小三陽(yáng)是什么病,嚴(yán)重嗎,會(huì)傳染嗎
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #小三陽(yáng) #小三
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小三陽(yáng)是乙肝病毒感染的常見(jiàn)狀態(tài),指乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性,傳染性較弱但需定期監(jiān)測(cè)。其嚴(yán)重程度取決于肝功能及病毒復(fù)制情況,可通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。

1. 小三陽(yáng)的疾病本質(zhì)
小三陽(yáng)屬于慢性乙肝病毒感染的一種表現(xiàn)形式,病毒復(fù)制活躍度通常較低。肝功能檢查中,轉(zhuǎn)氨酶水平正?;蜉p度升高,肝臟B超可能顯示輕微纖維化。部分患者可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,但概率低于大三陽(yáng)患者。
2. 傳染途徑與預(yù)防措施
主要傳播方式包括血液傳播(共用針具、不規(guī)范醫(yī)療操作)、母嬰垂直傳播(分娩時(shí)接觸母體血液)和性接觸傳播。日常共餐、擁抱不會(huì)傳染。建議家庭成員接種乙肝疫苗,感染者避免共用剃須刀等個(gè)人用品,性生活使用安全套。

3. 臨床管理方案
定期監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括肝功能(每3-6個(gè)月)、HBV-DNA檢測(cè)(每年)和肝臟超聲(每年)??共《局委熯m用人群包括:HBV-DNA陽(yáng)性且轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常者,常用藥物為恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。保肝藥物如甘草酸制劑可用于轉(zhuǎn)氨酶升高者。
4. 生活干預(yù)要點(diǎn)
飲食應(yīng)控制脂肪攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。絕對(duì)禁酒,避免腌制食品。適宜進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。保證充足睡眠,晚間11點(diǎn)前入睡有助于肝臟修復(fù)。

小三陽(yáng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),即使肝功能正常也應(yīng)每半年復(fù)查。育齡女性懷孕前需進(jìn)行病毒量評(píng)估,新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。日常避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范管理和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可保持病情穩(wěn)定。