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大腸桿菌和大腸菌群的區(qū)別

消化內科編輯 醫(yī)路陽光
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大腸桿菌是大腸菌群中的一種特定細菌，兩者主要區(qū)別在于分類范圍與致病性。大腸菌群是包含多種腸道細菌的指標性微生物群，而大腸桿菌（Escherichia coli）中部分菌株可能致病。

1. 分類學差異

大腸菌群是一組在37℃下發(fā)酵乳糖產酸產氣的革蘭氏陰性桿菌，包括埃希氏菌屬、克雷伯菌屬等20余種細菌。大腸桿菌僅指埃希氏菌屬的特定菌種，其DNA檢測可明確區(qū)分。

2. 衛(wèi)生學意義

大腸菌群常作為水質或食品污染的衛(wèi)生指標，反映糞便污染風險。多數大腸桿菌是腸道正常菌群，但產志賀毒素的O157:H7等致病株會引發(fā)血性腹瀉、尿毒癥。

3. 檢測方法差異

大腸菌群檢測采用乳糖發(fā)酵試驗（如多管發(fā)酵法），48小時出結果。大腸桿菌需通過IMViC生化試驗（吲哚、甲基紅等）或PCR基因檢測確認，耗時24-72小時。

4. 致病性管理

非致病性大腸菌群無需特殊處理。針對致病性大腸桿菌：

- 抗生素：環(huán)丙沙星、阿奇霉素對腸侵襲性菌株有效

- 補液治療：口服補液鹽預防脫水

- 食品處理：肉類中心溫度需達70℃以上

日常預防需區(qū)分兩類微生物的風險等級。接觸可能污染的水源或食物后，出現持續(xù)腹瀉需就醫(yī)檢測具體病原體。保持廚房生熟分離、飲用煮沸水可降低感染風險。

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