)破裂，這都是非常嚴重的，而且應(yīng)該及時的到醫(yī)院進行處理或治療，但是又該排除冠心病的心肌梗塞，這也是非常嚴重的。這兩種疾病都是表現(xiàn)為胸痛，但是最主要的就是要明確診斷。

語音時長 01:02

2021-06-07

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主動脈夾層的癥狀有什么

主動脈夾層會出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛、惡心、嘔吐的癥狀，也有少部分患者會出現(xiàn)暈厥甚至休克的癥狀。主動脈夾層是因為主動脈腔內(nèi)的血流突破主動脈內(nèi)膜進入中層，這種夾層和血腫會逐漸向下延展，而主動脈夾層的癥狀一般表現(xiàn)為是一種突發(fā)的劇烈的胸痛，性質(zhì)甚至比心肌梗死的這種疼痛程度更加嚴重?；颊邥霈F(xiàn)那種撕裂感或刀割感，很多患者會有一種瀕死的感覺，持續(xù)時間也很長，很多患者都會至少超過30分鐘以上持續(xù)性的、這種難以忍受的疼痛。同時患者也可能會出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、甚至大汗，也有少部分患者會出現(xiàn)這種暈厥和休克的表現(xiàn)。主動脈夾層是因為累及的部位不同所表現(xiàn)的癥狀也略有不同，如果說累及主動脈的上段、升主動脈時，可能會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。累及降主動脈時，可能會引起患者的肩胛部疼痛；如果降主動脈下段時，這樣累及的過程中，患者可能會出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)。只要有胸痛、腹痛等劇烈、突發(fā)的癥狀時，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院的胸痛中心進行就診，第一時間的行相應(yīng)的CTA檢查來明確主動脈夾層的診斷。

語音時長 01:34

2020-03-18

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主動脈夾層有哪些保守治療方法

主動脈夾層的保守治療原則是止痛、降壓、減慢心率，爭取最佳的手術(shù)治療機會。一定要在院內(nèi)囑患者絕對的平臥位，因為體位的改變會引起血壓的波動，進而導(dǎo)致夾層的或血腫的不斷的進展或者延展，從而加速夾層的進程；除平臥位之后，要盡早的做止痛治療，通常這樣的程度，疼痛程度是非常劇烈的，可能會超過心肌梗死的這種程度，會有瀕死感，要給患者肌注嗎啡，甚至是超過嗎啡的阿片類的這類的藥物，包括芬太尼、舒芬太尼盡早地緩解疼痛。主動脈夾層的降壓標(biāo)準(zhǔn)要盡快達標(biāo)，在20分鐘內(nèi)將夾層的血壓降到120/80以下，心率要控制到6次/分以下，盡早地緩解夾層的病情的進展。

語音時長 01:33

2020-03-18

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主動脈夾層手術(shù)有哪些注意事項

主動脈夾層手術(shù)注重加強營養(yǎng)及呼吸道的管理，避免術(shù)后發(fā)生感染等。主動脈夾層是一種非常風(fēng)險嚴重的疾病。主動脈夾層根據(jù)目前的分型是按累及部位進行分型，累及升主的通常稱為A型夾層，這類患者通常手術(shù)是需要做開胸手術(shù)的，這也是心臟外科最大的這樣的一個手術(shù)，術(shù)后可能會合并很多并發(fā)癥，當(dāng)然可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，當(dāng)累及頸總、頭臂動脈的時候，可能會出現(xiàn)腦部缺血甚至出血的改變，同時也可能會出現(xiàn)術(shù)后的肺水腫、心臟的損傷；當(dāng)累及冠脈的時候，也可能會出現(xiàn)心肌梗死的表現(xiàn)；其方面當(dāng)主動脈夾層累及腎臟的時候，也可能出現(xiàn)腎臟的損害。當(dāng)做這樣一個開胸大的手術(shù)，來進行人工血管的置換之后，對其的臟器也相對有一定程度的損傷，術(shù)中也會經(jīng)歷過心肌缺血再灌注的損傷，術(shù)后因為經(jīng)歷了大手術(shù)，逐漸的、盡早的下地活動，來進行早期的康復(fù)治療，提高患者整個的機體抵抗力，加強營養(yǎng)加強術(shù)后的整個的康復(fù)。關(guān)于B型夾層，其實是一個累及主動脈的弓降部，這樣的夾層目前隨著醫(yī)療水平的發(fā)展不需要通過開胸手術(shù)，可以通過主動脈覆膜支架植入來覆蓋整個夾層的破口，來達到手術(shù)的目的，關(guān)于這一類通過介入治療，能消除患者夾層，解決患者主動脈病變的這樣一類手術(shù)，恢復(fù)就相對的會快。

語音時長 02:10

2020-03-18

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主動脈夾層形成原因

主動脈夾層形成原因和本身的血管發(fā)育、外界因素有一定關(guān)系。一、動脈硬化、高血壓。二、感染，外傷導(dǎo)致外傷性夾層、懷孕、妊高癥等因素可以導(dǎo)致主動脈夾層。三、遺傳因素，醫(yī)源性因素、外傷等，可以導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。80%-90%以上是由于高血壓沒有早期控制，導(dǎo)致動脈中層破裂后，出現(xiàn)主動脈夾層，這是目前比較常見原因。一般多見于中老年患者。對于高血壓遠期的預(yù)防和控制，而且經(jīng)常要給予體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預(yù)治療。出現(xiàn)外傷或復(fù)合傷，應(yīng)該對主動脈壁做常規(guī)的檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。

語音時長 02:20

2020-01-03

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